目的:对于非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者,平均心脏剂量 (MHD) 超过 10 Gy 且接受 15 Gy 的左前降支 (LAD) 冠状动脉体积 (V) (V15Gy) 超过 10% 可显著增加主要不良心脏事件 (MACE) 的风险。我们试图描述 MHD 和 LAD 剂量之间的差异以及这种分类与放射治疗后 MACE 风险的关联。方法和材料:在对 701 名接受放射治疗的局部晚期 NSCLC 患者的回顾性分析中,计算了 MHD 和 LAD V15Gy 的判定系数。根据高或低 MHD(≥ 10 Gy vs < 10 Gy)和 LAD V15Gy(≥ 10% vs < 10%)定义四组。估计了 MACE(不稳定性心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、冠状动脉血运重建和心源性死亡)的累积发生率,并进行了 Fine 和 Gray 回归。结果:从 MHD 可预测的 LAD V15Gy 的变异比例仅为 54.5%(R 2 = 0.545)。23.1% 的患者(n = 162)存在不一致(MHD 高 [≥ 10 Gy] 和 LAD 低 [V15Gy < 10%],或反之亦然)。两年 MACE 估计值为 4.2%(MHD 高/LAD 低)、7.6%(MHD 高/LAD 高)、1.8%(MHD 低/LAD 低)和 13.0%
2019年,欧洲心脏杂志上发表的一篇文章以首次心力衰竭(HF)认可,左心室射血分数(LVEF)≥65%,作为一种新的HF表型,具有超左心室左心室射血分数(HFSNEF)的心力衰竭,并促进对这一新类别进行研究的主要目的。他们分析了HF患者的死亡率,发现死亡率与LVEF之间存在U形关系。因此,与诊断为HF的其他患有保留的射血分数(HFPEF)的患者相比,HFSNEF患者的全因死亡率更高。本文描述了HFSNEF的当前状况,并根据我们小组的初步结果讨论了未来的观点。为了更好地治疗HFSNEF患者,心脏病专家和医生了解这种新表型的差异和相似性是至关重要的。
通讯:牛津大学Radcliffe医学系心血管医学系Ricardo Carnicer博士,John Radcliffe医院,英国Ox3 9du,电子邮件ricardo.carnicer@cardiov.ox.ac.ac.ac.uk;或马里兰州芭芭拉·卡萨迪(Barbara Casadei),医学博士,牛津大学拉德克利夫医学系心血管医学系https://www.ahajournals.org/doi/suppl/10.1161/circresaha.120.316656。有关资金和披露的来源,请参见第600页。©2021作者。循环研究代表美国心脏协会,沃尔特·克鲁威·赫尔(Wolters Kluwer Health,Inc。)发表。这是根据Creative Commons归因许可条款的开放访问文章,该条款允许在任何媒介中使用,分发和复制,前提是适当地引用了原始作品。
信用:左上:少突胶细胞 - 彼得·布罗菲教授;右:星形胶质细胞和少突胶质细胞 - Yirui Sun归因:Creative Commons 4.0 International(CC By 4.0) - 井片左下:Francesca Nicholls; Rigiht:小胶质细胞 - NIH(CC PDM 1.0)
1。就业和无工作:本节介绍了LBA及其比较者的劳动力市场,探索那些从事就业的人,同时比较全职,兼职和自雇人士的水平,以及那些失业的人以及人们失业的主要原因。2。工作和企业:本节探讨了LBA的当地劳动力市场,从当地可用的工作,就业类型,从事的业务类型,本地运作的业务以及该地区的就业空间。虽然上一节在很大程度上与就业之外的群体有关,但本节更深入地关注工作人员的工作性质。3。教育,技能和资格:本节探讨了LBA中的教育,技能和资格水平的可用数据。4。前往工作模式:本节探讨了LBA及其比较者从事工作的距离和方法,并且是围绕当地工作场所经济的基础设施和连通性的有用度量。
在移植心脏中,LBBB 的报道并不多见。与 QRS 波群较窄的患者相比,患有非缺血性心肌病且伴有 LBBB 的患者对指南指导的药物治疗反应较差。LBBB 诱发的心肌病是一种相对较新的疾病,LBBB 患者在没有其他病因的情况下出现左心室功能障碍 (LVSD),并有机械性不同步的证据,随后对 CRT 反应过度。HBP 治疗 CRT 是一种新型治疗方法,与传统的 BVP 相比,它可以直接纠正 LBBB 诱发的电生理不同步。它可用于对 BVP 无反应的患者,或作为一线治疗策略。LBBB 诱发的心肌病可能发生于移植心脏。
摘要 - 数十年来已经建立了左右大脑优势理论。此外,左脑和右脑平衡教育概念和培训也已经开发了多年。目前,确定一个人是左脑还是右脑主导地位的唯一方法是进行问卷评估。没有科学数据可以直接反映大脑活动,以证明左脑和右脑理论以及左脑发育训练的有效性。因此,在这项研究中,其目的是确定脑电图(EEG)信号是否与大脑优势水平有任何相关性。通过使用Hermann Brain Dominance工具(HBDI)测试来确定和基准确定和基准,这是一种流行的测试工具,该工具由无数跨国公司使用,以确定员工的大脑优势水平。由于被捕获的原始脑电图信号很复杂且嘈杂,因此使用了几种预处理方法来从获得的信号中有效消除不良的噪声和伪影。这些技术是基线校正方法,去除电线噪声和独立的组件分析(ICA)。此外,很难从具有高复杂性的基于时间的脑电图信号中确定重要特征。因此,实施了EEG地形频谱密度百分比(EEGTPSDP)方法来分析EEG信号。通过使用EEGTPSDP方法计算的结果,它证明了一个半球的大脑优势水平与脑电图频谱密度之间存在很强的相关性。因此,根据脑电图信号,这项研究能够验证左和右脑部优势理论。实施的EEGTPSDP方法可用于对一个人的主要大脑进行分类。以这种方式,这项研究能够通过确定学生的大脑优势水平并根据科学方法根据脑电图信号来跟踪他们的学习进度来为教育领域做出贡献。
病例介绍。案例研究描述了 4 名接受 VA-ECMO 作为围手术期支持治疗的患者。三名患者被诊断为特发性毛细血管前原发性肺动脉高压。第四名患者是一名 49 岁的女性,被诊断为肺静脉发育不全,代表毛细血管后肺动脉高压。在所有病例中,VA-ECMO 均在手术期间引入(股静脉/颈内静脉和股动脉),并在移植后维持数天。术后定期超声心动图和生化评估显示,所有患者的心脏功能在治疗期间和治疗后均得到改善。他们成功摆脱了 ECMO 并最终进行了手术移除,没有任何局部并发症。一名患者接受了清醒 ECMO 方案治疗。
■ 在日常聆听条件下成功感知语音需要有效的聆听策略来克服常见的声学失真,例如背景噪音。神经影像学和临床研究的综合证据表明颞叶内的激活是成功感知语音的关键。然而,目前的神经生物学模型对左颞叶是否足以成功感知语音或是否需要双侧处理存在分歧。我们使用TMS选择性地破坏健康参与者的左或右颞上回(STG)中的处理来解决这个问题,以测试左颞叶是否足够或左和右STG是否都必不可少。参与者在语音接收阈值任务中重复背景噪音中呈现的句子中的关键词,同时
