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携手共进：针对 MNCH 和 FP 的综合 SBC 战略
2011 年独立给南苏丹人民带来了希望和新机遇，使他们得以重建因与苏丹的长期战争而遭到破坏的脆弱医疗体系。然而，2013 年和 2016 年的内战在全国范围内造成了严重的政治动荡，难以实现预期的健康结果。此外，社会规范、知识差距和医疗服务可及性阻碍了需求方增加基本卫生干预措施使用的努力。这些必要的服务包括计划生育 (FP)、产前护理 (ANC)、熟练的助产服务 (SBA) 以及改善的卫生和个人卫生习惯。合格医疗服务提供者的短缺、基础设施的缺乏以及转诊系统薄弱导致对高质量服务的需求和可及性较低。这些因素最终导致健康状况不佳，尤其是对母亲、新生儿、儿童和青少年而言。
孕产妇，新生儿和儿童健康（MNCH）策略2021-2025 1。背景
降低可预防的产妇，新生儿和儿童的死亡率以及包括死产在内的发病率是PMNCH 2021-2025策略的三个主要目标之一，以及改善性和生殖健康与权利（SRHR）以及青少年健康与福祉（AHWB）。这些目标是密不可分的，并解决了关键的重点，以改善各地妇女，儿童和青少年的健康和福祉，以支持2030年可持续发展目标（SDGS）的实现。虽然近几十年来，MNCH已在MNCH中实现了巨大的减少，但与妊娠有关的原因每2分钟死亡一次。在2020年，估计发生了287,000例孕产妇死亡 - 在两个地区，2016年至2020年之间的孕产妇死亡率增加了 - 欧洲和北美（17％），拉丁美洲和加勒比海（15％）。深度不平等也存在于国家和国家内部。例如，所有孕产妇死亡中的94％发生在低收入和下部收入国家（LMIC），怀孕和分娩的并发症仍然是15-19岁女孩的主要死亡原因。在冲突地区，孕产妇死亡率平均增加了11％，在最严重的命中地区增加了28％。同样，2020年脆弱和冲突影响的国家中约有43％的全球死亡发生。新生儿死亡率和死产的进展也落后了。230万婴儿在2021年生命的前28天死亡 - 每天约有6,400例新生儿死亡，早产是死亡的主要原因。COVID-19大流行使这些现有的不平等加剧。证据表明，在199年大流行期间，全球孕产妇的结局恶化，产妇死亡，死产和孕产妇抑郁症以及高资源和低资源环境之间的差异很大。由于19号而导致的低收入和中等收入国家（LMIC）的基本服务的破坏导致孕产妇死亡的几率增加3。同样，在2021年，由于Pandem IC 2500万儿童对挽救生命的疫苗的次要影响，而1800万人从未收到过一次疫苗，这是2008年以来最高的疫苗。COVID-19大流行造成了MNCH服务的重大破坏，加剧了落后于可持续发展目标的进展 - 目前仅降低了产妇死亡率的速度。PMNCH合作伙伴非常致力于通过其三个主要功能来加速对MNCH的承诺：知识综合，合作伙伴参与以及运动和推广。符合PMNCH修订的承诺方法，这需要协调和支持国家的合作伙伴，以确保全面实施，包括人道主义和脆弱的环境，包括全面实施股本增强的财务，服务交付和政策承诺。这项工作将受益于政府主导的努力，以确保预防大流行，准备和响应计划将减轻对MNCH服务的干扰。通过其合作伙伴，PMNCH将执行以下功能，以确保对MNCH的承诺得到保留：
混合
摘要 目标 了解琼莱州偏远县境内流离失所者 (IDP)、返乡者和收容社区的孕产妇、新生儿和儿童健康 (MNCH) 现状。 设计 横断面、随机抽样、混合方法、基于人群的家庭研究。 设置 南苏丹琼莱州的阿约德、尼罗尔、凡加克和皮吉县。 参与者 859 个家庭，其中包括 586 名成年女性和 273 名成年男性。 主要和次要结果测量 MNCH 知识、态度和实践。次要：避孕、怀孕、怀孕结果、使用或不使用产前护理 (ANC)/产后护理 (PNC)、使用熟练的助产士、母乳喂养、对怀孕的警告或危险信号的了解、基于性别的暴力 (GBV) 和 MNCH 态度/文化规范。结果 共有 859 个家庭同意参与研究（其中女性 586 个，男性 273 个），女性的回复率为 96%，男性的回复率为 94%。受访者中，能够列出至少三个警告/危险信号或不同 MNCH 类别护理要点的能力很低（范围为 37.0%–47.1%）。1% 的女性和 3% 的男性使用避孕措施。ANC 和 PNC 效果不佳，且主要由不熟练的提供者提供。26% 的女性纯母乳喂养长达 6 个月。对于子女年龄小于 2 岁的受访者，68.9%（95% CI 64.7 至 72.7）接种了三剂五价疫苗。女性和男性报告的一生中 GBV 发生率相似。结论 偏远调查地区的冲突和洪水是 MNCH 的重大障碍。缺乏降低死亡率和发病率的循证干预措施，缺乏熟练的医疗服务提供者和医疗设施，限制了母婴和儿童保健的改善。有必要在固定设施和/或结合流动诊所和社区外展，建立具有成本效益且经过验证的、可降低母婴和儿童保健死亡率的循证干预措施，以确保国内流离失所者和返乡者能够得到帮助。
2026-2030 年战略发展 - PMNCH
• 目标 1 – 孕产妇、新生儿和儿童健康 (MNCH)：大力倡导将基本 MNCH 服务纳入国家福利计划，降低可预防的发病率和死亡率，包括死产。 • 目标 2 – 性与生殖健康和权利 (SRHR)：坚持基本 SRHR 干预措施，确保在融资方面不断取得进展，并确保公平获得全面的 SRHR 计划。 • 目标 3 – 青少年：通过围绕青少年福祉框架和相关政策与行动，吸引、协调和培养合作伙伴，促进青少年的健康和福祉。在倡导为妇女、儿童和青少年提供更好的政策、更有效的融资和更好的服务的工作中，PMNCH 将其工作计划分为三个功能领域：
制药过程和供应链 -
完成研究后，MTAP与尼泊尔政府合作举办研讨会，以提高人们对确保MNCH产品质量的稳固次生采购实践的认识，并定义可行的建议以改善当前实践。在研讨会期间，MTAPS分享了研究结果，参与者了解了其他国家 /地区的最佳实践实践，以及诸如框架协议，电子采购系统之类的方法，以及使用主要供应商以低成本来采购优质商品。参与者，包括省级和市政卫生代表，然后提出了一套针对采购，量化，量化，质量保证，预算和财务管理的建议建议。政府提出了高级后续会议，以讨论研讨会的关键建议，并正在努力将建议纳入国家和地方工作计划和预算。这些行动将有助于改善采购实践，从而持续获得优质的MNCH产品。
AfGH-2022-to-2025-Strategy.pdf
AfGH 全球健康行动 APPG 跨党派议会小组 CSO 民间社会组织 DFID 国际发展部 FCDO 外交、联邦和发展办公室 FCO 外交和联邦事务部 HIC 高收入国家 HE 健康公平 HSS 卫生系统加强 KSAG 主要利益相关者咨询小组 LMIC 中低收入国家 MNCH 孕产妇、新生儿和儿童健康 NGO 非政府组织 ODA 官方发展援助 SC 指导委员会 SDG 可持续发展目标 SDH 健康社会决定因素 ToR 职权范围 UHC 全民健康覆盖 WG 工作组 WHO 世界卫生组织
性别行动计划（GAP）
Acronyms PDO Project Development Objective UBR Unified Beneficiary Registry PWD Persons with Disabilities MIS Management Information Systems MOU Memorandum of Understanding NSER National Socio-Economic Registry API Application Programming Interface MCSP Mother-Child Support Program PLW Pregnant Lactating Women PSP Payment Service Provider TID Transactional ID MNE Monitoring and Evaluation GRM Grievance Redressal Mechanism OR Operational Review KAP Knowledge, Attitudes and实践SBCC社会行为变化沟通HF健康机构IR中级结果MNCH母亲新生儿儿童健康IMIS综合管理信息系统PDHS巴基斯坦人口统计健康调查SINDH
初级卫生保健战略采购
初级卫生保健战略采购 (SP4PHC) 项目旨在改善政府采购初级卫生保健 (PHC) 服务的方式，重点是计划生育 (FP) 和产妇、新生儿和儿童健康 (MNCH)。该项目由 ThinkWell 与五个国家的政府机构和当地研究伙伴合作实施：布基纳法索、印度尼西亚、肯尼亚、菲律宾和乌干达。SP4PHC 由比尔和梅琳达·盖茨基金会资助。这些国家的采购环境截然不同；在一些国家，大型国家健康保险计划覆盖了大部分人口，而在其他国家，国家和地方卫生部主导着采购格局。在这些不同的地区，该项目正在努力加强对改善初级卫生保健服务和满足穷人需求至关重要的计划，同时也改善卫生系统内不同采购安排之间的协调。通过其学习议程，该项目旨在产生和传播有关初级卫生保健战略采购的知识，以影响国家、地区和全球层面的政策和实践。
附录 A 搜索策略
('病人护理'/de OR '临床交接'/de OR (('健康服务'/exp OR '健康中心'/de OR '孕产妇保健服务'/de) AND ('合作'/de)) OR '孕产妇儿童保健'/de OR (交接* OR 交接* OR 交接 OR 签出* OR 签出* OR 签出* OR 签出 OR 签出* OR 交接* OR 交接 OR 签出* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR 交接* OR跨学科* OR 跨部门* OR 跨部门*) NEAR/3 (合作* OR 合作* OR 交流* OR 医疗保健* OR 护理*)) OR IMPAC OR MNCH OR MCH OR MCHC OR MHC OR ((母亲*) NEAR/3 (儿童*) NEAR/3 (健康* OR 护理*)) OR 中心*-孕产* OR (团体* NEAR/3 护理*) OR 健康访问* OR 预防性儿童保健* OR 儿童保健服务* OR 产妇*服务* OR 早期支持* OR ((人际* OR 人际* OR 地理* OR 时间顺序* OR 纵向* OR 关系* OR 管理* OR 信息* OR 组织* OR 组织* OR 团队* OR 跨界* OR 经验* OR 无缝* OR 整合* OR 协调* OR 协调*) NEAR/3 (连续*)) OR ((协调* OR协调*) NEAR/3 (分娩*)) 或 ((儿童* 或家庭* 或健康婴儿 或产妇* 或社区* 或公众*)