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整合在医疗形成中的大麻二酚
上级法院的当前。本文旨在丰富对药用大麻的理解，鼓励在医疗形成中引入主题。方法论：在填充包含标准中，发现了32篇文章的Medline/PubMed和Scielo数据库中的文学评论。结果：最著名的内丙替诺碱是Anandamide（N-Araquidonoil乙醇胺）和2-Araquidonoil甘油（2-AG），这些是通过膜酸和DHA（源自Omegas 3和6）的需求中的膜磷脂生产的。作用于内型抗蛋白系统的主要酶是NAP-PLD，N-ACIL PHOSPASTIDILEMANOLINE，磷脂酶D，FAAH，DGLA和DGLβ，MAGL，ABHD，ABHD和ABHD12。SEC涉及的主要受体为：CB1和CB2。我们看到，许多疾病和疾病都通过使用大麻二酚（例如焦虑和睡眠障碍）来控制，此外，我们还可以提及癫痫治疗的空间。通过各种方式急性或长期给药大麻二酚不会导致变化或导致损失作为重大毒性作用或在神经检查中引起任何变化。研究表明，帕金森氏病患者的治疗和行为中的大麻反应呈阳性，并且也有足够的证据表明在运动障碍以及非运动症状的患者中使用大麻衍生物。医疗专业人员应始终意识到治疗和使用大麻的迹象的新进展。结论：工作在当前立法的概念中表达了法律，以及针对医学目的的关于大麻二酚的讨论的当前法院的理解。因此，与《医学伦理守则》有关的哲学从医疗职责中带来了批判性的反映，这将是对辩论充实的技术支持，为这些专业人员的未来做好了综合医疗保健的准备。关键字：大麻二酚，疾病，立法，生理学，医学伦理守则，医学教育。摘要简介：大麻具有一百多个化学成分，包括Delta-9-四氢大麻酚（THC）和大麻二酚（CBD）。这些物质揭示了各种各样的生物学作用，为治疗医疗状况打开了门。尽管许多国家的进步使大麻的医学使用合法化，但巴西FAC是复杂的法律景观。大麻素的治疗特性，其基本的作用机制和所涉及的法律含义将得到解决。从法律的角度来看，我们将提出立法范围和对高等法院的当前理解。本文旨在通过鼓励在医学培训中引入该主题来丰富有关医用大麻的知名度。方法论：Medline/PubMed和Scielo数据库中的文学综述，其中38篇文章被包括在内，因为它们符合纳入标准。作用于内源性大麻素系统的主要酶是NAP-PLD，N-酰基磷脂乙醇胺，磷脂酶D，FAAH，DGLA和DGLβ，MAGL，ABHD和ABHD12。结果：最著名的内源性大麻素是anandamide（n-蛛网膜乙醇胺）和2-芳基二酮甘油（2-AG），它们是通过膜磷脂的磷脂生产的。SEC涉及的主要接收器是CB1和CB2。我们看到，许多疾病和疾病通过使用大麻二酚作为焦虑和睡眠障碍而受到控制，而且我们可以提及癫痫治疗的空间。通过多种途径急性或长期给药大麻二酚不会导致改变或损害作为显着毒性作用或在神经检查中引起某些改变。研究表明，大麻在帕金森氏症患者的治疗和行为中的正面反应
心血管，肾脏和代谢（CVRM）疾病的负担
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检测和鉴定医学重要性细菌
引言葡萄球菌是在环境中抵抗最大的非孢子细菌。在干燥的临床样品中可能存活数月，具有相对耐热性，可以耐受盐浓度升高。然而，尽管存在抗菌素，改善了卫生条件和医院感染控制措施，但这种微生物仍然是人类最重要的病原体之一。健康的个体通过金黄色葡萄球菌从母乳喂养中间歇性地殖民，并且可以在鼻咽中容纳微生物，偶尔在皮肤上，而在阴道中很少。在这些部位，金黄色葡萄球菌可能通过直接接触或气溶胶污染患者的皮肤和粘膜，无生命的物体或其他患者，从而导致致命的感染因毒力或对当前使用的抗菌药物的抗性而导致致命感染。葡萄球菌葡萄球菌引起的感染病例部分抗性抗生素，例如万古霉素，而阴性葡萄球菌凝结酶的报道必须发展出抗性。因此，需要快速有效地识别这些微生物出现的所有情况。链球菌是抗抗生素时代医院感染的最大原因，导致感染和产后妇女死亡。肠球菌的重要性越来越重要，因为由于传统上用于治疗这些感染的抗生素几乎完全抵抗力，引起了医院感染。尽管目前不是医院感染的重要原因，但是即使在免疫能力的患者中，它们也会引起非常严重且经常致命的疾病，并且该药物的快速诊断很重要。最常见的肠球菌是：粪肠球菌（占病例的90％）和肠球菌粪便，患者的殖民能力较大，医院使用的污染表面或设备。它们对称为糖肽的抗生素具有敏感性或可变性，例如万古霉素和二甲苯蛋白酶。目前有天然可抗性的共生菌株可以从住院的患者中隔离，但尚无法引起暴发，但应正确识别。初步鉴定链球菌和葡萄球菌的鉴定基于液体培养基中存在的形态。由于链球菌是通常的长链，葡萄球菌以椰子的形式证明了葡萄卷曲或分组。识别推定始于对RAM血板上的主要接种，该接种应在5％CO²中孵育（蜡烛方法或煤炭2）。葡萄球菌菌落通常更大，凸面，着色范围从白色到黄色，并且可能有溶血。应注意的是，金黄色葡萄球菌中淡黄色的发育仅在室温下长时间孵育（72 h）后才发生。链球菌菌落倾向于较小（untiforms），并且总溶血卤素（β和α溶血）。p riva da c atalase带有细菌环或牙签将可疑菌落的中心收集，并摩擦到玻璃刀片中。将3％过氧化氢下降到此涂片上，并观察到气泡的形成。对于家族微核心素（葡萄球菌），证明通常为正，而对于链球菌家族（链球菌）为阴性。
技术说明 - VigiVac Fiocruz 儿童 COVID-19 疫苗的有效性以及减少 COVID-19 并发症 COVID-19 是导致
技术说明 - VigiVac Fiocruz 疫苗对儿童的有效性以及减少 COVID-19 并发症 COVID-19 是儿童发病和死亡的重要原因。 2021 年 8 月至 2022 年 7 月期间，COVID-19 是 19 岁以下儿童因疫苗可预防疾病死亡的主要原因。在这一群体中，COVID-19 死亡率最高的是 1 岁以下儿童（每 100,000 名居民中有 4.3 人死亡），而 1 至 4 岁儿童的死亡率为每 100,000 人中有 0.6 人死亡（FLAXMAN 等人，2023 年）。在巴西，18岁以下儿童中SARS-CoV-2引起的呼吸道感染的死亡率是其他病因的三倍。 （DIAS 等人，2024 年）。然而，尽管死亡负担很高，巴西儿童的新冠疫苗接种覆盖率仍然很低：3至4岁儿童中，只有22.2%接种了两剂疫苗； 5至11岁之间占55.4%，12至17岁之间占82.6%。第三剂接种覆盖率分别下降至6.0%、12.1%和33.4%。这个覆盖率非常低，特别是与 40 至 69 岁之间的人口相比，两剂和三剂疫苗的覆盖率分别为 93.3% 和 68.1%（“疫苗接种覆盖率”，[sd]）。巴西儿童接种的两种疫苗分别是CoronaVac-Butantan和BNT162b2-Pfizer。多项研究表明，这些疫苗对所有年龄段的儿童和青少年（5 岁以下、6 至 11 岁和 12 至 17 岁）预防感染，尤其是预防因 COVID-19 住院的效果均很好，在某些年龄段，有效率接近 90%，如表 1 所示。在疫苗安全性方面，CoronaVac 疫苗被证明是相当安全的，轻度不良事件发生率不到 5%。就 BNT162b2 疫苗而言，很少报告严重不良事件。有心肌炎、心包炎和多系统炎症综合征（MIS）病例的记录，主要发生在男性青少年中。然而，接种疫苗后出现这些结果的风险比感染 COVID-19 后出现同样事件的风险低约 31 倍。此外，与未接种疫苗的 COVID-19 患者相比，儿童和青少年接种疫苗可降低 MIS 风险，有效率达 91%（95% CI = 78%–97%）（ZAMBRANO，2022 年）。最后，一项对不同年龄组中 5500 万名接种疫苗者和 250 万名感染者进行的荟萃分析发现，感染 COVID-19 后发生心肌炎的风险是接种疫苗后发生相同事件风险的 7 倍（VOLETI；REDDY；SSENTONGO，2022 年）。这些发现表明，尽管接种 BNT162b2 疫苗后存在发生严重不良事件的风险，但这些事件非常罕见，感染 SARS-CoV-2 后发生此类并发症的风险要高得多。值得强调的是，尽管随着奥密克戎变种的出现，对感染的保护作用显著降低，但针对 COVID-19 的疫苗仍然对严重形式的疾病提供很高的保护率。全面接种疫苗（包括加强剂量）是必要的，因为接种疫苗后或之前感染后产生的保护性免疫反应会随着时间的推移而减弱。（FEIKIN 等人，2022 年）除了预防严重疾病外，疫苗还可以预防长期 COVID，这是一种在疾病急性期后仍存在症状的疾病，在多达 30% 的病例中发生。 （DAVIS 等人，2023 年；Cazé 等人，2023 年）。接种疫苗可将儿童/青少年患上长期 COVID 的风险降低高达 41%。对于儿童来说，在接种最后一剂疫苗后的 6 个月内，保护率更高，可达 61%。 (RAZZAGHI 等人，2023 年) 这组研究结果表明，疫苗对 COVID-19 具有保护作用，包括在被视为“疫苗失败”的情况，即人体未受到保护而免受感染的情况。因此，COVID-19疫苗可以有效预防严重形式的疾病及其残留并发症。
紧凑的CR经济
仔细阅读本手册，并按照您的说明安装/使用设备。此设备符合ABNT NBR IEC 60335-2-76：2007。最大程度地向儿童和邻居提供有关围栏末端及其危险性的信息非常重要。此设备不打算被人（包括儿童）使用，具有降低的身体，感觉或心理能力，或者没有缺乏经验和知识的人使用，除非他们收到有关使用该设备的使用或在负责其安全性的人的监督下的指示。建议观察孩子，以确保他们不使用设备。本设备的安装或维护应仅由专业技术人员完成。应安装设备和周围的电气，以便为试图越过物理障碍的人们提供电击的风险，或者在没有授权的情况下处于保护区。电栅栏的建设不应允许意外监禁。电栅栏不应通过两个不同的电气器能量。两个单独的电围栏的电线之间的距离应至少为2.5 m。该间距可能更小，在该间距的导体或连接导体被绝缘盖覆盖的导体由绝缘电缆组成至少为10kV。此要求不适用这些导体被没有大于50 mm的物理屏障隔开的情况。要将中心连接到围栏，请使用高绝缘电缆。食物故障127V/220V设备必须具有防护开关，该开关可以使电源关闭，而无需打开设备的设备。要将设备连接到电网，必须使用带有用户的电源线。始终关闭设备，断开电池连接，并停止127V/220V电源，然后将植被靠在围栏上或进行电源厂/栅栏中的任何维护。使用2 x 20 AWG（0.5mm²）与电网建立连接。应将安装在地面下方的连接导体放置在绝缘材料导管中，或者应使用高压绝缘电缆，应注意防止连接导体损坏连接导体，这是车轮按下地面的车轮的函数。围栏的整理可以是镀锌的电线，裸露的盖子或不锈钢，铁丝网或锋利的电线。尽可能将设备安装在底层，避免在更高层的地板上安装。围栏必须仅安装在客户财产域中，并且始终符合ABNT NBR IEC 60335-2-76：2007的要求，在附件BB.2和CC.1中指定。安全电围栏的连接导体不应越过航空电源线和/或通信线。应避免使用航空电源线交叉。如果无法避免这样的十字，则必须在电线下方进行，以便将自己垂直于线。电围栏线和电线之间的分离距离不得低于ABNT NBR IEC 60335-2-76：2007的表BB.2中所示的距离：