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2024 年 3 月免疫接种最终版
常规接种。对于那些可能将水痘传染给他人而增加风险的儿童（例如患有白血病的儿童的兄弟姐妹，或父母免疫系统较弱的儿童），会接种这种疫苗。根据 DSMIG 的经验，患有唐氏综合症的儿童患水痘和水痘并发症的风险可能会增加（包括水痘肺炎 - 一种肺部感染、脑炎 - 脑部感染和侵袭性 A 组链球菌的继发感染），因此一些父母可能会选择私下支付水痘疫苗接种费用。疫苗接种两剂，间隔 4-8 周。JCVI 最近建议将水痘疫苗纳入所有 12 和 18 个月大儿童的儿童免疫计划中，并对年龄较大的儿童实施补种计划。
是否应该向儿童提供Covid-19-19疫苗接种？
“应该向儿童提供Covid-19-19疫苗接种吗？”没有Dominic Wilkinson 1,2,3，Ilora Finlay 4，Andrew J Pollard 2，5分支机构：1。英国牛津大学哲学学院牛津大学实践伦理中心。2。英国牛津的约翰·拉德克利夫医院3.默多克儿童研究所，澳大利亚墨尔本。4。加的夫大学。 5。 牛津疫苗集团，牛津大学儿科学系和英国牛津的NIHR牛津生物医学研究中心，英国牛津往来：多米尼克·威尔金森教授，牛津大学实践伦理中心，套房8，Littlegate House，ST EBBES ST，St Ebbes ST，ST EBBES ST，OX11 1PT，UK OX1 1PT，UK。 Tel: +44 1865 286888, Fax: +44 1865 286886 Email: dominic.wilkinson@philosophy.ox.ac.uk Funding: This research was funded in whole, or in part, by the Wellcome Trust [203132/Z/16/Z] and by the Arts and Humanities Research Council (AHRC) as part of the UK Research and Innovation rapid response to Covid-19 [AH/V013947/1]。 资助者在准备本手稿或提交出版的决定中没有作用。 出于公开访问的目的，作者已通过公共版权许可将CC应用于此提交的任何作者接受的手稿版本。 利益冲突：如果是国家心理能力论坛主席，威尔士医学伦理咨询小组的成员，冠状病毒询问的所有党议会小组成员。 AJP是英国部主席 健康与社会护理（DHSC）疫苗接种与免疫联合委员会（JCVI），但不参加Covid19疫苗的政策决定。加的夫大学。5。牛津疫苗集团，牛津大学儿科学系和英国牛津的NIHR牛津生物医学研究中心，英国牛津往来：多米尼克·威尔金森教授，牛津大学实践伦理中心，套房8，Littlegate House，ST EBBES ST，St Ebbes ST，ST EBBES ST，OX11 1PT，UK OX1 1PT，UK。Tel: +44 1865 286888, Fax: +44 1865 286886 Email: dominic.wilkinson@philosophy.ox.ac.uk Funding: This research was funded in whole, or in part, by the Wellcome Trust [203132/Z/16/Z] and by the Arts and Humanities Research Council (AHRC) as part of the UK Research and Innovation rapid response to Covid-19 [AH/V013947/1]。资助者在准备本手稿或提交出版的决定中没有作用。出于公开访问的目的，作者已通过公共版权许可将CC应用于此提交的任何作者接受的手稿版本。利益冲突：如果是国家心理能力论坛主席，威尔士医学伦理咨询小组的成员，冠状病毒询问的所有党议会小组成员。AJP是英国部主席健康与社会护理（DHSC）疫苗接种与免疫联合委员会（JCVI），但不参加Covid19疫苗的政策决定。他是世卫组织贤哲的成员。本文中表达的观点不一定代表DHSC，JCVI或谁的观点。AJP是NIHR资助的牛津大学Covid19疫苗临床试验的首席研究员。 牛津大学已与Astra Zeneca 600W（目前为595）进入Covid19疫苗开发合作伙伴关系，最多10个REFS（目前为9）AJP是NIHR资助的牛津大学Covid19疫苗临床试验的首席研究员。牛津大学已与Astra Zeneca 600W（目前为595）进入Covid19疫苗开发合作伙伴关系，最多10个REFS（目前为9）
绿皮书第 8 章疫苗安全
一个重要的例外是给一岁以下的婴儿接种 Bexsero®，这是一种四组分蛋白质型脑膜炎球菌 B (4CMenB) 蛋白质疫苗。这是因为当 4CMenB 与常规疫苗同时接种时（参见第 11 章），发烧 ≥ 38°C（偶尔 ≥ 39°C）比单独接种 4CMenB 更常见。当这些疫苗与 4CMenB 同时接种时，服用对乙酰氨基酚不会影响 Bexsero® 和其他常规疫苗在婴儿中的免疫原性。（Prymula 等人，2014 年），并且对乙酰氨基酚已被证明可以减轻发烧和其他与疫苗接种相关的症状（Prymula 等人，2014 年，Dubus 等人 2020 年）。因此，JCVI 建议，在给一岁以下婴儿接种 4CMenB 与常规疫苗时，应预防性地给予对乙酰氨基酚（见第 22 章）。
患者常见问题解答
患者常见问题解答 接种疫苗 谁将接种疫苗？ 根据独立 JCVI 的建议，人们将获得疫苗接种。 在全国范围内，养老院工作人员、80 岁及以上的人以及被认为有风险的 NHS 工作人员将根据 JCVI 的建议获得疫苗接种，我们现在正在养老院推广疫苗接种。 如何邀请患者接种疫苗？ 轮到他们时，NHS 会联系他们。 对于大多数人来说，这将以他们的全科医生或国家预约系统发出的信件的形式；这将包括他们需要的所有信息，包括他们的 NHS 号码。 一些服务机构目前还会打电话和发短信给患者，邀请他们预约。 我们知道很多人都渴望得到保护，但我们要求人们在被联系之前不要联系 NHS 预约。 NHS 正在努力确保那些风险最高的人首先接种疫苗，人们在收到邀请之前将无法预约。 需要接种多少剂疫苗，什么时候接种？两种疫苗都需要接种两剂才能发挥最大保护作用。最新建议是，第二剂应在第一剂新冠疫苗接种后 12 周内接种。为什么要推迟第二剂接种？英国首席医疗官已同意延长第一剂和第二剂之间的时间间隔，以便更多人能够快速接种第一剂，而且有证据表明，一剂疫苗仍能提供高水平的保护。这一决定将使我们能够在最短的时间内为大多数人带来最大益处，并有助于挽救生命。接种两剂疫苗仍然很重要，因此我们敦促人们在合适的时间回来接种第二剂疫苗。新冠疫苗的效果如何？它们需要多长时间才能起效？MHRA 表示，这两种疫苗都非常有效，但为了获得全面保护，人们需要回来接种第二剂——这真的很重要。为了确保尽可能多的人尽快接种疫苗，英国卫生与社会保障部现在建议，牛津阿斯利康和辉瑞/BioNtech 疫苗的第二剂接种间隔应最多为 12 周。保护作用在接种第一剂后约七天开始。全面保护作用在第二剂后约一两周开始，因此，当您收到邀请时，请尽快采取行动并预约接种，这一点也很重要。即使是已经接种疫苗的人仍然需要遵守社交距离和其他指导。我可以私下接种疫苗吗？不可以。目前只能通过 NHS 接种疫苗。任何声称可以为您提供收费疫苗的人都可能是犯罪行为，应在线向警方举报或拨打 112。
这是2021年1月15日（星期五）的摘要。COVID-19 ...
通过感染赋予的免疫力是不确定和可变的。获取疫苗将增强您免受感染的免疫力。COVID-19疫苗 - 公共计划以来，由于辉瑞/Biontech疫苗已于12月初批准并交付给卫生委员会，重点是向疫苗接种团队，面向前部的健康和社会护理人员，老年人护理人员居民及其员工提供免疫接种。这符合疫苗接种与免疫接种联合委员会（JCVI）规定的优先事项，并由苏格兰政府同意。在这一领域取得了巨大的进步，我们相信这些小组中所有合格的候选人都将在1月底之前获得他们的首次剂量。我们的疫苗接种计划的第2波使我们开始向更广泛的社区提供免疫接种。本周已经进行了一些小型诊所，这些诊所将与可用的疫苗供应一致。这将使我们80年代的人口（在家中，庇护住房和目前在医院中）得到注射。与“流感免疫计划”一样，我们将与他们联系，为他们提供预约。他们不应与他们的GP或其他医疗保健专业人员联系，而要等待NHS进行联系。我们当前的计划是基于我们将为70岁及以上的人们提供戳戳的基础，以及临床在整个2月临床上非常脆弱的人，随着疫苗用品和人员配备的允许，该计划进一步扩大。之后，该计划将完全扩展到所有其他成年人。根据JCVI指导，我们在70年代之后的优先级是在临床上非常脆弱的人，那些年龄在65-69岁的人，年龄在16-64岁之间，具有潜在的健康状况，年龄在60-64岁，然后是55-59岁的人，然后在4月的50-54岁时结束。整个计划取决于两个关键因素：疫苗供应的可用性和招募人员。我们现在正在招募，并希望接管100名WTE疫苗接种者（除了我们已经为我们工作的疫苗接种者之外）和280名医疗保健支持人员。，如果我们要满足每周进行50,000次疫苗接种的野心，我们将需要进一步招募。当前的计划将使用辉瑞/Biontech和牛津/阿斯利康疫苗。随着其他疫苗的批准，并获得股票，这些疫苗将被纳入该计划。所有疫苗都经过严格的测试和检查，然后再获得药品和医疗保健产品监管机构（MHRA）的批准。
COVID-19疫苗对英格兰死亡率的影响
针对Covid-19的疫苗接种于2020年12月8日在英格兰开始，最初使用辉瑞-biontech mRNA疫苗。 随后从2021年1月4日添加到该计划中。 疫苗接种的目标群体遵循疫苗接种和免疫联合委员会（JCVI）优先级（1），因此，老年人的居民和护理人员，80岁以上的个人和卫生和社会护理人员是第一个接受疫苗接种的人。 该计划随后扩展到了70岁以上的年龄，再加上一月中旬临床上极为脆弱的人群，二月份及60岁以上的人以及3月以上的50岁及以上的人。 在疫苗推出的过程中（从2021年1月6日起）引入了全国性锁定，其中包括“留在家里”措施和关闭非必需零售，酒店和个人护理服务以及大多数儿童的学校关闭。 锁定和疫苗接种计划都可能影响了199例1900例，住院和死亡的发生率，因此仅估计任何一种干预措施的影响就存在挑战。 考虑到COVID-19的死亡，以及新兴的现实世界证据表明，英格兰公共卫生和沃里克大学的有效性，估计英格兰疫苗接种计划开始与2021年3月底之间的疫苗接种量所预防的死亡人数。针对Covid-19的疫苗接种于2020年12月8日在英格兰开始，最初使用辉瑞-biontech mRNA疫苗。随后从2021年1月4日添加到该计划中。疫苗接种的目标群体遵循疫苗接种和免疫联合委员会（JCVI）优先级（1），因此，老年人的居民和护理人员，80岁以上的个人和卫生和社会护理人员是第一个接受疫苗接种的人。该计划随后扩展到了70岁以上的年龄，再加上一月中旬临床上极为脆弱的人群，二月份及60岁以上的人以及3月以上的50岁及以上的人。在疫苗推出的过程中（从2021年1月6日起）引入了全国性锁定，其中包括“留在家里”措施和关闭非必需零售，酒店和个人护理服务以及大多数儿童的学校关闭。锁定和疫苗接种计划都可能影响了199例1900例，住院和死亡的发生率，因此仅估计任何一种干预措施的影响就存在挑战。考虑到COVID-19的死亡，以及新兴的现实世界证据表明，英格兰公共卫生和沃里克大学的有效性，估计英格兰疫苗接种计划开始与2021年3月底之间的疫苗接种量所预防的死亡人数。
提高 COVID19 疫苗接种率和公平性的策略 英国公共卫生部西南中心
在英国，那些已经长期遭受不平等待遇的社区尤其感受到了新冠病毒大流行的影响。英国公共卫生部的《超越数据》报告显示，由于系统性的排斥，黑人和少数族裔 (BAME) 社区的人群中新冠病毒感染率和死亡率更高。1 从中吸取的教训也可以应用于其他弱势群体（见交付模式第 5 页）。死于新冠病毒的风险最高的人群包括老年人和患有基础疾病的人。从事某些职业（例如关键职业和体力劳动者、零工合同工和不稳定工作的人）和住在拥挤的住所（例如多代同堂家庭、多职业房屋、监狱以及移民初始住所和临时住所）的人接触病毒的风险更高。英国于 2020 年 12 月开始推行 COVID-19 免疫接种计划。目前，三种疫苗已获得英国药品和保健品监管局 (MHRA) 的紧急使用授权，更多正在试验的疫苗可能会在 2021 年获得批准。2 为了最大限度地发挥现有疫苗对人群的益处，疫苗接种和免疫联合委员会 (JCVI) 就优先接种人群提供了临时建议。3
NHSE-UKHSA-HPV-GBMSM-PGD-V4.00A-。 ...
V4.00 HPV (GBMSM) PGD amended to: • update MSM to GBMSM throughout the document as per updated Green Book, Chapter 18A • update off-label and dose and frequency sections with one dose schedule • add one dose schedule for under 25 years who are immunocompetent and are not HIV positive in dose and frequency • add to exclusion section individuals who are immunocompetent and are not HIV positive under 25 years and have收到一定剂量的HPV•根据JCVI建议更新剂量和频率2剂量•使用剂量选项的可变间距的可变间距，以适用于2或3剂的时间表，并为46岁剂量和频率的个人提供46岁年龄的个人•在整个文档中均不包括在内，并且在7月20日以来都没有删除gardasil®，均不包括在内，并且在7月202日的情况下都没有使用• •添加有关GBMSM和青少年HPV计划的单独订单线的陈述，并在“供应”部分中为外部程序订购供应供应•添加有关HPV疫苗接种链接的信息•提供给患者或护理人员的书面信息中的链接链接链接•在书面信息中添加无障碍信息•在书面信息部分中添加建议•在患者建议中添加建议，如果在患者的建议中出现贴止范围，请在患者建议中进行更改和形式的更改•包括标准和表格的限制，并将标准的变更和形式的变化添加到标准的范围内，并添加了标准的范围，并将其添加到标准的状态，并添加标准的范围，并将其添加建议，并添加建议，并添加了标准的范围，并添加了标准的范围，并将其添加UKHSA PGD•2022年7月1日完成合并后，NHS England和NHS改进（NHSEI）
关于 Moderna COVID-19 疫苗
什么是 Moderna？ Moderna 以 Spikevax 为品牌名称销售，是英国批准使用的三种 COVID-19 疫苗之一。与所有这些疫苗一样，它经过了广泛的测试，并被英国药品和保健产品管理局 (MHRA) 批准为安全有效。它还被批准在全球许多其他国家使用，包括美国和欧盟国家。英国使用的 COVID-19 疫苗均不含任何动物或胎儿产品。疫苗如何起作用？所有三种 COVID-19 疫苗的工作原理都是教会身体产生抗体来对抗病毒。这是通过将病毒中的一段蛋白质引入体内来实现的。 Moderna 和辉瑞疫苗都使用“信使核糖核酸”(mRNA)，这种核酸存在于您体内的所有细胞中，并告诉您的身体如何制造蛋白质。这会教会细胞如何复制蛋白质，然后刺激免疫系统产生抗体。 mRNA 发出指令后，人体会将其分解并清除。Moderna 疫苗的效果如何？研究表明，Moderna 疫苗可有效抵御 Covid-19 的影响。临床试验数据显示，该疫苗对 COVID-19 的有效率为 94.1%。为什么要给我 Moderna 疫苗加强针？疫苗和免疫联合委员会 (JCVI) 建议，无论人们之前接种过哪种疫苗，都应接种 mRNA 疫苗（Moderna 或辉瑞）。这是因为临床试验表明，这种疫苗作为加强针接种时免疫力增强效果最好。
患者组指导通过孕妇接种呼吸道合胞病毒疫苗来保护婴儿和老年人，由 NHS 格兰扁、高地、奥克尼、设得兰、泰赛德和西部群岛内工作的认可医疗专业人员进行
临床情况 1.1. 适应症 按照苏格兰政府 RSV 免疫计划、绿皮书第 27a 章中的 JCVI 建议/推荐以及苏格兰政府后续的信函/出版物，通过孕产妇接种疫苗为婴儿和老年人进行主动免疫，以保护其免受呼吸道合胞病毒 (RSV) 的感染。 1.2. 纳入标准 受邀或根据绿皮书第 27a 章中的建议、苏格兰政府 RSV 免疫计划和/或苏格兰政府后续的老年人计划或孕产妇计划的信函/出版物有资格的个人。已给出有效同意接种疫苗的个人。 1.3. 排除标准 以下个人： 对疫苗的任何成分有确诊的过敏反应（参考相关的 SmPC）。 妊娠不足 28 周的孕妇。 患有急性严重发热性疾病（轻微感染并不是免疫接种的禁忌症）。 1.4. 注意事项/需要进一步咨询/需要向医生寻求进一步咨询的情况 绿皮书建议，只有极少数人不能接种呼吸道合胞病毒疫苗。如有疑问，应向免疫协调员或健康保护小组寻求适当的建议，而不是拒绝接种疫苗。免疫抑制的个体可能无法产生完全的抗体反应。神经系统疾病的存在并不是免疫接种的禁忌症，但如果有证据表明目前神经系统恶化，可以考虑推迟接种疫苗，以避免错误地归因于潜在疾病的任何变化。应权衡这种推迟的风险与可预防感染的风险，一旦诊断和/或病情的预期发展变得清晰，应立即接种疫苗。