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CDC/IDSA 临床医生电话关注麻疹 2024 年 4 月 17 日......
在下一位患者进入房间之前，需要多长时间？Tina Tan，医学博士，FIDSA，FPIDS，FAAP：标准清洁和消毒程序（例如，在将消毒剂涂抹在经常接触的表面或物体上之前，先用清洁剂和水预先清洁表面，接触时间应为指示时间）足以在所有医疗环境中控制麻疹病毒的环境。按照制造商的说明，在医疗环境中使用 EPA 注册的消毒剂。根据联邦和地方法规，将麻疹患者使用过的一次性 PPE 和其他患者护理用品作为受管制的医疗废物进行管理。患者离开房间后，房间应保持空置一段时间（最多 2 小时），以便去除 99.9% 的空气污染物。（见附录 B，表 B1：按效率计算的每小时换气次数和去除空气污染物所需的时间
MICHAEL J. WOLK，60 岁，医学博士，医学教育会议
Edna K. Akoto '05，医学博士，FAAP Edna Akoto 博士出生并成长于加纳库马西，11 岁时移民美国。她的其余童年时光是在纽约市布朗克斯度过的。在高露洁完成大学学业后，Akoto 在纽约市立大学城市学院完成了学士后课程。她于 2011 年毕业于阿尔伯特爱因斯坦医学院，随后在纽约长老会哥伦比亚大学接受了儿科住院医师培训。在住院医师培训后的几年里，Akoto 最初在纽约市上西区的一家社区卫生中心工作，后来在布朗克斯金斯布里奇社区的一家小型私人诊所工作。Akoto 目前为蒙蒂菲奥里医疗中心的学校健康项目工作，为不同学校环境中的学生提供紧急和儿童保健服务。她热衷于与少数民族、无保险和服务不足社区的家庭一起工作并照顾他们。
流感疫苗建议.pdf
来自：James H. Conway 医学博士、FAAP 美国儿科学会威斯康星分会 Jonathan L. Temte 医学博士、哲学博士 威斯康星州免疫实践委员会主席 Sheryl Bedno 医学博士、公共卫生博士、FACOEM 首席医疗官和环境与职业健康州流行病学家 关于：2024-2025 年免疫实践咨询委员会 (ACIP) 关于使用疫苗预防和控制季节性流感、呼吸道合胞病毒 (RSV) 和 COVID-19 的建议 推广流感、呼吸道合胞病毒 (RSV) 和 COVID-19 疫苗接种 预计流感、RSV 和 SARS-CoV-2 病毒将在即将到来的 2024-2025 年呼吸道病毒季节同时传播。在此背景下，疫苗接种对于降低呼吸道病毒相关疾病、住院和死亡以及减轻医疗保健系统负担，从而降低呼吸道疾病的总体影响至关重要。医疗保健提供者应促进并提供：
先天性diaphragmatic Hernia临床途径概要
•Ekta Patel，做|新生儿学|委员会主席•詹妮·戈德温（Jennie Godwin），做|新生儿学|委员会成员•MS医学博士John Daniel IV |新生儿ECMO主管Neonatogology |委员会成员•医学博士梅根·古比克克（Megan Gubichuk）|肺病学|委员会成员•FACS的医学博士Richard Hendrickson，医学博士|小儿手术|委员会成员•医学博士Elise Loughman |新生儿 - 仇恨研究员|委员会成员•RN，MSN，CCRN的Debra Newton |主任体外支持，ECMO计划，格言计划|委员会成员•NNP-BC APRN的Mary Hagerty |新生儿学|委员会成员•Christina Elliott，RN-NIC |核心指控护士 - 重症监护托儿所|委员会成员•露西·帕帕斯（Lucy Pappas），RD，CSPCC LD |临床营养专家IV，营养服务|委员会成员•艾米·施纳克（Amy Schnack），MS，MPH，RD，LD，IBCLC |临床营养专家II，营养服务|审阅者患者/家庭委员会成员•安德鲁·卡尔|委员会成员•Barb Carr |委员会成员EBP委员会成员•托德·格伦斯基（Todd Glenski），医学博士，MSHA，FASA |麻醉学，基于证据的实践•Kelli Ott，OTD，OTR/L |基于证据的实践临床途径开发资金
第二次公告
日本千雪大学（OMC）成员hitoki yoneda电气通讯大学（ALPS）OSAMU MATOBA KOBE大学（BISC，SI-THRU）Yasuhiro Awatsuji Kyoto技术研究所（BISC）大阪大学（HEDS）ASER工程学，大阪大学（HEDS）Yasuhiko Arakawa Tokyo University of Tokyo（ICNNQ）Toshihiko Shimizu Shimizu Shimizu Shimizu Osaka University（LSC） Omiya大学（OPTM）Tomoyuki Miyamoto科学学院东京（OWPT）KAYO OGAWA JAPAN JAPAN WEMEN的WEMENS（OWPT）TAKUNORI TAIRA RIKEN（TILA-LIC）TETSUYA ISHIKAWA RIKEN（XOPT）山内 大阪大学 (XOPT) 近藤 伸之 OPI 理事会、日本激光株式会社会长 武田 光男 宇都宫大学 OPI 理事会 绿川 胜美 OPI 理事会、日本理化学研究所先进光子学中心主任 上田 健一 电气通信大学名誉教授
公告
日本千雪大学，（OMC）成员hitoki yoneda electro-communications（ALPS）Osamu Matoba Kobe大学（BISC，SI-THRU）Yasuhiro Awatsuji Kyoto技术研究所（BISC）大阪大学（HEDS）的激光工程OPTM）Yukitoshi Otani Utsunomiya大学（OPTM）Tomoyuki Miyamoto Tokyo Tokyo技术学院（OWPT）Kayo Ogawa Japan Japan Japan Wemen的Wemen的大学（OWPT）Takunori Taira Taira Riken（Tila-lic）石川理化学研究所 (XOPT) 山内一人 大阪大学 (XOPT) 近藤信之 OPI 理事会、日本激光株式会社会长 武田光男 OPI 理事会、宇都宫大学 OPI 理事会 绿川胜美 OPI 理事会、日本理化学研究所先进光子学中心主任 上田健一 电气通信大学名誉教授
虐待儿童工具包 - 芝加哥
其他感谢包括 Ann Adlington，MS，BSN，RN，SANE-A，SANE-P，Advocate 儿童医院；Tamela S. Wiltfang，MSW，LCSW，伊利诺伊州 DCFS；Carri R. Buerger，MSN，APRN，CPNP-PC，SANE-P，芝加哥 Ann & Robert H. Lurie 儿童医院；Myto Duong，MD，FAAP，南伊利诺伊大学医学院；Jordan Greenbaum，MD，国际失踪与受虐儿童中心；Patrice Heelan，BA，芝加哥联邦调查局受害者服务部；Gail Hornor，DNP，CPNP，SANE-P，伊利诺伊州法医护士协会；Tasha S. Hunt，MBA，芝加哥 Ann & Robert H. Lurie 儿童医院；Kim Kaczor，MS，MPH，芝加哥 Ann & Robert H. Lurie 儿童医院； Shannon Krueger，MSN、APRN、CPNP-PC、SANE-P，伊利诺斯州罗克福德伊利诺伊大学医学院 MERIT；Kimberly Lipetzky，MSN、RN，拉什科普利医疗中心；Mary Clyde Pierce，医学博士，西北大学范伯格医学院/芝加哥安与罗伯特 H. 卢里儿童医院；Karen Senger，BSN、RN，伊利诺伊州公共卫生部；Cara Vock，理学学士，南部地区儿童权益中心；以及 Janis Zinanni，MS、APRN、CPNP-PC、SANE-A、SANE-P，芝加哥安与罗伯特 H. 卢里儿童医院。
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应被告知预防接种的风险和好处
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应了解预防和治疗程序（包括疫苗接种）的风险和益处。就疫苗接种而言，美国儿科学会 (AAP) 强烈建议并且联邦法律规定，讨论中必须提供疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽了最大努力向父母宣传疫苗的有效性以及疫苗相关不良事件的实际可能性，但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误读了媒体以及不受监控和有偏见的网站提供的信息，从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内，74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的一项调查报告称，13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中，53% 的人拒绝接种某些疫苗，55% 的人推迟接种某些疫苗，直到孩子长大。17% 的人表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的一项调查中，11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似的表格，结合直接、不屈尊的讨论，可以表明您对适当免疫接种的重视，将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上，在某些情况下，可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母（或监护人）提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧，试图了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因，并与家人保持支持关系，这些都是良好的风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。每次免疫接种时，向父母提供每种疫苗的相应 VIS，并回答他们的问题。对于拒绝一种或多种推荐免疫接种的父母，记录您的谈话和 VIS 的提供情况，让父母签署拒绝接种疫苗表格，并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种，并仔细记录讨论内容，包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相符的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童，一些医生可能希望在图表上做标记，以提醒重新讨论免疫接种，并在考虑评估未来疾病时提醒提供者注意错过的免疫接种，尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板，记录医疗保健提供者与签署表格的父母讨论过不给孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议，因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改，但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格，则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病部门和其他贡献部门和委员会希望此表格能够在您与拒绝接种疫苗的父母打交道时对您有所帮助。可在 AAP 网站上的传染病科网站 ( http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm ) 和 AAP 儿童免疫接种支持计划网站 ( http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html ) 上找到。 诚挚的，/s/ /s/ Tina Tan，医学博士，FAAP Ed Rothstein，医学博士，FAAP AAP 传染病科主席 AAP 传染病科
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应被告知预防接种的风险和好处
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应了解预防和治疗程序（包括疫苗接种）的风险和益处。就疫苗接种而言，美国儿科学会 (AAP) 强烈建议并且联邦法律规定，讨论中必须提供疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽了最大努力向父母宣传疫苗的有效性以及疫苗相关不良事件的实际可能性，但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误读了媒体以及不受监控和有偏见的网站提供的信息，从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内，74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的一项调查报告称，13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中，53% 的人拒绝接种某些疫苗，55% 的人推迟接种某些疫苗，直到孩子长大。17% 的人表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的一项调查中，11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似的表格，结合直接、不屈尊的讨论，可以表明您对适当免疫接种的重视，将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上，在某些情况下，可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母（或监护人）提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧，试图了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因，并与家人保持支持关系，这些都是良好的风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。每次免疫接种时，向父母提供每种疫苗的相应 VIS，并回答他们的问题。对于拒绝一种或多种推荐免疫接种的父母，记录您的谈话和 VIS 的提供情况，让父母签署拒绝接种疫苗表格，并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种，并仔细记录讨论内容，包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相符的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童，一些医生可能希望在图表上做标记，以提醒重新讨论免疫接种，并在考虑评估未来疾病时提醒提供者注意错过的免疫接种，尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板，记录医疗保健提供者与签署表格的父母讨论过不给孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议，因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改，但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格，则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病部门和其他贡献部门和委员会希望此表格能够在您与拒绝接种疫苗的父母打交道时对您有所帮助。可在 AAP 网站上的传染病科网站 ( http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm ) 和 AAP 儿童免疫接种支持计划网站 ( http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html ) 上找到。 诚挚的，/s/ /s/ Tina Tan，医学博士，FAAP Ed Rothstein，医学博士，FAAP AAP 传染病科主席 AAP 传染病科
拒绝接种疫苗表格.pdf
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应了解预防和治疗程序（包括疫苗接种）的风险和益处。就疫苗接种而言，美国儿科学会 (AAP) 强烈建议并且联邦法律规定，讨论中必须提供疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽了最大努力向父母宣传疫苗的有效性以及疫苗相关不良事件的实际可能性，但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误读了媒体以及不受监控和有偏见的网站提供的信息，从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内，74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的一项调查报告称，13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中，53% 的人拒绝接种某些疫苗，55% 的人将某些疫苗推迟到孩子长大后再接种。17% 的人报告拒绝接种所有疫苗。2009 年的一项调查显示，11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母报告拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似形式，结合直接、不居高临下的讨论，可以表明您对适当免疫接种的重视，让父母的注意力集中在他们正在承担责任的不必要风险上，并且在某些情况下可能促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母（或监护人）提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧，尝试了解父母拒绝一种或多种疫苗的原因，并与家人保持支持关系，这些都是良好风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。每次免疫接种时，向父母提供每种疫苗的相应 VIS，并回答他们的问题。对于拒绝一种或多种推荐免疫接种的父母，记录您的谈话和 VIS 的提供情况，让父母签署拒绝接种疫苗表格，并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种，并仔细记录讨论内容，包括每次免疫接种的好处以及未按年龄接种的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童，一些医生可能希望在图表上做标记，以提醒重新讨论免疫接种，并在考虑评估未来疾病时提醒提供者注意错过的免疫接种，尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板，记录医护人员与签署表格的家长讨论过不给孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议，因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改，但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格，则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病科和其他贡献部门和委员会希望此表格能够在您与拒绝接种疫苗的父母打交道时对您有所帮助。可在 AAP 网站上的传染病科网站 ( http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm ) 和 AAP 儿童免疫接种支持计划网站 ( http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html ) 上找到。 诚挚的，/s/ /s/ Tina Tan，医学博士，FAAP Ed Rothstein，医学博士，FAAP AAP 传染病科主席 AAP 传染病科