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糖尿病和内分泌科及普通内科顾问医师（西南急症医院）职位描述
信托机构概述西部健康与社会保健信托机构成立于 2007 年 4 月 1 日。信托机构为考斯韦海岸和格伦斯自治市议会的德里市和斯特拉班区议会、弗马纳和奥马区议会和利马瓦迪等议会区域提供健康与社会保健服务。服务由多家医院和社区设施（信托机构区域内有 130 个不同的设施）以及城乡社区居民家中提供。西部健康与社会保健信托机构的年度预算约为 5.92 亿英镑，拥有近 12,500 名员工。地理位置该信托机构的服务范围覆盖 4,842 平方公里，服务人口约为 300,000。再加上信托机构所在地区的某些地区存在严重的多重贫困和相关的健康不平等，给信托机构作为健康与社会保健提供者提供服务带来了重大挑战。人口因素 西部健康与社会保健信托局的人口估计为 300,000，占北爱尔兰总人口的 16%。与北爱尔兰其他地区一样，该信托局的老龄化人口也在不断增长。目前，西部信托局地区有超过 44,000 名老年人，占信托局人口的 14%，而北爱尔兰总人口的比例为 16%。17% 的北爱尔兰儿童（0-15 岁）生活在西部信托局地区。这低于北爱尔兰 21% 的平均水平。 我们的服务 该信托局提供一系列服务 - 急性医院服务、精神健康、学习障碍和身体残疾服务、社会保健以及初级和社区护理服务。绝大多数服务都是在社区环境中提供的，许多医院都提供专科住院服务。
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手指研究表明，对老年人进行多域干预 - （饮食，运动，认知训练和强化血管管理）改善了认知。这是一个非常密集且复杂的方案。在糖尿病患者中，患阿尔茨海默氏病的风险更大。糖尿病中的多域干预研究很少。我们希望研究糖尿病患者基于手指研究的多域新颖干预措施是否可以接受，以及这种干预是否可以改善身心健康和心理健康和认知。我们希望测试代表性当地人口中多域干预的可行性，因此几丁质呼叫为我们提供了在Sligo和Enniskillen进行跨境研究的绝佳机会。这将是一年的试点研究。我们做了什么？我们招募了生活在两个跨境站点的糖尿病患者，即Sligo大学医院（流域Sligo/Leitrim/West Cavan）和西南地区医院（SWAH捕捉Tyrone/Fermanagh）。参与者被随机分配以继续其通常的糖尿病护理或接受多域干预。干预小组将在头四个月内接受一个密集的计划，然后在接下来的两个月内收到一些提醒，然后在接下来的六个月内继续没有提醒。因此，我们能够根据糖尿病患者认为可以接受并且可以做的事情来修改我们的设计。因此，该研究持续了六个月，而不是12个月。为了确保这项研究是为我们当地人口设计的，我们首先根据手指制定了研究方案，然后咨询了Enniskillen和Sligo的糖尿病患者的群体，以了解他们的意见。我们计划从两个地点招募140人，一个在斯莱戈（70），一个在恩尼斯基林（70）中。Please refer to our qualitative study for more information, available at: A qualitative study to inform adaptations to a brain health intervention for older adults with type 2 diabetes living in rural regions of Ireland - PubMed (nih.gov) Unfortunately, as the study was due to start, Covid-19 arrived and we had to modify the protocol to ensure that it was acceptable to participants and safe to deliver during the pandemic.由于Covid-19造成的延迟，该研究必须缩短，并且还需要缩短招募的时间。在7个月内而不是计划的两年中，招募到研究的总数为52。我们得到了什么答案？由于这是一项可行性研究，每月6-7名参与者的招聘率超过了设定的每月目标，这非常令人鼓舞。此外，大多数人在六个月时以81％的总体保留率完成了这项研究，并且类似于糖尿病患者的其他生活方式干预措施。两组在基线时匹配。在四个月时，干预组的心理健康评分和饮食评分有所提高。在六个月时，精神和身体健康评分和饮食评分得到了提高。参加研究的经验得到了高度评价，大多数参与者报告说，他们将向亲朋好友推荐该计划。总体而言，与参与者的访谈揭示了有关干预措施可接受的有用反馈。参与者通常发现饮食和运动的变化比执行计算机化的认知培训计划更容易。
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