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引用Alozairi A，Irshad M，Alkandari J，Alsaraf H和Al-Ozairi E（2024）患者的患病率和预测因素和预测者W
中东和北非地区约有7300万成年人受糖尿病的影响（1）。在科威特，大约25％的人口居住着糖尿病（1）。 1型糖尿病的患病率在各个国家（特定的阿拉伯国家）之间有所不同，其中5-10％的糖尿病患者患有1型糖尿病（2）。 糖尿病困扰涵盖了负面的心理经历以及糖尿病患者面临的自我管理的挑战。 该术语用于描述与糖尿病管理相关的沮丧和情感困难，例如不断监测和胰岛素给药的需求，碳水化合物计数，碳水化合物计数，对潜在并发症的持续忧虑以及对个人和专业关系的恶化风险（3，4）（3，4）。 这种困扰被认为是1型糖尿病患者中最重要的心理问题之一（5）。 估计会影响糖尿病患者的三分之一（6）。 独立地，与糖尿病有关的困扰和抑郁是维持糖尿病自我保健实践的障碍。 因此，它们导致对健康指标的控制丧失（7，8）。 抑郁症是糖尿病患者的一种常见而严重的情绪障碍，可能会导致悲伤，失去兴趣，低自尊，疲劳，毫无价值的感觉和其他情绪问题的持续感受（9，10）。 此外，重度抑郁症，也称为临床抑郁症，可能会显着影响日常功能和治疗结果（11，12）。 在中进行的研究在科威特，大约25％的人口居住着糖尿病（1）。1型糖尿病的患病率在各个国家（特定的阿拉伯国家）之间有所不同，其中5-10％的糖尿病患者患有1型糖尿病（2）。糖尿病困扰涵盖了负面的心理经历以及糖尿病患者面临的自我管理的挑战。该术语用于描述与糖尿病管理相关的沮丧和情感困难，例如不断监测和胰岛素给药的需求，碳水化合物计数，碳水化合物计数，对潜在并发症的持续忧虑以及对个人和专业关系的恶化风险（3，4）（3，4）。这种困扰被认为是1型糖尿病患者中最重要的心理问题之一（5）。估计会影响糖尿病患者的三分之一（6）。独立地，与糖尿病有关的困扰和抑郁是维持糖尿病自我保健实践的障碍。因此，它们导致对健康指标的控制丧失（7，8）。抑郁症是糖尿病患者的一种常见而严重的情绪障碍，可能会导致悲伤，失去兴趣，低自尊，疲劳，毫无价值的感觉和其他情绪问题的持续感受（9，10）。重度抑郁症，也称为临床抑郁症，可能会显着影响日常功能和治疗结果（11，12）。在同样，糖尿病困扰是对糖尿病自我管理的自然情感反应，包括对治疗要求的挫败感，对潜在并发症的关注，对糖尿病管理的失败或绝望感以及减少自我保健动机的无意识（13）。一项研究表明，患有2型糖尿病患者的糖尿病和抑郁是相关的和重叠的构建体，但不能互换（12）。研究将抑郁症和糖尿病困扰与恶化的健康结果联系起来，包括升高的HBA1C水平，舒张压升高以及低密度脂蛋白胆固醇水平升高（14，15）。患有抑郁症或糖尿病困扰的人有发生微血管并发症的风险，例如视网膜病变，神经病和肾病（16）。此外，已经观察到表现出较高DD的人的过早死亡风险高1.8倍，并且患有心血管疾病的可能性增加了1.7倍（17），并且生活质量的质量降低（18）和死亡率增加（7）。旨在增强社会心理健康，美国糖尿病协会为所有糖尿病患者建立了建议将心理社会支持纳入以患者为中心的医疗服务（19）。最近的系统评价和荟萃分析报告说，E-Health干预措施可有效减少2型糖尿病患者的糖尿病困扰（20）。但是，缺乏研究1型糖尿病的阿拉伯人的抑郁症状和糖尿病困扰的同时出现的研究。此外，许多研究还记录了所有糖尿病患者的常规评估抑郁症状和糖尿病困扰的重要性（21）。
4）关于降低笼养鱼场内氨气含量……
鸡舍产生的氨气具有刺激性气味，会刺激呼吸道，并对鸡舍周围的环境造成污染。降低笼子里氨气含量的方法之一是喷洒有效微生物-4（EM4）。本研究旨在了解喷洒EM4对降低半封闭肉鸡笼养中氨气含量的效果。这项研究是在 PT Rismawan Pratama Bersinar 进行的，主要变量是半封闭肉鸡笼养中的氨含量、温度和湿度，笼养鸡群数量为 20,000 只，EM4 浓度为 0.98%。使用氢离子氨试纸测量氨含量4次，即在笼内喷洒EM4溶液之前1次、之后3次，同时在同一天每天上午09:00进行温度和湿度测量。氨气含量在第 1 天下降，笼子温度为 27.3℃，湿度为 70%，下降了 5 ppm，并且一直持续到第 2 天，温度为 28.2℃，湿度为 61.5%，但第 3 天又上升到 8 ppm，温度为 29.2℃，湿度为 57.5%。喷洒EM4溶液可以降低半封闭肉鸡舍的氨气含量。温度变化会影响笼子内的氨含量和湿度水平。
罗杰·吉罗上校 (P) 美国陆军医疗司令部作战副参谋长，G-3/5/7 罗杰·吉罗上校（可晋升）是德克萨斯 A&M 大学的杰出军事毕业生。他获得了生物医学理学学士学位，并在一段时间后获得了动物科学学士学位。他在贝勒大学获得了卫生管理硕士学位，在美国陆军战争学院获得了战略研究硕士学位。 先前的职责包括：医疗排长，1-12 CAV，1CD，德克萨斯州胡德堡；执行官，C 连，第 15 FSB，1CD；S-2/3，第 15 FSB，1CD；S-4，师支援司令部，1CD；支援作战维护官，第 201 FSB，1st 1ID；指挥官，C 连，第 201 FSB，1ID，在科索沃蒙蒂思营，联合守护者行动和德国菲尔塞克玫瑰兵营；研究生，美国陆军贝勒大学卫生保健管理研究生课程，德克萨斯州萨姆休斯顿堡；卫生保健行政住院医师，第 121 医疗司令部第 18 医疗司令部，韩国首尔；第 121 医疗司令部临床支援部科长；AMEDD 上尉职业课程作战官和小组讲师，德克萨斯州萨姆休斯顿堡；第 421 军事旅执行官，威斯巴登陆军机场，并部署至伊拉克巴拉德联合基地的伊拉克自由行动；五角大楼 OTSG HQDA 作战参谋；科罗拉多州卡森堡第 43 特种部队营、第 43 支援旅指挥官；国际安全援助部队区域司令部 – 南方/第 4 步兵师 CJ4/G4 后勤助理参谋长，并部署至阿富汗坎大哈机场的持久自由行动；弗吉尼亚州福尔斯彻奇 USAMEDCOM 和 OTSG HQDA G-35 计划部科长；弗吉尼亚州五角大楼 USAMEDCOM 总部 OTSG 和 CG 外科医生总监执行官；韩国汉弗莱斯营第 2 步兵师支援旅指挥官；第 2 步兵师/韩美联合师参谋长。他之前曾担任德克萨斯州胡德堡第 1 医疗旅指挥官。Giraud 上校获得的勋章包括功绩勋章 (2 OLC)、铜星勋章 (1 OLC)、功绩服役勋章 (1 SLC)、陆军嘉奖勋章 (4 OLC)、陆军成就勋章 (2 OLC)、专家野战医疗徽章、跳伞员徽章、陆军参谋身份徽章、德国武装部队熟练徽章 (金)、圣米迦勒勋章、圣巴巴拉勋章和军事医疗功绩勋章。吉罗上校因其在医疗服务队中的专业成就而被授予美国卫生局局长“A”级熟练等级称号。
罗杰·吉罗上校 (P) 美国陆军医疗司令部作战副参谋长，G-3/5/7 罗杰·吉罗上校（可晋升）是德克萨斯 A&M 大学的杰出军事毕业生。他获得了生物医学理学学士学位，并在一段时间后获得了动物科学学士学位。他在贝勒大学获得了卫生管理硕士学位，在美国陆军战争学院获得了战略研究硕士学位。 先前的职责包括：医疗排长，1-12 CAV，1CD，德克萨斯州胡德堡；执行官，C 连，第 15 FSB，1CD；S-2/3，第 15 FSB，1CD；S-4，师支援司令部，1CD；支援作战维护官，第 201 FSB，1st 1ID；指挥官，C 连，第 201 FSB，1ID，在科索沃蒙蒂思营，联合守护者行动和德国菲尔塞克玫瑰兵营；研究生，美国陆军贝勒大学卫生保健管理研究生课程，德克萨斯州萨姆休斯顿堡；卫生保健行政住院医师，第 121 医疗司令部第 18 医疗司令部，韩国首尔；第 121 医疗司令部临床支援部科长；AMEDD 上尉职业课程作战官和小组讲师，德克萨斯州萨姆休斯顿堡；第 421 军事旅执行官，威斯巴登陆军机场，并部署至伊拉克巴拉德联合基地的伊拉克自由行动；五角大楼 OTSG HQDA 作战参谋；科罗拉多州卡森堡第 43 特种部队营、第 43 支援旅指挥官；国际安全援助部队区域司令部 – 南方/第 4 步兵师 CJ4/G4 后勤助理参谋长，并部署至阿富汗坎大哈机场的持久自由行动；弗吉尼亚州福尔斯彻奇 USAMEDCOM 和 OTSG HQDA G-35 计划部科长；弗吉尼亚州五角大楼 USAMEDCOM 总部 OTSG 和 CG 外科医生总监执行官；韩国汉弗莱斯营第 2 步兵师支援旅指挥官；第 2 步兵师/韩美联合师参谋长。他之前曾担任德克萨斯州胡德堡第 1 医疗旅指挥官。Giraud 上校获得的勋章包括功绩勋章 (2 OLC)、铜星勋章 (1 OLC)、功绩服役勋章 (1 SLC)、陆军嘉奖勋章 (4 OLC)、陆军成就勋章 (2 OLC)、专家野战医疗徽章、跳伞员徽章、陆军参谋身份徽章、德国武装部队熟练徽章 (金)、圣米迦勒勋章、圣巴巴拉勋章和军事医疗功绩勋章。吉罗上校因其在医疗服务队中的专业成就而被授予美国卫生局局长“A”级熟练等级称号。