更广泛、更协调的势头;ESG 2.0 推出 与我们在首份概要(“可持续性:不再是可选项”,日期为 4 月 8 日)中阐述的对马来西亚广泛 ESG 定位的相对悲观的评估相比,过去 18 个月,政府、监管机构和企业都在大力推进可持续发展计划。至关重要的是,这些加强的措施、披露和目标表明,利益相关者之间的凝聚力和整合度不断提高,大大增加了成功执行的机会以及建立了正反馈循环。随着定性 ESG 1.0 宣传单现在嵌入所有公司研究,MIBG Research 一直在推出以量化为重点的 ESG 2.0 宣传单,其中包含 MIBG 专有的 ESG 评分(45 只股票;第 45-147 页),支持 ESG 投资组合优化。
靶向放射性核素治疗在神经内分泌肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。目前可用的治疗方法包括 Lu-177 DOTATATE(获批用于治疗晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤 (GEP-NET))和 I-131 间碘苄胍 (MIBG)(获批用于治疗晚期嗜铬细胞瘤/副神经节瘤 ( 1 , 2 ))。Lu-177 DOTATATE 是一种肽受体放射性核素治疗 (PRRT),其靶向大多数分化良好的 NET 过度表达的生长抑素受体 (SSTR) 亚型。I-131 MIBG 依赖于去甲肾上腺素转运蛋白机制,该机制吸收来自神经嵴的组织中的胺,例如肾上腺髓质和交感神经系统 ( 3 )。肽受体放射性核素治疗 (PRRT) 是一种靶向全身治疗,利用放射性标记肽将细胞毒性辐射水平直接传送至过度表达特定受体的肿瘤 ( 4 )。这种靶向放射性药物的全身给药可将治疗剂量的辐射传送至特定疾病部位,同时最大限度地减少辐射对健康组织的影响。
古晋:马来西亚可以更好地适应东盟地区的洪水风险,并通过扩大可再生能源来在新时代的行业中变得更具竞争力。在全球范围内,气候变化和能源过渡面临着重大挑战,例如在电力发电,行业能源使用和运输燃料中转移到低碳来源;开发技术和能源过渡的创新; 3)动员过渡融资缓解和适应。Maybank Investment Bank Bhd(MIBG可持续发展研究)的可持续性研究人员指出,在所有这些领域中,财务上更强大,高收入的经济体能够证明规模和速度。“这在东盟内是相似的,到目前为止,新加坡通过制定明确的政策,战略和融资来领导过渡,到2050年才能达到净净。”在其特别报告中评论了MIBG的可持续性研究,标题为“马来西亚ESG重点:缓慢过渡,改善披露”。“像新加坡一样,马来西亚拥有强大的财务基础和务实的政策,用于转移到低碳经济。“但是,马来西亚对可再生能源的低采用仍然是其最弱的联系,影响了其零净实施和大规模脱碳的企业。“我们相信马来西亚可以更好地适应东盟地区的洪水风险,并且通过扩大可再生能源的扩展,在新时代的行业(例如电子,技术,AI和数据中心)将变得更具竞争力,显然给它带来了比风险更多的机会。“我们最喜欢的可持续性
调节状态在2008年,Adreview®(Iobenguane I 123)注射(GE Healthcare)通过美国食品和药物管理局(FDA)新药申请过程(22-290)批准,用于检测原发性或转移性细胞瘤或神经细胞瘤或神经细胞瘤或神经细胞瘤作为辅助测试。5, The FDA (2013) approved a supplemental new drug application (22-290/S-001) for AdreView and expanded the labeled indication to include scintigraphic assessment of sympathetic innervation of the myocardium by measurement of the H/M ratio of radioactivity uptake in patients with New York Heart Association (NYHA) class II or class III heart failure and LVEF less than 35%.6,理由背景心力衰竭估计在美国有620万成年人患有心力衰竭。在2018年,根据2022年心脏和中风统计更新的数据,在2018年的379,800次死亡证明中提到了心力衰竭,六分之一的心力衰竭和射血分数减少在诊断的18个月内导致疾病恶化恶化,这些人更有可能是黑人,> 80岁,> 80岁,> 80岁,> 80岁,> 80岁,合并症率提高了。2,黑人个体在未来发展心力衰竭的风险最高,其次是西班牙裔,白人和美国人,反映了这些人群中高血压,糖尿病和社会经济地位的发生率的差异。黑人个体在未持有心肌梗塞之前的入射心力衰竭的比例最高(75%)。心力衰竭的根本原因包括冠状动脉疾病,高血压,瓣膜疾病和原发性心肌病。These conditions reduce myocardial pump function and decrease left ventricular ejection fraction (LVEF).一种补偿这种降低心肌功能的早期机制是激活交感神经系统。最初增加的交感神经活动有助于通过增加心率和心肌收缩力来补偿心力衰竭,以维持血压和器官灌注。但是,随着时间的流逝,这会给心肌增加额外的压力,增加冠状动脉灌注要求,从而导致缺血性心脏病和/或心肌损伤恶化。作为弥补心肌功能降低的心脏的能力,会导致心力衰竭的临床症状。增强的交感神经活动的另一种有害作用是增加对潜在致命性心律不齐的敏感性。与心力衰竭相关的过度活跃的交感神经涉及心脏交感神经系统的主要神经递质的神经元释放增加。响应交感神经刺激,含有NE的囊泡被释放到神经元突触裂口中。释放的NE与突触后β1,β2和α受体结合,增强了腺基环化酶活性,并带来了所需的心脏刺激作用。去甲肾上腺素被带回储存或分解代谢处置的突触前空间,终止了摄取-1途径的突触反应。NE的释放增加通常伴随着NE的再摄取减少,从而进一步增加了NE水平。诊断成像鸟嘌呤是一种假神经递质,是NE的类似物。它也被摄取-1途径所采用。碘123个二苯甲酰瓜甘油(123 I-MIBG或MIBG)是用放射性碘标记的化学修饰的鸟嘌呤。碘123元碘苯甲烷基鸟氨酸移入突触裂缝中,然后以类似于NE的方式将其置于突触前神经空间中。但是,与NE不同,MIBG未被分解代谢,因此将其集中在心肌交感神经末端。可以使用常规的伽马摄像机对此集中的MIBG进行成像。3,注射后几个小时内MIBG的浓度是交感神经活性的反映,这反过来又可能与心力衰竭的严重程度相关。
核医学骨骼扫描:SpectImpost:乳房:乳房:themant:ther:LR黑色素瘤部位:_________________________________药理学药理药理学心疗中心病(pyp)(pyp)固体液体胃反流(牛奶扫描)HIDA扫描w/cck甲状旁腺扫描甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺疗法核囊图:肾脏囊力术:肾脏扫描:肾脏扫描:in Liver/Spleen Cisternogram WBC Labeled Scan (Indium, Ceretec) VQ Scan Quantitative Octreoscan Other: _____________________________________
简单总结:神经母细胞瘤 (NB),尤其是晚期神经母细胞瘤,对医生来说仍然是一个挑战。放射治疗诊断学将诊断和治疗结合成一种独特的方法,利用一对放射性药物,一种标记有适合成像的核素,另一种与用于治疗的核素发射粒子结合,两者都针对与肿瘤相关的特定分子特征。就 NB 而言,用 123 I 或 131 I 标记的甲碘苄胍 (MBG) 代表了放射治疗诊断学的一个典型例子,并已应用于临床实践并取得了令人鼓舞的结果。本综述的目的不仅是涵盖 MIBG 在 NB 管理中的更综合利用,而且还讨论其他治疗诊断方法的新兴作用,例如基于靶向 α 疗法或肽受体放射性核素疗法(使用 177 Lu-DOTATATE 或 67 Cu-SarTATE)。
