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引用McBride WT，Kurth MJ，Watt J，Irvine A，Domanska A，McLean G，Lamont JV，Fitzgerald P和Ruddock MW（2024）血液和尿中细胞因子均衡
急性肾脏损伤（AKI）是全球骨科创伤手术的主要并发症，尤其是在老年人中（1）。AKI与死亡率的升高（2）和医院住院时间增加有关，其影响与医疗保健资源有关，尤其是对于结果较差的低收入国家（5）。创伤后骨科手术急性肾脏损伤（PTOS-AKI）的危险因素包括高龄，现有的疾病，例如慢性肾脏疾病和冠状动脉疾病（CAD）（2），男性性别（6），低阿尔巴米纳血症和血糖控制不良（7）。手术过程中可能的可修改因素也可能影响AKI的风险，包括选择麻醉（脊髓麻醉会增加AKI的风险升高）（1）（1），使用围血性肾毒性药物和流血过多（3）。脊柱麻醉，预先存在的CAD或失血可能会通过增加围手术性低血压的可能性而导致AKI，这是许多手术中AKI公认的风险因素，尤其是如果平均动脉压（MAP）<65mmHg <65mmHg持续超过5分钟（8）。如果低血压显着，则可以发展出缺血 - 重新灌注损伤（IRI）相关的AKI的次要过程（9）。失血还通过激活辅导补偿过程为AKI提供了进一步的刺激，该补偿过程驱动了围手术期促进性反应（10，11），该反应具有良好的直接和间接的肾毒性作用（12）。这就提出了一个问题，如果有肾内保护机制有助于减轻直接和间接的微管毒性突变过程。在将围手术性AKI推向其常见的肾脏病理生理途径的许多不同的临床因素中是有价值的，即灌注不足，IRI和PROIN浮肿的过程。由于量化了这些过程对单个患者的这些过程的不同影响而引起的，已经尝试确定生物标志物理论上是否与灌注不良的过程（心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）（H-FABP）（H-FABP）和血管性内皮生长因子（VEGMFF）（VEGM）（MIDIM），并促进（MIDMIMMIMMINMINM），并促进细胞因子（13，14）在可检测到的AKI中表现出生物评估的意义。 这种方法已经在心脏手术相关的AKI（CS-AKI）（14）以及骨科骨折手术中生成生物标志物风险评分方面已经显示出一些希望（13）。 尽管在AKI的发病机理中可能会分别考虑浮动灌注和IRI的过程，但重要的是要注意，下灌注和IRI可能会导致次级促进性降低的管状管状损伤，这可能会导致直接的肾小管损伤，这可能会导致仅由Hypopopopoperfusion和IRI引起的直接肾小管损伤（15）。 在这种情况下，注意力集中在心脏手术中的内源性内抗炎性反应上，并没有（16）和没有（17）心肺旁路，是潜在的保护性保护性抗弹性介导的术语术受到的肾脏肾脏损伤（18），并且伴有炎症（18）造成毒性（14）受伤（14）受伤（14）。，已经尝试确定生物标志物理论上是否与灌注不良的过程（心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）（H-FABP）（H-FABP）和血管性内皮生长因子（VEGMFF）（VEGM）（MIDIM），并促进（MIDMIMMIMMINMINM），并促进细胞因子（13，14）在可检测到的AKI中表现出生物评估的意义。这种方法已经在心脏手术相关的AKI（CS-AKI）（14）以及骨科骨折手术中生成生物标志物风险评分方面已经显示出一些希望（13）。尽管在AKI的发病机理中可能会分别考虑浮动灌注和IRI的过程，但重要的是要注意，下灌注和IRI可能会导致次级促进性降低的管状管状损伤，这可能会导致直接的肾小管损伤，这可能会导致仅由Hypopopopoperfusion和IRI引起的直接肾小管损伤（15）。在这种情况下，注意力集中在心脏手术中的内源性内抗炎性反应上，并没有（16）和没有（17）心肺旁路，是潜在的保护性保护性抗弹性介导的术语术受到的肾脏肾脏损伤（18），并且伴有炎症（18）造成毒性（14）受伤（14）受伤（14）。
2017 年版综合规划 - 麦克莱恩规划区
麦克莱恩规划区占地约 19,400 英亩，约占该县面积的 7%。规划区位于费尔法克斯县东北部，北面以波托马克河为界，东南面以阿灵顿县和福尔斯彻奇市为界，西南面以利斯堡派克（7 号公路）和杜勒斯机场通道和杜勒斯收费公路（DAAR，267 号公路）为界，西面以 Difficult Run、利斯堡派克、Towlston 路和 Old Dominion Drive 为界（见图 1）。规划区包括麦克莱恩社区商业中心 (CBC)、西福尔斯彻奇交通站区 (TSA) 和泰森斯城市中心的一部分。泰森斯城市中心的规划建议包含在综合规划《泰森斯城市中心》的区域 II 卷中。
麦克莱恩县卫生局 2025 年 1 月 8 日星期三下午 5:30 麦克莱恩县卫生局 324 室
0112-0060 心理健康 1,988,307.00 美元 57,212 美元 398,027 美元 20% 3% 1,766,606 美元 1,401,982 美元 71% 89% 586,324.93 美元 0112-0061 环境健康 1,151,170.00 美元 47,684 美元 290,601 美元 25% 4% 988,397 美元 1,074,134 美元 93% 86% 77,035.93 美元 0112-0062 个人健康服务 619,903.00 美元 24,876 美元 152,141 美元 25% 4% 431,670 美元519,931 $ 84% 70% 99,972.50 $ 0112-0063 行政服务/重要记录 1,210,997.00 $ 36,980 $ 171,811 $ 14% 3% 523,990 $ 603,131 $ 50% 43% 607,865.62 $ 0112-0064 儿童免疫接种 650,980.00 $ 75,254 $ 203,457 $ 31% 12% 579,424 $ 694,314 $ 107% 89% (43,333.93) $ 0112-0067 健康促进 346,427.00 $ 9,426 $ 82,804 $ 24% 3% 291,044 $ 316,159 $ 91% 84% 30,268.33 $ 0112-0069 问题解决法庭 209,200.00 $ 6,765 $ 52,300 $ 25% 3% 208,886 $ 156,900 $ 75% 100% 52,300.00 $ 0112-0111 结核病护理/治疗 241,193.00 $ 5,933 $ 39,195 $ 16% 2% 149,877 $ 151,256 $ 63% 62% 89,937.24 $ 0112 总计 6,418,177 $ 264,129 $ 1,390,337 $ 22% 4% 4,675,765 $ 3,527,469 $ 55% 73% 2,890,708 $
由麦克莱恩县卫生委员会资助的行为健康计划摘要
该计划为有期待或新父母的高风险家庭提供了全面的支持，专注于建立养育Rela@Onships和促销@ng婴儿心理健康。有资格获得服务的家庭，包括那些面对无家可归，贫困，domes@c暴力或心理健康挑战的家庭，都是个性化的家庭访问和教育@，从怀孕期间开始，并在孩子的春季生日期间开始。服务包括评估，paren@ng教育@on，心理健康支持以及推荐社区资源。u@lizes基于证据的模型，例如健康家庭（HFA）和父母作为老师（PAT），以指导中间@ons，以及发展筛查和心理健康评估。@cer@perinaTal的心理健康专家和家庭支持专家提供了CRI@CAL指导，案例助手可以帮助家庭使用Resource Naviga@on。灵活的服务交付OP@ONS，包括面对面，虚拟和电话访问，确保为所有有需要的家庭提供可访问性。
McLean＆Company的人力资源趋势报告2025 -GPPC
我们很高兴分享此预览《人力资源趋势报告》 2025年的预览，该报告基于779小时的观点以及来自许多地区和行业的商业专业人员的观点。完整的报告将成为领导者更好地了解人力资源景观不断变化的决定并做出明智的决定，使他们能够促进每个人都蓬勃发展的工作场所的重要资源。
安吉拉·麦克莱恩爵士 (Professor Dame Angela McLean) 和布朗勋爵理事会 (Lord Browne Council) ...
英国政府感谢您和理事会的工作。我很高兴看到该报告正确地承认了英国创意产业作为创新和增长部门的重要性，您致首相的信也承认了政府对其持续成功的承诺。我热烈欢迎该报告对创意产业部门愿景的目标和宗旨的支持。正如您所指出的，创意产业是经济增长的重要引擎，也是这个国家研发和创新生态系统的心脏。最新数据显示，创意产业在 2022 年为英国经济贡献了 1246 亿英镑的产出，创造了近 240 万个就业岗位——它们是我们才华、想象力和价值观的精彩全球广告。本届政府的行动，包括最近在 2023 年秋季预算和 2024 年春季预算中宣布的措施，坚定地表明了我们支持创意产业的承诺，创意产业是我们五大优先增长领域之一。
并购内幕报告 - 麦克莱恩集团
McLean Group 是一家拥有 25 年历史的精品投资银行和金融服务公司，专注于以下市场：A) 国防、政府和情报 (DGI)；B) 物理和网络安全；C) 关键基础设施；D) 海上运输和设施。我们的团队由 50 多名专业人士组成，拥有丰富的行业经验，并始终致力于为每一位客户提供服务。我们提供的解决方案将金融创造力与运营专业知识相结合。无论我们提供的是交易咨询服务、估值意见还是增长资本，我们的服务在这些核心市场都是无与伦比的。
2022 年回顾 - 麦克莱恩集团
─ 2 月 24 日，俄罗斯对乌克兰发动军事入侵，俄乌战争急剧升级。入侵后不久，拜登总统签署了两党共同制定的《乌克兰补充拨款法案》，向乌克兰提供额外的 136 亿美元军事、人道主义和经济援助。截至 2022 年底，估计美国已向乌克兰提供了近 500 亿美元的援助，其中约 230 亿美元与军事有关。美国及其盟友对俄罗斯实施了广泛的制裁，包括进口半导体等物品以及出口某些商品和服务。
本文件描述了 Inova Fairfax 医院和 Inova McLean 门诊手术中心 (IFH/IMASC) 计划如何解决社区中发现的需求
本文件描述了 Inova Fairfax 医院和 Inova McLean 门诊手术中心 (IFH/IMASC) 计划如何解决 2022 年 9 月 29 日发布的社区健康需求评估 (CHNA) 中发现的需求。本实施战略描述了 2023 至 2025 日历年度（税收年度）的计划举措。CHNA 旨在了解社区健康需求，并符合美国国税局根据 2010 年《患者保护与平价医疗法案》颁布的法规。本实施战略解决了 CHNA 报告中描述的可以全部或部分满足的社区健康需求。Inova Fairfax 医院和 Inova McLean 门诊手术中心认识到，CHNA 和实施战略是满足当前政府法规的必要条件。Inova 保留根据情况修改本实施战略的权利。例如，某些需求可能会变得更加明显，需要增强所描述的战略举措。在 2023 年至 2025 年期间，社区中的其他组织可能决定满足某些需求，这表明应修改策略以重新关注其他已确定的健康问题。医院设施使命宣言 Inova Fairfax 医院和 Inova McLean 门诊手术中心致力于支持 Inova 的使命，“为我们有幸服务的每个社区的每个人提供世界一流的医疗服务——每一次、每一次接触”，通过提供广泛的社区福利、临床服务和合作伙伴关系。服务社区的定义 Inova Fairfax 医院是一家拥有 928 张床位的社区医院，服务于费尔法克斯县及周边地区。该医院提供一系列医疗和外科服务，包括北弗吉尼亚州唯一的 1 级创伤中心、Inova 妇女医院、Inova 儿童医院、Inova 心血管研究所等。Inova McLean 门诊手术中心是位于麦克莱恩的全方位服务门诊设施。 IMASC 获得弗吉尼亚州的许可，由 Medicare 认证，由 AAAHC 认可，也是门诊手术中心协会的成员。IFH/IMASC 社区由费尔法克斯县和费尔法克斯市以及劳登县、威廉王子县、马纳萨斯市和福尔斯彻奇市的部分地区组成。2022 年，医院所在社区的 71 个邮政编码占其出院人数的近 81%，占急诊科就诊人数的 86%。下图描绘了 IFH/IMASC 服务的社区。
Booz | Allen | Hamilton 8283 Greensboro Drive, McLean, VA 22102 电话：(703) 902-5000
3. 公共停车场 - 位于以下地点；费率各不相同，可能会发生变化。 • Boro Tower 车库 - 8350 Broad Street • 8251/8255 车库 - 可从 Pinnacle Drive 进入 • 1775 车库 - 1775 Greensboro Station Place