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围产期婴儿感染筛查
• 所有 HIV、乙肝、丙肝和梅毒检测呈阳性均需立即咨询成人传染病科、儿童传染病科和经验丰富的围产期医护人员。 • 任何 HIV、乙肝、丙肝和梅毒检测呈阳性均需确认。 • 所有有急性 HIV 感染迹象或症状的产妇还应接受血浆 HIV RNA（病毒载量）检测。咨询传染病科。 • 所有 HCV Ab 呈阳性的产妇均应接受 HCV RNA 检测。 • 患者可以口头或书面同意接受 HIV 检测。如果提供检测但被拒绝，医护人员必须记录拒绝情况及拒绝原因。 • 医院必须制定程序，向患者报告确认性 HIV 检测结果。 • 应将任何 HIV 阳性产妇的治疗史和病毒载量告知儿童 HIV 专家，以便在分娩前制定护理计划。
儿童泌尿道感染
简介：泌尿道感染在小儿时期很常见。了解病因和局部耐药模式对于确定经验治疗至关重要。我们着手审查与泌尿道感染有关的病原体、局部耐药模式以及相应调整一线抗生素治疗的影响。方法：我们进行了一项横断面研究，其中包括 2019 年（第 1 组）和 2022 年（第 2 组）两个时期在北巴拉那州一家医院接受尿培养的儿科患者。在这两个时期之间，建立了内部临床行动方案，根据当地流行病学情况，建议使用头孢呋辛作为一线经验性抗生素治疗。对各组所鉴定的泌尿道病原体、各自的抗菌素耐药模式以及制定的经验性抗生素治疗进行了比较。结果： 第 1 组共确诊泌尿道感染 402 例，第 2 组共确诊 398 例。大肠杆菌 (E. coli) 是最常见的泌尿道病原菌 (79.4% - 83.3%)，其次是奇异变形杆菌和克雷伯菌属。在第 1 组中，最常选择的经验性抗菌药物是阿莫西林-克拉维酸盐 (AC)，而在第 2 组中则是头孢呋辛 (p < 0.001)。最常见的耐药性是氨苄西林（39.3% - 39.7%）。对 AC 的耐药性在各组之间没有表现出统计学上的显著变化（33.1% vs 27.4%，p = 0.079），对头孢呋辛（4.7% vs 3.3%，p = 0.292）和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑 (TMP-SMX) 的耐药性（15.2% vs 14.1%，p = 0.659）也是如此。第 1 组和第 2 组之间对呋喃妥因 (9.0% vs 0.3%，p < 0.001) 和磷霉素 (1.7% vs 0.3%，p < 0.036) 的耐药性显著降低。结论：大肠杆菌仍然是儿科泌尿道感染的主要病原体。我们的样品的交流电阻很高（33.1％）。将一线经验性抗生素治疗从 AC 改为头孢呋辛，导致 AC 耐药性降低的趋势，而不会增加头孢呋辛耐药性。关键词：儿童；泌尿道感染/病因；泌尿道感染/微生物学；泌尿道感染/药物治疗；细菌耐药性
传染病控制标准操作指南（SOG）附件 A：
疫苗和抗生素的广泛使用，加上对流行病学的深入了解，减少了公共卫生官员使用警察权力命令个人隔离或检疫的需要。自第二次世界大战以来，隔离和检疫的使用已变得不那么普遍。尽管如此，公共卫生官员和处理公共卫生问题的人员（例如法院）必须认识到，隔离和检疫是必要时可用的工具，特别是在出现外来或新发现的疾病或生物恐怖主义的情况下。如果发生影响堪萨斯州居民的新型高度传染性疾病或生物袭击，卫生和环境部部长（部长）或当地卫生官员可采取包括隔离和检疫在内的措施，以防止感染或接触疾病或致病生物制剂的人危害他人。可能需要隔离或检疫的情况以及为实施此类行动而采取的措施，请参阅堪萨斯州法规注释 KSA 65-129b 和 65-129c 和堪萨斯州行政法规 KAR 28-1-6。 KAR 28-1-6 指出，已通过的参考文件“传染病的隔离和检疫要求”规定了隔离和检疫要求。该参考文件由堪萨斯州卫生和环境部 (KDHE) 撰写。
pPAR伽玛和大脑的病毒感染
摘要：过氧化物酶体增殖物激活的受体伽马（PPARγ）是代谢，脂肪生成，炎症和细胞周期的主要调节剂，并且已经在大脑中广泛研究了与炎症或神经变性的有关。鲜为人知的是，它在脑实质的病毒感染中的作用，尽管它们代表了脑炎最常见的原因，并且是发育中大脑的主要威胁。对病毒感染的特殊性是颠覆宿主细胞的信号通路以确保病毒复制和扩散的能力，就像对宿主有关的后果一样有害。在这方面，PPARγ的多效性作用使其成为感染的关键目标。本综述旨在提供有关PPARγ在大脑病毒感染中的作用的更新。最近的研究强调了PPARγ参与由免疫障碍病毒1，寨卡病毒或人类巨细胞病毒感染的脑或神经细胞。他们对感染大脑中的PPARγ功能有了更好的了解，并揭示了它可以是双刃剑，相对于炎症，病毒复制或神经造成。他们揭示了PPARγ在健康和疾病中的新作用，并且可能有助于设计新的治疗策略。
感染性SARS-COV-2 OMICRON的呼吸道脱落...
（7），它可能会改变感染动力学或免疫反应，当它传播回人类人群（8）。此外，对加拿大和美国感染人类感染鹿病毒的检测（3）引起了人们对持续的Human-Deer-Deer-Human-Human-Human Sars-Cov-2传播周期的关注。圈养的动物群人口密度增加和频繁的人干预可能支持人畜共患病原体的传播（10，11）。圈养的鹿也被发现自然暴露于SARS-COV-2，这是通过高探测病毒RNA的速度（12）和鹿中中性抗体的高滴度证明的（13）。在人类护理下管理高度易感动物物种为人类对手传播和随后在群群中的快速传播创造了机会（14）。2012年收集的数据估计，在美国存在≈5,500个白尾鹿育种设施（15）。在德克萨斯州，> 1,000个现有的便利设施平均每只180-242鹿（16，17）。在人类管理下拥有如此大量的鹿可能会有利于人与人对鹿和鹿的传播事件，从而导致随后从养殖动物中传播鹿适应的病毒回到人类中，这已记录在欧洲的耕种貂皮（Neovison Vison）（18，19），并在美国的可能性（20）（20）。尽管鹿在2021年11月在美国出现的OMICRON变体以来一直对SARS-COV-2进行测试，但鹿最近的谱系的检测率仍然很低（3，21）。用于检查，截至2024年8月14日，GISAID（https://www.gisaid.org）在Gisaid（https://www.gisaid.org）中只有2.5％（在648个基因组中）属于Omicron变体（GRA Clade）（GRA Clade）（22）。这些发现表明鹿对新的新兴谱系有可能，但感染显着降低的原因尚不清楚。减少鹿
NMR光谱窗口对SARS-COV-2感染对循环细胞因子的血浆脂蛋白和代谢产物的系统性影响
摘要：为了研究SARS-COV-2感染的全身代谢效应，我们分析了人类血浆中的1 H NMR光谱数据，并与多个血浆细胞因子和趋化因子和趋化因子和趋化因子（并行测量）共同建模。因此，在从SARS-COV-2 RRT-PCR阳性患者（n = 15，具有多个样本时间点）和年龄相匹配的健康对照（N = 34的CORMED-CCR）中，在SARS-COV-2 RRT-PCR阳性患者（n = 15，n = 15，n = 15）中记录的血浆中收集了600 MHz 1 h溶剂抑制的单脉冲，自旋回波和2D J分解光谱。测试了SARS-COV-2阴性的Uenza样临床症状（n = 35）。我们将单脉冲NMR光谱数据与体外诊断研究（IVDR）的信息进行了比较，以了解从原始1D NMR数据中提取的定量脂蛋白促蛋白（112个参数）。所有NMR方法都对使用单个NMR方法的对照组和SARS-COV-2阴性患者对SARS-COV-2阳性患者进行了高度显着歧视，从而给出了有关疾病诱导的现场版本的不同诊断信息。选定患者的纵向轨迹分析表明，在恢复阶段没有可检测的病毒的个体中，代谢恢复是不完整的。我们观察到四个血浆细胞因子簇，它们表达了与多种脂蛋白和代谢产物的复杂统计关系。IL-18，IL-6和IFN-γ与IP-10一起，RANTES与LDL1-4亚构件表现出很强的正相关性，并且与多个HDL亚段的负相关性。包括以下内容：群集1，包括MIP-1β，SDF-1α，IL-22和IL-1α，与多个增加的LDL和VLDL亚隔离相关；群集2，包括IL-10和IL-17A，仅与脂蛋白蛋白相关。群集3，包括IL-8和MCP-1，与多种脂蛋白成反比。总体而言，这些数据表明了与SARS COV-2感染的多级细胞免疫反应与血浆脂蛋白相互作用的多级免疫反应，从而使疾病的强烈和特征性免疫代谢表型相互作用。我们观察到，呼吸道恢复阶段和无测试病毒的一些患者在代谢上仍然是高度异常的，这表明这些技术在评估全身恢复中的新作用。关键字：血浆，Covid-19，Sars-Cov-2，NMR光谱，单脉冲，自旋回波，IVDR，代谢表型，生物标志物，诊断模型，脂蛋白■简介
免疫卫士：肝脏抵御感染的防御机制
总之，肝脏不仅是新陈代谢和解毒的中心器官，也是人体免疫防御中不可或缺的参与者。它在病原体过滤、免疫细胞生成和炎症反应调节方面的多方面作用使其成为抵御感染的重要守护者。鉴于肝脏的核心作用，认识到肝脏健康对整体免疫功能的重要性至关重要。通过健康的生活方式选择和早期干预肝脏疾病来保护肝脏，可确保这一重要器官能够继续保护我们免受每天面对的无数病原体的侵害。
o r i g i n a l r e s a r c h azithromycin在上呼吸道感染的管理中（URTIS）：印度现实生活经验
目的：上呼吸道感染（URTI）在全球范围内提出了重大的公共卫生挑战。阿奇霉素由于广谱抗菌特性和有利的药代动力学而被批准用于其管理。本研究旨在评估阿奇霉素在现实环境中治疗URTI的有效性和安全性。方法：这项多中心，回顾性，观察性研究是在印度的184个耳朵，鼻子和喉咙（ENT）诊所进行的。接受了500毫克的阿奇霉素500毫克的成人（≥18岁）的病历以治疗URTI并提供了同意。喉咙痛，发烧和对日常活动的干扰（咽红斑，扁桃体红斑和扁桃体的散发/插头）。使用7点评级量表评估了临床全球变化的印象。统计分析包括平均得分变化的配对t检验和McNemar -Bowker测试，以评估从基线到第5天的症状改善。结果：分析了884名患者的数据。有5天的阿奇霉素疗法，报告了报告URTI症状和体征的患者比例的显着降低。报告喉咙痛的患者比例从95.8％降低至10.4％；旷工工作从47.9％降至1％；发烧在97.4％的患者中消退。临床体征也显着改善，中度至重度咽红斑（基线的90.9％的患者为90.9％，在第5天为13.6％），扁桃体红斑（基线的84％至9.6％的患者为9.6％），扁桃体散发出（基线为58.3％的患者）（基线为58.3％）。另外，有97.2％的患者用阿奇霉素显示出其临床全球印象评分有了显着提高。2.37％的患者报告了不良事件。结论：阿奇霉素在URTI的临床表现方面表现出显着改善，不良事件发生率低。关键字：阿奇霉素，上呼吸道感染（URTIS），URTIS，喉咙痛，咽红斑，印度tonsillar红斑，印度
Zika病毒感染在怀孕的旅行者中返回...
参考文献1。Skafte-Holm A，Pedersen TR，FrølundM，Stegger M，Qvortrup K，Michaels DL等。支原体phocimorsus sp。11月，与密封件接触后，从封闭手指或化粪池关节炎的斯堪的纳维亚患者中分离出来。Int J Syst Evol微生物。2023; 73：1-10。https://doi.org/10.1099/ ijsem.0.006163 2。McCabe SJ，Murray JF，Ruhnke HL，Rachlis A.从猫那里获得的手的分枝杆菌感染。J手部外科手术。1987; 12：1085–8。 https://doi.org/10.1016/ S0363-5023（87）80119-3 3。 Khan F，Engers D，Lieberman JA，Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。 感染Dis Clin实践。 2024; 32：1-4。 https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。 Chomel BB，Boulouis HJ，Breitschwerdt EB。 猫刮擦疾病和其他人畜共患病。 J Am Vet Med Assoc。 2004; 224：1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG，尼古拉斯RA。 支原体主机特异性：事实还是虚构？ 兽医J. 2005; 170：300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.0111987; 12：1085–8。https://doi.org/10.1016/ S0363-5023（87）80119-3 3。 Khan F，Engers D，Lieberman JA，Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。 感染Dis Clin实践。 2024; 32：1-4。 https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。 Chomel BB，Boulouis HJ，Breitschwerdt EB。 猫刮擦疾病和其他人畜共患病。 J Am Vet Med Assoc。 2004; 224：1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG，尼古拉斯RA。 支原体主机特异性：事实还是虚构？ 兽医J. 2005; 170：300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.011https://doi.org/10.1016/ S0363-5023（87）80119-3 3。Khan F，Engers D，Lieberman JA，Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。 感染Dis Clin实践。 2024; 32：1-4。 https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。 Chomel BB，Boulouis HJ，Breitschwerdt EB。 猫刮擦疾病和其他人畜共患病。 J Am Vet Med Assoc。 2004; 224：1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG，尼古拉斯RA。 支原体主机特异性：事实还是虚构？ 兽医J. 2005; 170：300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.011Khan F，Engers D，Lieberman JA，Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。感染Dis Clin实践。2024; 32：1-4。https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。Chomel BB，Boulouis HJ，Breitschwerdt EB。猫刮擦疾病和其他人畜共患病。J Am Vet Med Assoc。2004; 224：1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG，尼古拉斯RA。 支原体主机特异性：事实还是虚构？ 兽医J. 2005; 170：300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.0112004; 224：1270–9。https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。投手DG，尼古拉斯RA。支原体主机特异性：事实还是虚构？兽医J.2005; 170：300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.0112005; 170：300–6。https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.011
tick虫细菌candidatus midichloria感染...
hromosomal neuploidy在大多数孕期妊娠损失中造成了大多数，但感染会导致≈15％的早期流产（1）。证明，支持tick骨的性感染与早期妊娠损失的关联很少，并且很大程度上仅限于病例报告和小病例系列。tick虫与妊娠疾病的轶事疾病包括莱姆病，巴贝斯病，立克疾病和埃里希病（2，3）。candidatus midichloriaceae代表了一家细胞内细菌生物家族，最初是在ixodes ricinus tick的卵巢中鉴定出来的，这是欧洲莱姆病的主要副作用。系统发育分析导致提出的念珠菌中氯酸盐的提议分为第三家族，该命令与立克西西亚和质子酸乳腺科不同，但可能更类似于anaplasmata-ceae（4）。该家庭的一些成员拥有独特的室内生命周期，展示了越来越多的非人类宿主（例如水生无脊椎动物，生物学家和各种农场）的端主主义