2024 年 9 月 2 日 发件人:海军一级士官 收件人:所有一级士官 主题:能力 1. 去年,我们讨论了能力的重要性,以及士官长是如何正确完成任务的主要指导者。士官长是其等级的大师,必须精通技术和战术。他们对团队的表现负责,每天坚持不懈地推动改进。衡量士官长能力的一个好方法是看技术掌握和机构专业知识。 2. 技术掌握。公认的专家,拥有全面的等级知识。每位水手都应该拥有一位是其等级专家和技术权威的一级士官长——士官长有计划建立获胜的战斗队并执行分配的任何和所有任务。水手们应该满怀信心地相信他们的士官长了解需要做什么以及需要做什么。您毫无疑问是技术专家吗?您是技术解决方案的唯一和最终权威吗?主教师和培训师。酋长必须为他们的船员做好准备——为他们提供成功所需的工具、时间和培训。教他们!你如何将技术掌握作为第一要务?你如何奖励它?我们需要能够维护我们的平台(包括他们自己)的战士,在发生伤亡时做好战斗准备并投入行动。你是否在寻找机会继续挑战你的船员和你的团队,使他们不仅具备资格,而且熟练和自信?你的技术知识必须保持最新,你必须培养一种持续学习的文化。你如何消除障碍并赋予你的船员权力?他们是否拥有所需的技术出版物、图纸和其他必要的知识产权?他们是否配备了适当的人员并与适当的权威机构保持良好关系,以取得成功?3. 机构专业知识。海军专家对组织内的目的有全面的了解。船员应该知道他们的目的以及他们如何融入指挥部的任务。他们应该了解指挥任务如何支持整体国防战略的目标。你如何帮助你的船员将他们的工作与更大的指挥任务联系起来?理解“为什么”大有裨益,尤其是当我们长期被派往远离家乡的地方时。你能将船员的目标与更广泛的任务目标结合起来吗?你的水手们是否明白对他们的期望?了解并教授风俗和传统,了解海军历史。酋长是海军风俗和传统的守护者,也是我们历史和传统的老师。我们常常可以将指令或政策转化为一个具有更持久影响的短篇海上故事。你是否利用你对我们的风俗、传统的了解,以及海军历史,以便让你的团队了解他们的过去?你会讨论我们的习俗和传统之间的差异,以及它们是如何演变的吗?
3. 剂型和规格 剂型:冻干疫苗,用随附的注射用无菌水溶解,IP 注射,用于肌肉注射或皮内注射。 规格:灭活狂犬病毒(Pitman Moore 株)-效力 ≥ 2.5 IU 4. 临床特点 4.1 治疗指征 狂犬病主动免疫: (a) 暴露前预防(预防性,暴露前):在可能感染狂犬病之前进行免疫,特别是对于兽医、兽医学学生、动物饲养者、猎人、林业工人、动物处理者、屠夫、狂犬病研究实验室人员等,或在访问狂犬病流行区(狂犬病感染区)之前。 (b) 暴露后预防(暴露后):接触患有狂犬病或疑似患有狂犬病的动物后,或接触接种狂犬病的尸体后的治疗 4.2 剂量和给药方法 将稀释剂(1 ml 注射用无菌水 IP)加入冻干疫苗中。在重新配制之前和之后,应目视检查疫苗是否有任何异物颗粒和/或外观变化。如果疫苗的外观发生任何变化,则不得使用疫苗。用无色透明稀释剂重新配制冻干粉后,会产生透明溶液。 A) 暴露前疫苗接种:暴露前疫苗接种适用于高风险人群(实验室人员、兽医、屠宰场工人、在疫区工作的警察、动物贩卖者、动物饲养员、检疫站工作人员、动物学家以及疫区的猎场看守人、猎人、护林员、林业工人等)。暴露前疫苗接种也适用于在疫区停留时间较长(数月)并因此经常接触潜在狂犬病动物(狗、猫、狐狸、蝙蝠或其他有狂犬病风险的动物)的人员(包括儿童)。肌肉注射途径暴露前基本免疫包括在第 0、7 和 28 天(或第 21 天)进行三次肌肉注射,每次注射一剂(1 毫升),注射到三角肌,或幼儿的大腿前外侧,但绝不注射到臀部。最后一次接种后 2-3 周检查血清转化情况。对于疑似免疫抑制(药物或疾病)的人和具有高职业暴露风险的人,常规检查是必要的。对于具有高职业风险的人,应每 6 个月检查一次中和抗体滴度;对于所有其他具有持续风险的人,应每年测定一次滴度。如果滴度不足(≤ 0.5 lU/mL),则应进一步给予加强剂量,直至疫苗接种成功。B) 未完成或未接种疫苗的人的暴露后措施:• 伤口处理作为急救,应使用肥皂和水或清洁剂彻底清洁伤口。在某些情况下可能需要破伤风加强针和抗生素治疗。• 使用 VaxiRab N ® 肌肉注射途径主动接种疫苗在第 0、3、7、14 和 28 天,将 1 ml 剂量肌肉注射到三角肌或幼儿大腿前外侧,但切勿注射到臀部,共 5 次。(世卫组织 2005 年技术报告系列,第 931 号)应通过测量第 14 天的滴度来检查高危免疫功能低下人群中疫苗接种(≥ 0.5 lU/mI)的成功率。滴度低于 0.5 IU/ml 的患者应尽快同时再注射两剂疫苗。应进一步检查抗体滴度,并根据需要注射更多剂量的疫苗。