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Kaiser Permanente 服务点 (POS) 计划
1. 服务点 (POS) 计划的 HMO 层级由 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. (KFHP) 承保，而 POS 计划的参与提供商和非参与提供商层级则由 Kaiser Permanente Insurance Company (KPIC) 承保。KPIC 是 KFHP 的子公司。2. KPIC 已与 PHCS Network 签约，以提供医院和医生服务，并承诺通过合同费率将自付费用保持在较低水平。访问 multiplan.com/kaiser 即可找到参与提供商的在线目录。3. 对于参与提供商和非参与提供商层级，罚款和余额账单费用不适用于您的年度免赔额。4. 参与提供商负责提交索赔。提供商只能在就诊时收取共付额和免赔额。索赔处理完毕后，任何其他会员责任都将列在福利说明中。 5. KPIC 与 MedImpact 签订合同，通过全国连锁药店和独立药店网络提供处方药保险。参与的药店可能会发生变化。
Kaiser Permanente EPO 80 计划
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分摊承保的医疗保健服务费用。注意：有关此计划费用（称为保费）的信息将另行提供。这只是一个摘要。有关您的承保范围的更多信息，或要获取完整的承保条款的副本，请访问 www.cpg.org/mtdocs 或致电 (800) 480-9967。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共付额、免赔额、提供者或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。您可以在 www.cpg.org/uniform-glossary 查看词汇表或致电 (800) 480-9967 索取副本。
Kaiser Permanente 健康计划信息
Kaiser Permanente 健康计划信息 Kaiser Permanente 是一家健康维护组织 (HMO)，负责协调医疗保健和保险。它是一家员工模式 HMO，在华盛顿州各地设有诊所。您可以从两种 Kaiser Permanente 健康计划中进行选择：标准或自付额。
凯撒医疗机构 NW (PEBB) | 2025
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，有些机构可以为您提供帮助。下表列出了这些机构的联系信息。您可能还有其他保险选项，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对您的计划因索赔被拒绝而要投诉，有些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得的医疗索赔福利的说明。您的计划文件还提供了关于如何向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉的完整信息。有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请联系下表中的机构。
凯撒基金会健康计划公司和
随附的合并财务报表包括凯撒基金会健康计划公司及其子公司（健康计划）和凯撒基金会医院及其子公司（医院）（在此统称为健康计划和医院）。健康计划和医院主要由非营利性公司组成，其资本可用于慈善、教育、研究和相关目的。健康计划主要由通常免征联邦和州所得税的健康维护组织组成。截至 2023 年 12 月 31 日和 2022 年 12 月 31 日，会员人数分别为 1250 万和 1260 万。截至 2023 年 12 月 31 日和 2022 年 12 月 31 日，加利福尼亚州的注册会员比例约为 74%。凯撒基金会健康计划公司（健康计划公司）的主要运营子公司是：
2023 年福利摘要 - Kaiser Permanente
年（一月、四月、七月、十月）的季度福利限额，最高限额见右栏。目录列出了每件商品的价格。每笔订单至少为 20 美元。季度福利限额的未使用部分不会结转到下个季度。如需查看我们的目录并在线下订单，请访问 kp.org/otc/mas。您可以通过电话下订单，也可以致电 1-833-881-1422（TTY 711），周一至周五上午 9 点至下午 7 点要求邮寄印刷版目录。Kaiser Permanente 的 Medicare Explorer（服务点补充福利），仅适用于标准 MD 和高 MD 计划成员如果您前往 Kaiser Permanente 服务区以外的地方，但在美国或其领土内，我们承保从网络外 Medicare 提供商处获得的预防、常规、跟进或持续护理门诊就诊，但每年的承保计划费用最高限额不得超过 1,200 美元。
2023 年福利摘要 - Kaiser Permanente
摄取正确的营养对于获得和保持身体健康至关重要。我们将冷藏即热即食餐点配送到全国各地的家庭。餐点由厨师和注册营养师精心制作，经过医学定制，可支持大多数主要慢性病和整体健康。Kaiser Permanente 会员可享受 Mom's Meals 的折扣价和免费送货服务。请访问 momsmealsnc.com 或致电 1-866-224-9483 (TTY 711) 了解更多信息。Kaiser Permanente 会员可以继续使用或选择他们选择的任何公司的这些产品或服务，但 Kaiser Permanente 折扣仅适用于上述合作伙伴。我们与 Medicare 计划签订的合同不提供或保证上述产品和服务。此外，它们不受 Medicare 申诉程序的约束。有关这些产品和服务的任何争议均可通过 Kaiser Permanente Senior Advantage 申诉程序解决。 BEST BUY HEALTH、GREATCALL、LIVELY 和 LINK 是 Best Buy 及其附属公司的商标。©2022 Best Buy。保留所有权利。
Kaiser Permanente -Washington Core -PSHB
如果您已加入此计划，则有权获得此手册中所述的好处。如果您参加了自我加一个或自我和家庭保险，则每个合格的家庭成员也有权获得这些好处。如果您是邮政服务年金，并且有资格获得医疗保险的D部分，或者是邮政服务年金中有资格的Dect Part D部分的符合D的家庭成员，则根据我们的Medicare Part Perf Prescription Dresgriag Plan（PDP）雇主集团豁免计划（EGWP）或我们的Medicare Advantage Planitie（MAPD PRENCERARY PLASICTION），您可以选择邮政PRENCERARE（MAPD），您可以在我们的Partiver Partimance（EGWP）中提供您的处方药福利。您无权根据FEHB计划获得的福利权，除非此PSHB计划手册中也显示了这些福利。
预授权网格| Kaiser Permanente Washington
在收到不需要预先授权的服务索赔后确定覆盖范围的必要性审查。要通知我们有关当前住院入院的信息，请使用住院入院通知工具。要事先授权其他服务，请使用新的推荐请求工具（仅带有OneHealthPort密码）。