资格:患者必须具有:转移性乳腺癌患者应具有:ECOG表现状态0-2预期的生存率大于3个月,不包括:•不得患有:•临床上意义的心脏疾病(症状性心室心律不齐的病史(症状性心律失常的病史),在过去的12个月内或心肌梗死在前12个月内:中性粒细胞减少症和/或血小板减少症的功能障碍超过累积的阿霉素剂量的患者360 mg/m 2。添加右旋唑烷可能被认为在选定的患者中继续超出这种剂量(请参阅预防措施)。在患者中,风险:进一步的蒽环类的益处比率是一个降低的考虑因素,这是由于缺乏其他可用的治疗选项测试:•基线:CBC和DIFF,总胆红素,GGT,GGT,ALT,LDH,LDH,LDH,碱性磷酸酶磷酸酶,肌酐,回声或MUGA扫描预示:•抗敏化化学疗法的抗过敏方案(请参阅方案SCNAUSEA)
•病毒学筛查:所有引用全身性抗癌治疗的新患者均应针对乙型肝炎和C进行筛查,并在治疗开始前进行了审查。先前未测试的患者也应筛查丙型肝炎和C。在个人风险评估和临床医生酌情下,将进行进一步的病毒学筛查。•考虑使用实际BSA。•周期1-4•应在周期1之前检查ECG,并在基线时进行回声/MUGA,如果临床指示。•在每个周期的第1天之前,监视FBC,U&ES,LFTS,LDH,Ca ++和葡萄糖。在第8和15天监视FBC,U&E和LFT。•使用C+G的EDTA或估计的CRCL应在周期1之前测量GFR。CRCL必须为>/= Carboplatin的30ml/min。重复EDTA如果在卡铂治疗期间CRCL下降了25%。•如果NEUTS <1或PLT <100,请考虑将D1延迟1周或省略第8或15天。考虑降低随后的周期的剂量。如果中性>/= 1且PLT>/= 100继续治疗。•必须在基线时评估甲状腺功能,然后每6周或临床表明。
您的治疗方法是通过皮下途径(单次治疗)或静脉途径(与化学疗法结合使用的途径)给予的。静脉注射曲妥珠单抗曲妥珠单抗在30-90分钟内通过细管(插管)作为输注(静脉注射)作为输注。曲妥珠单抗每3周通过化疗一次。剂量是根据您的体重计算的。周期1在90分钟内给出,然后进行6小时的观测周期。周期2在30分钟内给出2小时的观测周期。周期3的周期在30分钟内给出了18个周期,只要没有先前的输注反应,就没有观察期。皮下曲妥珠单抗曲妥珠单抗在3-5分钟的时间内给出大腿皮肤表面下方的皮下注射。建议是在每个周期中交替进行大腿交替。曲妥珠单抗一次每3周给予疾病进展。每个周期将以相同的剂量处方:600mg。周期1在3-5分钟内给出,然后进行6小时的观测周期。周期2在3-5分钟内给出2小时的观测周期。3至18周期在3-5分钟内给出。您不需要常规的血液检查进行曲妥珠单抗治疗。在开始曲妥珠单抗治疗之前,然后每18周进行一次心脏扫描,超声心动图或MUGA扫描,以监测药物对您的心脏的任何影响。
爱尔兰皇家外科医生学院外科,爱尔兰都柏林。 摘要简介抗HER2疗法(例如曲妥珠单抗)带有心脏毒性警告,尽管心脏评估和监测仍然是临床辩论的领域。 根据精制治疗方案,心脏毒性监测方案的效用尚不清楚。 尚不清楚当前准则向日常临床实践所告知的程度。 方法旨在进行简短的调查,以审核与心脏毒性患病率和监测有关在大型大三高三室中乳腺癌外科服务中的代表性队列(N = 10)中接受HER2靶向疗法治疗的乳腺癌患者(n = 10)的乳腺癌患者的指南。 结果很明显,因此对整个等级的当前准则缺乏认识,这可能反映了理论指南及其临床实用性之间的脱节,以及相对较少的心脏毒性患病率。 尽管对正常参数的理解通常是好的(NCHD的80%正确地识别出正常的基线LVEF为> 55%),但该队列的90%低估了适当的监测频率(每周12周)(n = 10)。 所有受访者还低估了心脏障碍患者的建议监测频率。 所有受访者都高估了心脏毒性的患病率。 尽管接受调查的临床医生中有90%可以提出几种评估方式,但尽管是爱尔兰指南中建议的方法,但未提及MUGA扫描。爱尔兰皇家外科医生学院外科,爱尔兰都柏林。摘要简介抗HER2疗法(例如曲妥珠单抗)带有心脏毒性警告,尽管心脏评估和监测仍然是临床辩论的领域。根据精制治疗方案,心脏毒性监测方案的效用尚不清楚。尚不清楚当前准则向日常临床实践所告知的程度。方法旨在进行简短的调查,以审核与心脏毒性患病率和监测有关在大型大三高三室中乳腺癌外科服务中的代表性队列(N = 10)中接受HER2靶向疗法治疗的乳腺癌患者(n = 10)的乳腺癌患者的指南。结果很明显,因此对整个等级的当前准则缺乏认识,这可能反映了理论指南及其临床实用性之间的脱节,以及相对较少的心脏毒性患病率。尽管对正常参数的理解通常是好的(NCHD的80%正确地识别出正常的基线LVEF为> 55%),但该队列的90%低估了适当的监测频率(每周12周)(n = 10)。所有受访者还低估了心脏障碍患者的建议监测频率。所有受访者都高估了心脏毒性的患病率。尽管接受调查的临床医生中有90%可以提出几种评估方式,但尽管是爱尔兰指南中建议的方法,但未提及MUGA扫描。结论心脏毒性是治疗HER2阳性乳腺癌患者的频繁但临床上重要的不良事件。这项小型研究表明,审查和可能更新当前指南以反映成像进展的及时性,并根据精制的治疗方案重新检查扫描频率的标准。
参与者纳入标准1。在组织学和/或细胞学上确认的SCCHN 2。 div>18岁或以上3。局部晚期和/或复发性头颈癌,有或没有转移性疾病(不包括脑转移),没有标准疗法保留或合适4。 div> div>关于先前的治疗,至少一个月前,患者可能已经接受了先前的全身治疗,包括铂化学疗法。在发生转移性疾病的情况下,允许最近的短期姑息放疗对非目标部位5.那些拒绝姑息治疗的人可能有资格参加。但是,必须彻底探索他们不选择姑息治疗的原因6。至少可以通过RECIST V1.1 CT或MRI扫描标准在入学后四周内测量一个现场区域靶病变,并且可容纳肿瘤内注射7。东部合作肿瘤学表现状态为0-2 8。通过心电图和超声心动图(Echo)或多门控育(MUGA)扫描评估的正常心脏功能。左心室射血分数必须> 50%。评估必须在入学人数的四个星期内进行9。血液学结果在入学后的7天内结果:中性粒细胞> 1.5 x 109/l,血小板> 100 x 109/l,血红蛋白> 9g/dl,inr <1.5 10。生物化学在入学后的7天内结果:10.1。血清肌酐<1.5正常10.2的上限。胆红素<1.25倍正常10.3。女性患者必须是绝经后(闭经12个月),手术无菌或alt/ ast <2.5倍正常的上限(如果存在的肝转移,正常的上限<5倍)11。 div>
•病毒学筛查:所有引用全身性抗癌治疗的新患者均应针对乙型肝炎和C进行筛查,并在治疗开始前进行了审查。先前未测试的患者也应筛查丙型肝炎和C。在个人风险评估和临床医生酌情下,将进行进一步的病毒学筛查。•ECG和ECHO或MUGA在周期1之前,并在周期2之前重复。,如果临床指示,则每3个月或更频繁地重复一次。•U&E,在基线和每个周期中包括CK,Ca 2+和Mg 2+。•FBC基线和每个周期。•LFTS基线和每个周期持续6个月,然后如临床上所示。•BP基线和每个周期。•QT延长的危险因素应在开始治疗之前受到控制。•应在每次访问时评估患者的视觉障碍症状(见下文)。•在开始治疗之前,应在治疗中进行每2个月的治疗,并在停用组合后长达6个月进行皮肤病学评估。肝损伤:•在轻度肝损伤患者中使用Encorafenib并谨慎使用(Child-Pugh A类),建议将剂量降低至300mg OD。由于缺乏数据,不建议在中度至重度肝损伤(Child-Pugh类B&C)中使用。•轻度肝损伤中的双米替尼无需调整剂量。无轻度至中度肾功能不全。•在肾功能障碍中无需减少二米替尼的剂量。仅建议作为双重疗法给予双米替尼,由于这些患者的Encorafenib不合适,因此不应在中度至重度肝损伤中给予双米替尼。肾功能不全:•Encorafenib仅应在严重的肾功能障碍(<30ml/min)的临床医生酌情下使用,没有可用的数据。剂量修饰和干扰以管理不良反应:•如果发生与治疗相关的毒性,则应同时减少,中断或中断,eNcorafenib和Binimetinib应同时减少剂量。例外是:
B部分B. CV摘要Xi Chen博士自2001年以来作为上海大学的博士生,从2001年开始对中镜运输的最早研究。当时的重点是延迟时间,鹅汉宁(GH)效应。由于Ac-Response和TimeScales之间存在联系,正如Buttiker所指出的那样,他的作品肯定会触及各种时间尺度在半导体屏障中扮演的重要主题。后来,沿着这条研究线,作为上海大学的讲师和副教授,他发现了许多有趣的电子光学现象,例如Bragg,例如反射,零平均波浪数差距和石墨烯中的电子波导。更重要的是,哈佛大学的C. M. Marcus小组已经进行了电子波导,以实现石墨烯中的电子纤维。的确,光学类似物可以深入了解原子光学或复杂的冷凝物质系统中的某些现象。凭借他的贡献,他在《光学杂志》和书籍章节中发表了一篇评论文章。获得了Juan de la Cierva奖学金,他进入了西班牙UPV-ehu的J. Gonzalo Muga教授。他首先基于基于谐波陷阱扩展和两个或三个层原子的状态制备的新冷却方法。在他在毕尔巴鄂的逗留期间,他非常成功。他已经发展了绝热性的新兴领域。在G. labeyrie,O。Morsch,D。Suter的G. labeyrie组中实现了几个结果,并扩展到其他领域。他已经发表了1个自然通讯和6封物理审查的信。Xi Chen博士在量子光学和量子控制方面具有专业知识。他是完整的教授,并自2013年以来带领一群人在上海。最近,他被授予Ramon Y Cajal奖学金,自2019年以来在西班牙UPV/Ehu的Qutis工作。他正在使用IBM和D-Wave量子退火器在量子计算上开发,请参见有关Arxiv的最新论文:1906.10074,1906.08140,1904.05808,1904.05803。他专注于将快捷方式应用于绝热性,以加快绝热量子模拟和计算的速度,并通过合并开始
•合并胜于学校的关闭。•非常可悲的是,这个决定必须从整体上做出,我们不支持关闭Ballytrea PS甚至Stewartstown PS的关闭,但了解合并也许是前进的唯一途径。•新学校将需要足够的资金来确保它具有全部潜力,而不仅仅是在Stewartstown网站上设置的一些移动教室。•相信学校的最佳地点在村庄内,尤其是提议开发200多栋房屋。•觉得城镇学校对儿童来说更安全,因为一年中较暗的月份有街道照明,并且是一个穿越警卫,以允许孩子安全地穿越。村里的一所学校意味着可以通过所有运输方式和步行易于进入。•Stewartstown PS与村庄内的两个主要教堂有着牢固的关系,并定期分享资源,例如使用教堂厅举办活动并提供更多的停车场。它对健康中心,托儿所和其他育儿设施也非常方便。•Stewartstown PS提供的教育非常出色,所有员工提供了很多其他支持和指导。•在村庄内提供受控教育,有助于维持斯图尔特敦的宗教平衡。•当前BallyTrea PS的站点目前用于其他社区活动以及教育规定。•BallyTrea PS离coagh PS集水区太近,而不会派出更多的孩子朝那个方向发送。•BallyTrea PS提供一个非常慷慨的站点。•斯图尔特斯敦村庄的一所新学校可以拥有长期可持续的未来,没有关闭的威胁,并继续为当地儿童提供最好的教育。将来,它将能够针对3G/4G/MUGA音高开发。•在支持该提案的同时,对Stewartstown的一些担忧下降并取回,并目睹了城镇交通在这种时候的挣扎。•BallyTrea PS是一所出色的乡村学校,以极高的标准满足我们孩子的需求。•BallyTrea PS繁荣发展。有新的家庭来到学校,我们知道其他新家庭计划在未来几年内派遣孩子,尽管存在所有不确定性。•关于可行性研究,我们认为Ballytrea PS应该是合并学校的所在地。
中央丝绸委员会(CSB)是一个法定机构,于1948年在纺织品部,印度政府建立,其任务,包括研发,蚕子生产网络,领导角色,标准化以及有关秘密和丝绸行业事务的建议,对各种中央部门计划,silk samagra和Samarth实施各种中央部门计划。在中央丝绸委员会的伞下的159个研究机构和单位的努力朝着全球丝绸领导者前进。会议期间讨论和互动的核心领域包括前和茧后领域 - (a)新兴技术“农场到面料”和丝绸副产品(b)丝绸新颖的应用在化妆品,药品,药品,药物,营养和生物技术,医学和生物技术干预中的丝绸部门(C)在丝绸领域(C)在技术中的界面(C)在技术中的可持续性(D)可持续(D)。该活动在最新技术,创新,趋势和设计,时尚和品牌中,象征着印度纺织品行业的实力,这些技术着重于整个纺织品的价值链。它提供了机会,促进业务,鼓励企业家以及研究合作,以实现2047年愿景目标。印度凭借其优质的丝绸和所有Vanya Silks。,Muga,Eri,Tasar的可用性在全球丝绸地图中占据了骄傲。丝绸,纺织品的女王从纱丽线的短语延伸到医疗治疗中的缝合线,将织物延伸到化妆品。丝绸在非纺织领域的许多领域中进行了广泛的应用,吸引了全球企业家,政策制定者等。SMT。此外,中央丝绸委员会参加了Bharat Tex 2025,“通过丝绸部门赋予女性权能”是CSB的主题馆,展示了从田间到织物的丝绸价值链,并展示了除各种丝绸产品外展示的成功故事。并宣布获奖者并向Bharat Tex 2025年丝绸领域的初创大挑战赛获得奖项。SMT授予了丝绸领域的创业大挑战赛的获奖者。Neelam Shami Rao,IAS,秘书,纺织品,载于15.02.2025。Prajakta L. Verma,IAS,JS-Mot&Shri Ajay Gupta,JS-Mot&CSB&NJB负责人在活动期间分享了DAIS。启动挑战旨在开发丝绸卷轴中可持续和能源/资源有效的过程。国家和国际级别的营销粒度副产品策略