过去几十年来,慢性身体健康状况的患病率不断上升,并且仍在上升(Perrin 等人,2007 年;Van Cleave 等人,2010 年)。西方世界约有 10-20% 的儿童患有慢性疾病,其中 1-2% 的疾病严重到可能给儿童带来持续的问题(Wallander 和 Varni,1998 年)并对儿童的健康相关生活质量 (HRQoL) 产生负面影响。Ebrahim (1995) 将 HRQoL 定义为与疾病或治疗有关或受其影响的自我感知幸福感。由于众多复杂的社会、经济和医学变量,患有慢性疾病的儿童对自己的生活有着独特的看法(Ingerski 等人,2010 年;McDougall 等人,2011 年)。然而,在某些情况下,患有慢性疾病的儿童和青少年可能无法报告他们所感知的 HRQoL,例如由于年龄太小、认知障碍、严重疾病或疲劳,在这种情况下研究人员必须依赖可靠且有效的父母代理测量 (Varni 等人,2007)。七个欧洲国家合作制定了 DISABKIDS 问卷,用于评估患有慢性疾病的儿童 HRQoL (Bullinger 等人,2002),它包括自我报告问卷和父母代理问卷。制定该问卷的主要目标有四个:(1) 开发和推广针对不同慢性健康状况儿童的 HRQoL 标准化测量方法;(2) 能够在欧洲范围内进行 HRQoL 的国际比较;(3) 从患者的角度解决护理需求;(4) 提高慢性健康状况儿童的 HRQoL 和独立性。通过评估和监测 HRQoL,可以识别未满足的医疗保健需求,从而促进制定成功的干预策略 (Bullinger 等人,2002)。
Borowska M W,Sikora-Koperska A.与健康相关的生活质量(HRQOL)评估在青少年和年轻人(AYA)中的重要性(HRQOL)。Nowotwory J Oncol 2025; 75(印刷提前)。
代谢功能障碍相关的脂肪分裂肝病(MASLD)是终末期肝病的主要原因。MASLD和肝纤维化与心脏代谢风险因素和与健康相关的生活质量(HRQOL)有关,同时受饮食/运动模式和健康的社会决定因素(SDOH)的影响。但是,先前的研究尚未在MASLD患者中评估在结合运动,饮食,SDOH和HRQOL中。这是对密歇根大学肝病学诊所中MASLD患者的横断面研究。参与者完成了对HRQOL,饮食和体育锻炼的经过验证的调查,并进行了振动控制的瞬态弹性图(VCTE)。主要结果是HRQOL(通过短表8)和肝硬化,预测因素是体育活动,饮食模式,心脏代谢合并症和健康的社会决定因素。主要分析包括304名患者,中位体重指数为32.4 kg/m 2,2型糖尿病,高血压和血脂异常的患病率分别为38%,45%和42%(表1)。大多数参与者的FIB-4评分小于1.3,LSM小于8(表1)。HRQOL较低,BMI较高,2型糖尿病,高血压和肝纤维化升高,并且有足够的水果摄入量的人更高。社区级SDOH也与HRQOL有关。与肝硬化或VCTE进行更高的肝脏刚度测量有关的因素包括体重指数,糖尿病和生活在贫困的社区中,而增加的蔬菜摄入和运动增加与肝硬化/纤维化的患病率降低有关。在包括人口统计学和心脏代谢因素在内的多变量模型中,饮食模式和SDOH与HRQOL和CIRRHOSIS独立相关。心脏代谢危险因素,身体活动,饮食和健康决定因素与HRQOL和肝纤维化有关。
我们发现,患者的HRQOL更有可能在疼痛/不适维度上受到损害,这可能与T2DM进展过程中发育的低血糖和糖尿病脚等身体症状有关。在我们的研究中,参与者的HRQOL基线低于涉及社区药剂师的HRQOL [41]。雌性和周围血管疾病等因素也可能导致HRQOL水平降低[42]。在沙特阿拉伯,年龄,就业状况,教育程度和人均家庭收入可能会影响HRQOL [43]。由于中国地区,经济,文化和其他差异,在国外或特殊人群中获得的预测因素不适用。因此,有必要探索更多
神经内分泌肿瘤 (NEN) 的发病率正在增加,临床试验中健康相关生活质量 (HRQoL) 测量的使用也在增加。随着经过验证的问卷的开发,HRQoL 被广泛用于评估结果。本综述面向医疗保健专业人士,基于过去十年发表的一系列数据。HRQoL 与其他临床终点(如体能状态)相当。临床试验中的评估对于监测 NEN 的症状负担、治疗对患者生活的影响特别有用,并提供了与常见临床终点相关的新数据。以质量调整生命年 (QALY) 表示的质量调整生命年已成为确定卫生经济评估成本效益的最重要的主要结果。通过回顾过去 10 年的临床试验,我们发现已发表研究报告的 HRQoL 证据质量有所提高,而且总体而言,最近的研究在方法学上可能更加完善。与其他癌症一样,临床试验中 HRQoL 评估很可能成为 NEN 临床实践的标准部分。然而,需要明确的方法来计算评分变化的临床意义。HRQoL 测量的其他局限性包括对某些症状集缺乏特异性以及难以完成和管理。需要一个国际小组来牵头开展专门针对 NEN 患者的 HRQoL 研究,以解决证据基础的局限性。为了使 HRQoL 数据具有更大的权重,需要就最佳、经过验证的评分系统达成一致。
简介:有无数的因素影响与健康相关的生活质量(HRQOL),这些因素尚不清楚。一些因素包括血糖控制和体育活动。这项研究确定了患有2型糖尿病患者的血糖控制,体育活动和HRQOL之间的关系。方法:患有2型糖尿病患者的横截面的数据包括有关其最新的禁食血糖(FBG),体育活动(PA)和HRQOL的信息。使用长格式的国际体育锻炼和短形式的问卷评估了PA和HRQOL,而FBG则从患者的记录中收集。数据在p <0.05时进行统计分析被认为是显着的。结果:总共119名参加了研究,平均年龄为61.8±11.8岁,大多数是女性,60.5%(n = 72)。大约68.9%(n = 82)具有身体活跃,84.0%(n = 100)的短期血糖对照较差(中位血糖134,IQR(108-187)mm/dl)。参与者的PA与身体健康之间存在正相关(r = 0.425,p = 0.001),心理健康(r = 0.334,p = 0.001)和整体HRQOL(r = 0.403,p = 0.001),但没有FBG(r = 0.044,p = 0.641)。但是,它们的FBG与HRQOL的心理健康领域相关(r = -0.213,p = 0.021)。物理活性的总体HRQOL(62.53±19.10 vs 50.28±23.10,p = 0.001)比物理无活性的效果持续下来,该效果持续了葡萄糖对照(68.16±19.19 vs 47.62 vs 47.62±21.52,p = 0.001)。但是,血糖控制对PA和HRQOL之间的关系没有影响[b = 0.000,95%CI(0.000,0.000),t = 0.153,p = 0.88],这意味着该关系不会通过血糖控制来调节。结论:无论血糖控制如何,体育活动对2型糖尿病的HRQOL有益。这要求提高对2型糖尿病患者的认识和教育水平,以改善其体育锻炼水平和生活质量。
目的:评估中国接受中医药治疗的肺癌患者的健康相关生活质量 (HRQoL) 和效用评分。方法:这项横断面研究包括中国上海七家三级医院接受中医药治疗的肺癌患者。使用五级 EQ-5D (EQ-5D-5L) 测量这些患者的 HRQoL 和效用评分。EQ-5D-5L 效用评分来自中国 EQ-5D-5L 价值集。通过 Tobit 回归进一步探讨 HRQoL 与这些患者的社会人口统计学和临床特征之间的关系。结果:本研究共纳入 347 名患者。他们的平均值±SD 和中位数 EQ-5D-5L 效用评分分别为 0.851±0.198 和 0.893。报告问题比例最高的参与者出现在疼痛/不适维度 (57.9%) 和焦虑/抑郁 (45.5%) 中。接受中医治疗的肺癌患者的健康相关生活质量较差,且受癌症临床分期的影响。结论:接受中医治疗的肺癌患者的健康相关生活质量较差,许多患者报告在疼痛/不适和焦虑/抑郁方面存在问题。接受中医治疗的肺癌患者的健康效用评分和健康相关生活质量信息可能对中国未来的支持性护理、经济评估和决策有用。关键词:肺癌、健康相关生活质量、传统中医、EQ-5D-5L
PERC指出,鉴于预后不良且缺乏在ES-SCLC环境中缺乏资助,有效的疗法,因此在该患者人群中需要其他治疗选择。患者确定了需要延迟疾病进展,延长生存率,控制疾病症状,改善或维持与健康相关的生活质量(HRQOL)(HRQOL)(HRQOL)并减少副作用的新型治疗方案的需求。PERC承认,塔拉塔马布(Tarlatamab)可能会提供一种额外的治疗选择,该方案导致反应在大量预处理的人群中,因为Dellphi-301试验中的人口。但是,PERC无法得出结论,对治疗的反应会导致疾病进展或改善生存的有意义的延迟。此外,Perc无法得出结论,塔拉塔马布在Dellphi-301试验中基于一小部分患者,导致了HRQOL的改善。也不确定塔拉塔马布是否与其他治疗方法相比,是否与其他治疗方法相关联,因为在提供的ITC中未评估这一点。
以及临床专家的意见。pERC 指出,患者在本次提交的材料中描述了他们目前的 CLL 治疗对他们 HRQoL 的一些负面影响,包括副作用、旅行能力以及上班、上学或做志愿者的能力。尽管在研究 CLL13 中,HRQoL 是由欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷核心 30 (EORTC QLQ-C30) 和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷-慢性淋巴细胞白血病 16 (EORTC QLQ-CLL16) 测量的,但在申办方提交材料时结果尚未公布;因此,与相关对照药相比,维奈克拉联合奥比妥珠单抗治疗对 CLL 患者 HRQoL 的影响尚不清楚。患者和临床医生提交的意见也指出,耐受性良好的口服疗法可能会增加价值。 pERC 还指出,与连续使用布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂 (BTKi) 相比,维奈克拉联合奥比妥珠单抗在较年轻和/或被认为健康的患者中提供了有限时间或限时治疗,并且根据他们的价值观和合并症,某些患者可能更喜欢暂停治疗。• del(17p) 或 TP53 突变患者:pERC 讨论了使用维奈克拉联合奥比妥珠单抗
使用大量的患者中HRQOL预后的大量前瞻性数据集在手术治疗的低年级神经瘤,声学神经瘤和脑膜瘤治疗的患者中,我们研究了ML预测A)在TUMOR切除和B)中均在60个月之间持续12到60个月的HRQOL持续的临床,而在60个月之间,在全球HRQOL中持续了12个月,而始于12个月份的临床均在12个月之间进行了较小的临床范围,而均应差距为60个月,而在较小的临床中均可差一点差异。使用十倍的交叉验证来测量接收器操作特征曲线下的面积(AUC),Precision-Recall曲线(PR-AUC)下的面积,模型的敏感性和特异性。根据结果探索了六种ML算法:随机森林分类,决策树分类器,逻辑回归,K邻居分类器,支持向量机和梯度提升机。