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12岁和24个月大的免疫吸收，2020年第1季度
脑膜炎球菌组（Menc 2）*和轮状病毒（Rota 2）*，据报道，针对B型嗜血杆菌的四剂疫苗（HIB 4）*以及一剂疫苗针对麻疹，糊状和红宝石（MMR 1）的疫苗。一剂疫苗针对B型嗜血杆菌（HIB B），一剂脑膜炎球菌组C疫苗（Menc B）和一剂肺炎球菌偶联物疫苗（PCV B）（PCV B）也有报道。MENB的完整数据在2018年第4季度之前没有标记，并提供了社区医疗保健组织，因此有些人无法提供它。menb完成的是给定的menb 3加上那些给定的两剂的，在10个月大或后两次给定的剂量，第二剂于两个或更长时间后，即，在10个月大或后两次给定的剂量，第二剂于两个或更长时间后，即他们完全接种了MenB。
HIV药物
由Neis-seria脑膜炎引起的侵袭性脑膜炎球菌疾病（IMD）负责全球范围内的显着发病率和死亡率[1]。N.脑膜炎具有12个不同的囊囊多糖基团，其中6个 - a，b，c，w，x和y - 负责侵入性疾病[2]。脑膜炎链球菌感染的模式随着时间的流逝而改变。在英国，欧洲和其他工业化国家中，脑膜杆菌（ST-11）的高度毒性血清群C（Menc）菌株在1990年代将IMD大部分推向了。作为国家疫苗接种计划的一部分，在1999年在英国引入了共轭多糖Menc疫苗，以及随后在其他国家的介绍，导致由于直接保护疫苗接种的人的直接保护和群疫苗免疫效应，MENC病例的数量大大减少[3]。在随后的二十年中，IMD的最大比例是由于血清群（MENB）感染引起的[4]。从历史上看，MENB囊胶聚糖与人类胎儿神经粘附分子的相似性使MENB疫苗的发育变得复杂。这使MENB多糖基疫苗的免疫原性不良[3]。在2013年，在欧洲获得了四个成分的menb vaccine（4cmenb; bexsero，gsk）。这种基于重组蛋白的疫苗是同类疫苗中的第一种疫苗，结合了三种亚囊膜蛋白（奈半甲基肝素结合抗原[NHBA]，H HIN结合蛋白[FHBP]，Neisserial粘附素A [NADA]）和外膜粘膜（pora）porin-Porin-a（pora）的ZeAlbiand aantigains neke nek a Antigean nek a AntigeAnf。因此，现在是第二次基于重组蛋白的MENB疫苗（Trumenba，Pfi-Zer）在2017年获得欧洲药品局的许可[6]。除了这些MENB特异性疫苗外，在欧洲，已有十多年的癌症偶联四价疫苗还可以使用。Menacwy-CRM197（GSK，GSK）与交叉反应材料（CRM197）共轭，于2010年首次获得许可[5]，由enacwy-tt（Nimenrix，pfizer，pfizer）授予，并与Tetanus of conconsein conconsein，nimenrix，pfizer），与Tetanus of tetanus of tetanus tetanus odecy protine n. 2013 consected n. 2013。最近，也是破伤风毒素结合物的Menquadfi（Sanofi Pasteur）于2020年获得许可[7，8]。
儿童疫苗、免疫和疾病概述
MenB 疫苗 第二剂 1 岁 Hib/MenC 疫苗可预防脑膜炎、肺炎和败血症 MMR 疫苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹 肺炎球菌疫苗 第二剂 MenB 疫苗 第三剂 2 岁以上 儿童流感疫苗 每年一次 鼻喷剂（高风险儿童可从 6 个月开始接种流感疫苗） 3 岁零 4 个月 MMR 疫苗 第二剂 四合一学龄前加强针 单针可预防白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎
在您来剑桥之前，请检查您是否已经接种过疫苗可预防疾病。在您来剑桥之前，请检查您是否已经接种过疫苗可预防疾病。
脑膜炎球菌感染是一种严重的疾病，在英国，学生年龄的人群中持续出现脑膜炎病例。了解脑膜炎感染的体征和症状非常重要，如果您担心自己或他人，请紧急寻求医疗建议。您在 17 岁生日之前接种的疫苗所涵盖的脑膜炎组（包括 A、B、C、W、Y）将取决于您的出生年份（如果您在英国以外长大，可能会有所不同）。您可能需要申请额外的疫苗。如果您在英国长大，并且在 2023 年达到典型的学生年龄，并且您所有的儿童疫苗接种都已完成，我们希望您在 12 个月大时接种 MenC 疫苗，并在 14 岁或 15 岁（9 年级）时接种 MenACWY 结合疫苗。如果您出生于 1996 年 9 月 1 日之后，并且错过了青少年时期的 MenACWY 疫苗接种，您有权申请此疫苗，我们强烈建议您在抵达剑桥之前这样做。所有英国大学新生（包括国际学生）均可接种该疫苗，直至他们 25 岁生日。如果您在英国，您可以将这封信交给您的医生并要求接种疫苗。如果您在抵达前无法接种 MenACWY 疫苗，请在抵达后尽快与您的医生或学院护士讨论。注意：如果您在 10 岁以上接种了 MenC 疫苗，您仍应接种 MenACWY 结合疫苗以确保免受其他 A、W 和 Y 组脑膜炎球菌感染。MenACWY 结合疫苗可以在 MenC 疫苗接种后的任何时间间隔接种。更多信息可在 MenACWY 疫苗 - NHS（www.nhs.uk）MenB - 英国继续出现 B 组脑膜炎球菌感染病例。自 2015 年 5 月 1 日起，针对 B 组脑膜炎球菌感染的疫苗接种被添加到一岁婴儿的儿童免疫接种计划中。因此，您不太可能定期接种此疫苗，并且英国计划目前没有针对 2015 年之前出生的个人的“补种”安排。如果您担心自己或其他学生的健康，请注意相关体征和症状并紧急寻求医疗建议。
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管理。如果您意识到接受Infanrix®HEXA的婴儿而不包含HIB粉末成分，则必须在同一访问中或尽快在错误后尽快对HIB/MENC疫苗（Menitorix）组合进行剂量，以便为HIB提供保护。在坦率的职责下，需要向父母 /监护人提供全面和坦率的信息。所有疫苗错误均应根据雇主政策报告。必须确定错误是一次性的发生还是可能需要查看的系统错误
绿皮书第 11 章 英国免疫接种计划
来英国的人士如果在其原籍国完成免疫接种，则可能未获得英国目前提供的所有抗原的保护。大多数国家多年来一直提供针对白喉、破伤风、脊髓灰质炎和百日咳的保护，但目前未将 MenC 或 MenB 纳入计划，并且可能最近才引入 PCV 和 Hib 疫苗。世界上许多国家只提供单一的麻疹疫苗，而不是 MMR，或者最近才开始提供含风疹的疫苗。许多低收入国家也为一岁以下的儿童接种麻疹疫苗。一岁以下儿童应减少含麻疹疫苗的剂量，并再接种两剂 MMR 疫苗，以确保对麻疹和风疹均有充分的保护。
脑膜炎球菌C疾病爆发是由多药引起的...
nvasive脑膜炎球菌疾病（IMD）是由革兰氏阴性细菌脑膜炎植物引起的。感染会引起侵入性和威胁生命的感染，包括脑膜炎和脑膜炎症（1，2）。imd是由6个染色的1个血清群中的1个，a，b，c，x，y或w（1）引起的。全球IMD分配各不相同；但是，太平洋岛国国家的疾病负担尚未得到充分记录。来自澳大利亚和新西兰的研究报道了1990年代由脑膜核血清群B（MENB）和C（MENC）引起的流行和流行趋势（3，4），但在常规疫苗接种后IMD病例后，IMD病例的主要减少（5，6）。2018年，IMD爆发发生在斐济，这是一个小岛发展州，截至2017年，人口为884,887（7）。 卫生服务由卫生和医疗服务部（MOHMS）管理，该部分为四个部门：中央，西部，北部和东部。 每个部门都是fur-2018年，IMD爆发发生在斐济，这是一个小岛发展州，截至2017年，人口为884,887（7）。卫生服务由卫生和医疗服务部（MOHMS）管理，该部分为四个部门：中央，西部，北部和东部。每个部门都是fur-
炎症性肠病 (IBD) 和疫苗接种
*：针对弗拉芒大区。1 对于 MenACWY，尚未接种脑膜炎球菌结合疫苗的人只能补种疫苗。对于 MMR 第二剂接种，在 2023-2024 学年，10 岁儿童仍将接种疫苗，因为他们尚未接种第二剂疫苗。#：针对瓦隆-布鲁塞尔联邦。3 高级健康委员会建议用 MenACWY 疫苗代替 MenC 疫苗，但这对瓦隆-布鲁塞尔大区来说并不免费。&：从 2 个月大开始，也得到高级健康委员会的支持，但以个人为基础，因此不是由 Kind en Gezin 管理的。接种次数取决于开始接种疫苗的年龄（有关给药时间表，请参阅来源 4）。Trumenba® 只能从 10 岁开始接种（2 剂，中间间隔 6 个月）。 † ：2 剂，每剂间隔 6 个月。‡ ：口服疫苗，剂量数：2 或 3 剂，具体取决于疫苗品牌。§ ：建议接种，但不是免费的。^ ：孕龄小于 37 周时：• 12 周龄时接种一剂额外的肺炎球菌病疫苗。• 疫苗接种时间从 15 个月提前到 13 个月。
英国脑膜炎球菌病公共卫生管理指南
脑膜炎奈瑟菌是全球败血症和脑膜炎的主要原因，可导致大量死亡以及幸存者严重的长期后遗症 (1)。六种脑膜炎球菌荚膜群 (A、B、C、W、X 和 Y) 以其多糖荚膜为特征，可导致几乎所有人类侵袭性感染。流行病学因血清群和克隆复合体组合而异。脑膜炎球菌通常定植于鼻咽部，携带率在儿童期增加，在 18 至 20 岁达到峰值，随后下降 (2,3)。携带期可能持续数月 (4)。侵袭性疾病是感染的罕见结果，但从病例到密切接触者的进一步传播很少会导致继发病例和聚集性感染 (5、6、7)。然而，不到 2% 的侵袭性脑膜炎球菌病 (IMD) 病例被认为是与原发性 IMD 病例密切接触所致 ( 8 )。2014 年，在引入常规 MenB 婴儿和 MenACWY 青少年疫苗接种之前，英国所有年龄组的年 IMD 发病率约为每 100,000 人 1.2 人 ( 9 )。以血清杀菌抗体衡量的全身免疫力通常在感染脑膜炎球菌后 14 天内形成 ( 10 )。罕见的是，感染可能会在免疫力形成之前发展为侵袭性疾病。根据实验室获得性感染研究 ( 11 )、已知接触日期的偶尔聚集性感染 ( 12 ) 以及军队新兵携带研究 ( 13 ) 的数据，该潜伏期通常为 3 至 5 天。已确诊的脑膜炎球菌携带者通常不会患上侵袭性疾病 ( 13 )。感染后罹患侵袭性疾病的风险可能因环境和宿主因素而异，但也主要取决于所感染菌株的特性。仅有极小部分携带菌株会导致侵袭性疾病 ( 14 )。针对 C 组脑膜炎球菌 (MenC) 的结合疫苗自 20 世纪 90 年代末开始面世，针对 A、C、W 和 Y 组脑膜炎球菌 (MenACWY) 的四价结合疫苗已在欧洲获得许可近 20 年。2013 年初，一种专门为预防 B 组脑膜炎球菌 (MenB) 引起的疾病而开发的新疫苗在欧洲获得许可（4CMenB，Bexsero®，GSK Biologicals，比利时）。该疫苗不同于之前存在的 MenC 和 MenACWY 结合疫苗，因为它是基于蛋白质的，因此与结合疫苗相比具有不同的作用机制，并且在不同年龄组中具有不同的安全性、反应原性和免疫原性特征 ( 15 )。2017 年，另一种使用二价脂质化 fHbp (rLP2086，Trumenba®；辉瑞) 的 MenB 疫苗在欧洲获得许可。rLP2086 (Trumenba®) 目前获准用于 10 岁及以上的个人。本指导原则包括 MenB 疫苗在 IMD 病例和接触者公共卫生管理中的潜在用途。