队列研究已发现接种复制性天花疫苗 (ACAM2000、Dryvax) 后出现心肌/心包炎病例,这些病例总结如下。因此,ACAM2000 疫苗的数据表/处方信息已更新,将心肌/心包炎列为不良反应 [4, 17]。研究作者指出,这些事件的临床表现与其他病因相似,但症状强度通常较低。死亡通常很少见,对死亡病例的组织病理学检查未发现病毒侵入心肌或心包的证据 [18]。
AEFI 类型: 严重 AEFI 是指对接种者的健康/生命造成潜在风险,导致住院、残疾/无行为能力、先天畸形/出生缺陷或死亡的事件。 轻微 AEFI 是指不“严重”且不会对接种者的健康构成潜在风险的事件。应调查轻微 AEFI 集群以评估因果关系。AEFI 集群是指在时间、地理和/或疫苗接种方面相关的两例或两例以上相同或类似事件。(对于严重 AEFI 和轻微 AEFI 集群,还应填写 PIDSR AEFI 病例调查表和调查指南问题。)
委员会的观点:7.1.1.3 根据 2005 年 TNERC(确定关税的条款和条件)条例第 5 条,被许可人必须在每年 11 月 30 日或之前提交 ARR/True-up/关税请愿书。2017 年之后,被许可人直到 2022 年才提交关税请愿书。尽管它已提交杂项请愿书(2019 年 MP13、2020 年 MP4),寻求延长提交 ARR/TP 的时间,但提交不当。现在,请愿人已于 2022 年 7 月 13 日提交请愿书,要求根据 MYT 概念确定为期 5 年的关税,期限为 2022-23 财年至 2026-27 财年。注意到这一点,委员会指示许可证持有者按照 2005 年 TNERC(确定关税条款和条件)条例和 MYT 条例的规定在规定时间内提交 ARR/True up/Tariff 申请。
摘要 简介:疫苗已被证明可以预防 COVID-19 的发病率和死亡率,但对急性心肌炎罕见副作用的担忧阻碍了免疫工作。本综述旨在描述 COVID 疫苗相关心肌炎的发病率和理论机制,并回顾管理疫苗相关心肌炎的相关原则。涵盖的领域:回顾了 COVID 疫苗接种后心肌炎的流行病学研究,结果显示每百万患者约有 20-30 人。这些病例绝大多数见于 mRNA 疫苗,尤其是 30 岁以下的男性患者。机制主要是理论上的,但有人提出了分子模拟和失调的先天免疫反应。虽然研究表明这种亚型的心肌炎是轻微且自限性的,但缺乏长期证据。概述了适用于 COVID 疫苗相关心肌炎的心肌炎治疗和监测原则。专家意见:COVID 疫苗相关心肌炎罕见,但在某些高危人群中已有详尽描述。更好地了解其发病机制是缓解这种并发症和推进疫苗接种工作的关键。风险收益分析表明,接种疫苗的个体和群体层面的益处超过了这种罕见且轻微的心肌炎的风险。
随着疫苗接种计划的成功实施,疫苗可预防疾病及其后果的发病率下降,公众的注意力已转向疫苗安全性和免疫后潜在不良事件 (AEFI)。AEFI,尤其是具有发育后遗症风险的神经系统事件,尤其会影响父母对疫苗安全性的信心并影响进一步的疫苗接种决定。接种疫苗后的癫痫发作就是其中一种 AEFI。虽然儿童的初次癫痫发作很可能在急诊室进行治疗,但这些儿童的父母经常会向全科医生 (GP) 寻求有关其孩子后续疫苗接种的建议。在本文中,作者回顾了关于儿童接种疫苗后发生的癫痫发作(称为疫苗近端癫痫发作)的已知信息。随后是两个说明性病例,以强调每种病例在计划进一步接种疫苗方面的临床差异和治疗意义。
[疫苗:DTaP = 白喉/破伤风/无细胞百日咳,dTaP = 低剂量白喉/破伤风/无细胞百日咳,Hib = 流感嗜血杆菌 b 结合疫苗,HepB = 乙型肝炎,HPV = 人乳头瘤病毒,IPV = 灭活脊髓灰质炎病毒疫苗,Men B = 脑膜炎球菌 B 结合疫苗,Men C = 脑膜炎球菌 C 结合疫苗,Men ACWY = 脑膜炎球菌 ACWY 结合疫苗,MMR = 麻疹/腮腺炎/风疹,PCV13 = 13 价肺炎球菌结合疫苗] 1 给所有儿童(包括 2017 年 1 月 7 日之前出生的儿童)接种 DTaP/IPV/Hib/HepB(Infanrix hexa)。 2 给 2015 年 1 月 9 日之后出生的儿童接种 Men B 疫苗 3 如果患者在开始化疗前未接种 MMR 疫苗,则接种 2 剂MMR。如果患者在开始化疗前仅接种了 1 剂 MMR,则应在完成化疗后接种 2 剂 MMR。第 2 剂应在第 1 剂 6 个月后接种。第 2 剂可以在第 1 剂 3 个月后接种,如果是麻疹爆发,可以考虑更早(第 1 剂后 1 个月)接种。4 应为 12 岁及以上的女孩提供 HPV 疫苗:应在重新接种疫苗后 0 个月和 6 个月接种 2 剂 HPV 疫苗(Gardasil)。如果患者年龄在 15 岁及以上,建议在重新接种疫苗后 0、1、6 个月接种 3 剂。对于完成疗程的女孩,应给予加强剂量。
“作为一家任务领导的公司,La Banque Postale在其气候政策方面一直是先驱。la banque Postale过去已做出了强大的承诺,例如验证其SBTI对其脱碳轨迹的验证或2030年到2030年的化石燃料中的相分。出版《第一个气候与自然报告》标志着我们在财务决策中考虑环境风险的新阶段。我们为在这个主要问题上取得进展而感到非常自豪,这将有助于我们更好地了解气候变化和生物多样性的挑战,并进一步提高可持续财务的市场标准。la banque Postale的气候与自然报告详细介绍了银行解决气候和自然保护问题的所有行动:在其治理的最高水平,基于科学的策略的构建,气候和自然风险的识别及其逐渐融合到小组的一般风险管理框架,最终对抗自然界和目的的情况下,将其逐步整合到该小组的一般风险管理框架和目的中。在自然界的关键指标中,La Banque Postale发布了生物多样性足迹,占其体重床单的39%和平衡表的暴露,这比其碳足迹的覆盖率大于25%。这是由于涵盖的范围内的公共部门和社会经济资产的包含,除了对个人,公司贷款和公司投资组合的抵押投资组合。它致力于制定生物多样性战略并衡量其活动对生物多样性的影响。该文件还强调了La Banque Postale在反对气候变化和生物多样性保护的斗争中的创新承诺,尤其是自2021年以来将化石燃料排除在其融资和投资Unive RSE之外。此外,它还提到了在2023年底发表的森林砍伐和生态系统转化风险的公司内的新干预原则,这些原则已经超出了欧洲森林砍伐法规,这已经超出了已经将生态系统转换纳入其风险分析中。本报告是了解与La Banque Postale的融资和投资银行活动性质相关的风险,依赖关系和机会的第一步。将其集成到La Banque Postale的业务模型中是逐渐的,取决于足迹测量方法的可靠性。正如CNP保证,LBPAM和Louvre BanquePrivée所指出的那样,整个La Banque Postale集团都完全致力于抵抗气候变化和保护自然。la banque Postale致力于在2021年保存生物多样性,La Banque Postale通过签署“生物多样性承诺的资金”来加强其致力于保护生物多样性的承诺,这是一项全球倡议,这是一项将177个金融机构汇集在一起,旨在恢复和保存投资和融资活动的生物多样性。在2022年,La Banque Postale通过了La Poste集团和CaissedesDépôtsGroup的生物多样性政策,与Kunming-Montreal全球生物多样性框架(KMGFB)的承诺保持一致。