安全•已经制定了一项计划来实施患者安全和事件响应框架,对此进行了高级概述。•已经招募了三个患者安全伙伴,现在正在启动并扮演他们的角色 - 参加医学安全和治理小组和QISCOM。•进行了几项有关保障相关的审核,围绕目前正在馈回服务线索的最新审计(MASH推荐)的报告正在进行中。•已经制定和实施了新的保障监督政策和升级标准操作程序。根据需要对监督流程进行审查和更新,并将链接到对临床/管理监督的广泛审查中。•定期更新保护培训(作为业务 - 惯常流程的一部分),并使用适当的案例研究来支持对话和基于培训的决策。•董事会保证框架通过预防和控制委员会定期更新,并于2022年11月对董事会进行了审查。少量的行动是出色的,该团队希望在2023年初关闭。•IPAC冠军的数量继续增长(该模型中有39多名员工) - 一种新的能力包,以支持冠军发展,并正在参与者中推出。与冠军一起
抽象的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)已迅速成为全球最常见的慢性肝病,目前估计会影响多达38%的全球成年人群。nafld是一种多系统疾病,在其中,全身性胰岛素抵抗和相关代谢功能障碍在NAFLD及其最相关的肝脏病毒性病因(肝硬化,肝衰竭和肝细胞癌)和肝外疾病中具有致病性作用,并在肝外疾病(例如Cardivery)(例如Cardiveralies)(类型2)疾病和某些类型的肝外癌。在2023年,三个大型跨国肝关联提出,代谢功能障碍相关的脂肪分裂肝病(MASLD)应取代NAFLD一词。选择取代非酒精性脂肪性肝炎的名称是代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎(MASH)。新兴的流行病学证据表明,NAFLD和MASLD定义之间的一致性率很高,即〜99%的NAFLD患者符合MASLD标准。在这篇叙述性综述中,我们提供了有关(a)关于MASLD的流行病学数据以及发展CVD和恶性并发症的风险的概述,(b)MASLD(以及与MASLD密切联系的因素(以及与MASLD紧密联系)的基本机制可能会增加这些疾病的风险和评估的风险和(c)诊断或CV的风险,CV的风险和(c)CV的风险以及CVD的风险,CV。泥。
跨国肝脏社会,包括美国和欧洲的肝脏,已同意改变非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的命名和定义[1]。这是因为当前名称被认为掩盖了该疾病的病因并带有污名[1,2]。拟议的新术语是代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病(MASLD),以取代NAFLD,代谢性Dys-功能相关的脂肪性肝炎(MASH)取代非核酸脂肪性脂肪性肝炎。根据新的定义,除非鉴定出其他脂肪变性原因,否则至少有五种心甲状谢代谢危险因素中至少有五个心甲状谢代谢危险因素中至少有一个。此外,已经引入了一种称为代谢功能障碍和酒精性肝病(Metald)的新的核心(Metald),为MASLD的个体引入了非酒精性疾病的饮酒量比阈值更多的人,但酒精性肝病的阈值(ALD)的阈值小(女性平均20-50 g,男性为30-60 g)。更重要的是,已经将脂肪变性的肝病(SLD)用作涵盖脂肪变性各种原因的广义术语[1]。此修订中最重大的变化是基于疾病原因的命名和定义。在SLD框架内,已经提出了不同的疾病子类别,例如MASLD,Metald,Ald和Cryptogenic SLD,以描述具有特定原因的疾病,在这种情况下,胰岛素抵抗和饮酒是肝脂肪变性的主要贡献者。此双重病因是新的定义和命名法的关键区别,将它们与以前的
MUMBAI, India and NEW YORK, June 22, 2024 /PRNewswire/ -- Sun Pharmaceutical Industries Limited (Reuters: SUN.BO, Bloomberg: SUNP IN, NSE: SUNPHARMA, BSE: 524715) (together with its subsidiaries and/or associates referred as "Sun Pharma”) announced results from a Phase 1, multiple ascending-dose study evaluating the safety, tolerability,肥胖成年人中GL0034(Utreglutide)的药代动力学和药效学。该数据在2024年6月21日在佛罗里达州奥兰多市的美国糖尿病协会(ADA)的第84届科学会议上展出。肥胖是一个迅速增长的全球健康问题,导致了许多代谢疾病,包括2型糖尿病(T2DM),心血管疾病和代谢功能障碍 - 相关的衰弱性肝炎(MASH)。有效的治疗对于管理肥胖及其相关的合并症至关重要。GLP-1(胰高血糖素样肽1)受体激动剂已成为肥胖症的有前途的治疗类别。GL0034(Utreglutide)是一种新型分化的肠降血糖素类似物,在GLP-1受体上具有有效的长效激动剂活性。这种创新的化合物正在评估其潜力,它有可能在肥胖者中为体重减轻和葡萄糖代谢益处提供重大临床益处。“最近的GL0034研究表明,肥胖参与者的体重减轻和脂质特征的显着改善,令人鼓舞的结果。“这种研究疗法在体重管理领域中可能是一种潜在分化的资产。积极的结果强调了这种治疗的潜力,并为进一步的研发奠定了基础。”
代谢功能障碍 - 相关的脂肪变性肝脏疾病(MASLD),以前称为NAFLD(表1),代表了一系列病理状况,包括简单的脂肪变性,代谢功能障碍 - 相关的脂肪性肝炎(MASH)以及对纤维化,纤维化,cirrhosis和偶数的进展。NAFLD的全球患病率约为25%,[4]的亚洲率高达29.62%。[5] 2020年,NAFLD对代谢功能障碍的名称更改 - 相关的脂肪肝病。[2]最近,引入了一种新的脂肪变性肝病命名法,其中MASLD被确定为亚型。[6]研究报告了NAFLD和MASLD案件之间的99%重叠,因此,MASLD一词将在手稿中使用。[7]过去四年中这些术语的变化未得出代谢危险因素的重要性,尤其是2型糖尿病(T2DM)。,T2DM的约有5.29亿人受糖尿病影响,代表大多数病例。[8] T2DM的存在不利地影响葡萄糖和脂质代谢,从而导致多种全身性障碍和器官功能障碍。广泛的证据注意到了MASLD和T2DM的重叠。[9] T2DM驱动了MASLD的进展,以加速的速度发展了肝和肝外不良结果。[10]相互升级,MASLD升级了T2DM发作的可能性[11],并且对T2DM人群中的葡萄糖代谢有害。[12]体重减轻是T2DM和MASLD处理的骨干。在临床领域,两种疾病的共存需要及时评估T2DM患者的肝病进展,并筛查MASLD患者的糖尿病。虽然通过生活方式干预持续减轻体重可能并不总是足够的,但降血糖药物,新兴的治疗剂和减肥手术对治疗这些合并症的治疗有望。
Madrigal Pharmaceuticals在2024年的大部分时间里拖着水,但在第四季度飙升。这家生物制药公司报告了Rezdiffra的出色结果,Rezdiffra是其商业阶段的MASH(以前是NASH),这是一种严重的非酒精性肝病。今年早些时候获得了FDA批准的药物,投资者一直在等待其发布的结果,这是预期的。Madrigal在欧盟具有第一步的优势和其他监管文件。Semtech是高性能半导体和云连接提供商,报告了收入,EBITDA和收益高于预期。管理人员倾斜到数据中心是榨汁的顺序增长向量。毛利率也提高了,并提高了收入预测。酒店软件解决方案提供商Agilysys还报告了销售,FCF和EPS的收入强劲增长。该公司今年早些时候成为万豪的销售点供应商,提供了新的增长机会。管理层提高了FY1的收入指南。区域航空公司Skywest是另一个主要贡献者。Q2后的管理会议重申了尾风,包括增加资产利用率,专门飞行的增长和车队动态。,当我们将股票添加到该战略中时,我们对公司的15%FCF感兴趣。该公司在其最新收益报告中交付,并在重新获得服务不足的市场方面取得了进展。ExlService之后,第二季度的收入和每股收益在第三季度的收入提高后,销售额增长了15%。他们的管道受益于各个垂直领域的AI和分析的尾风。整个业务的实力是通过帮助客户进行成本优化和数字化转型来驱动的。
代谢功能障碍相关的脂肪分裂性肝病(MASLD)是一种新兴且迅速增长的健康问题,目前会影响世界一般人群的三分之一以上,肥胖症或2型糖尿病患者中有超过三分之二。MASLD与确定其自然历史和管理的复杂性的一个或多种心甲状化危险因素(CMRF)有关。尽管MASLD一词包括一种疾病,但每个CMRF对MASLD都有不同的影响,重叠的CMRF的数量导致肝脏和全身性疾病的进展率不同。它的发病机理的特征是胰岛素抵抗,脂肪毒性和肝脏组织,肌肉,肌肉,肠之间的复杂交叉说法,通过释放肝素,细胞因子,肌动物和炎症产物。肝纤维化的阶段是肝脏结局的最佳预测指标,例如肝衰竭和死亡率,也可以预测与该疾病相关的全因死亡率的高风险。在许多情况下,肝细胞癌(HCC)的发展与晚期纤维化或肝硬化有关,尽管它可以在疾病的所有阶段发生,从而使预防困难。MASLD的特征是增加了非常低密度的脂蛋白(VLDL)分泌和慢性低级全身炎症,这增加了心血管,肾脏和内分泌疾病和肝外癌的风险。因此,MASLD的管理需要通过多专业协作对CMRF进行整体方法和处理。目前,饮食和体育锻炼是有效的一线方法。除Resmetirom外,没有批准的MASLD治疗药物,在一定比例的情况下,它可以改善代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎(MASH)和纤维化。我们总结了MASLD的复杂性致病性,临床和治疗方面的广泛而多样的文献,并将其连接和解释以促进临床和管理方法。
上午 8:15 - 上午 8:30 欢迎与介绍 | CME 前问题 Yehuda Handelsman 医学博士 第 1 节 肝脏与心脏代谢疾病 主席:Bart Staels 博士 • Derek Leroith 医学博士、哲学博士 上午 8:30 针对肝线粒体治疗 MASLD、MASH 和心脏代谢疾病 Gerald I. Shulman 医学博士、哲学博士 上午 8:50 DCRM 健康的真实世界证据 Christos S. Mantzoros 医学博士、理学博士、哲学博士 上午 9:10 – 9:20 小组讨论和问答 第 2 节 昼夜节律和 CMR 主席:Paul Zimmet 医学博士、哲学博士 • Richard Bergman 博士 上午 9:20 肠道脂质吸收的昼夜节律控制 Bart Staels 博士 上午 9:40 昼夜节律医学:对心血管健康和疾病第四维度的实用见解。 Michael J. Sole,理学学士,医学博士 上午 10:00- 上午 10:10 小组讨论和问答 上午 10:10 – 上午 10:40 展览厅茶歇 第三场 2024 年前后的心力衰竭 主席:Norman Lepor,医学博士 • Matthew J. Budoff,医学博士 上午 10:40 CVOT 最新动态,重点关注 HF Mikhail N. Kosiborod,医学博士 上午 11:00 女性的 HFpEF 和性别特异性治疗反应 Erin D. Michos,医学博士,MHS 上午 11:20 恶化的心力衰竭:术语、流行病学和未来方向 Steven J. Greene,医学博士 上午 11:40 -11:55 小组讨论和问答 第四场 并行会议:会见专家 下午 12:00 DM - 有害九人 Ralph A. DeFronzo,医学博士 一切 IR - 心脏代谢疾病 Yehuda Handelsman,医学博士 肾脏,高血压 Matthew R. Weir,医学博士 肥胖症 Samuel Klein,医学博士 下午 12:45
Geiger,Katherine。预测和观察到的补给源水与地下水和土壤/含水层物质的化学相互作用:亚利桑那州西盐河谷和东盐河谷的两个案例研究。HydroSystems 分析。............. Greenslade,William。亚利桑那州、犹他州和科罗拉多州补给 N 含水层系统的估算。西南地下水顾问。.............................................................. Hanson,Don。地下水补给及其对非点源硝酸盐污染的影响。Clear Creek Associates。.............................................................. Huber,Ronald。Fountain Hills 卫生区:从处置到补给,亚利桑那州 Fountain Hills 镇的长期解决方案。HydroSystems,Inc....................................................................................................................... Jimenez,Blanca。对废水补给含水层作为供水源的评估。墨西哥大学。............................................................................................. Katen,Matthew。案例研究:加利福尼亚州阿拉米达县的湖泊链项目。阿拉米达县防洪区。...................................................................... Lara,Fernando。墨西哥科阿韦拉州 Comarca Lagunera 含水层人工含水层补给可行性研究。国家水资源委员会。.................... Light,Marie。使用指示参数确定药物的存在
马铃薯是一种多功能的蔬菜。您可以将其煮沸,烤,炸它,烤,烘烤并烧烤。您可以将其切成薄片,并用鸡蛋吃早餐,将其切成薄片,并用汉堡吃午餐,然后将其捣碎,然后搭配牛排吃晚餐。,如果您是克里斯·沃格特(Chris Voigt),那么每天都有所有这些方式,每顿饭,持续两个月。10月1日,华盛顿州马铃薯委员会执行董事Voigt开始了60天的土豆饮食,他在其网站(www.20potatoesaday .com)上进行了记录。他的计划是每天吃20个土豆 - 没有酸奶油,没有肉汁,没有奶酪,只有土豆和几个季节。他的全杂质饮食的目的是双重的:促进土豆的营养价值,并向政府证明其某些政策限制了为学童或低收入家庭提供土豆的机会。voigt现在是实现目标的三分之一以上,并说他的健康状况良好。“我做得很好我三个星期有很多能量,没有副作用。我唯一挣扎的是减肥,因为我没有足够的卡路里。”因为土豆正在填充,所以每天都在努力吃20个三个星期,他减掉了12磅,从原始体重的197磅降至185磅。仍然,正如Voigt在他的网站上指出的那样,他得到了很多营养。马铃薯富含维生素C,钾,饮食纤维,镁和维生素B 6等。虽然很少有人意识到这一点,但土豆也含有蛋白质。他承认,他的两个月饮食几乎无法平衡。“一种食品显然还不够,”他说。他的目标不是促进一种产品饮食,而是要提出观点。