在国家一级,我们与EPI/MOH,当地民间社会组织(CSOS)/非政府组织,专业社会,妇女团体,国家癌症计划以及其他国家级决策者(例如教育部)互动。与我们尊敬的合作伙伴合作,由JSI与Clinton Health Access Initiative(CHAI),Johns Hopkins Bloomberg公共卫生,JHPIEGO和PATH的Clinton Health Access Initiative(CHAI)一起管理。
In anticipation of the Health Canada authorization of the GSK RSV vaccine (RSVpreF3-AS01 E ) for respiratory syncytial virus (RSV), the Ontario Immunization Advisory Committee (OIAC) met on July 12, 2023 to review the Canadian RSV vaccine landscape and the clinical data for the GSK RSV vaccine candidate.GSK RSV疫苗于2023年8月4日收到了加拿大卫生部的合规通知,安大略省卫生部(MOH)将向2023年秋季向居民提供有针对性且有限的RSV免疫计划(LTC)。但是,关于RSV疫苗供应何时可用,以及它将如何与流感和Covid-19增强计划保持一致存在一些不确定性。为了告知免疫计划的实施,MOH要求向OIC提供有关与COVID-19的共同给药或顺序给药的建议,并在老年人中与COVID-19和季节性流感疫苗进行了建议。委员会于2023年8月9日重新召集,以审查可用数据,并讨论与RSV疫苗与其他疫苗共同给药有关的临床和实施注意事项。本文件概述了OIAIA讨论的证据和考虑因素,并概述了委员会的建议。
准备对象:加拿大家庭医生学院卫生政策与政府关系部 日期:2024 年 7 月 麦克马斯特大学家庭医学系 David Braley 健康科学中心,100 Main Street West,汉密尔顿,ON L8P 1H6 www.fammed.mcmaster.ca 作者 Lawrence Grierson、Aimun Q. Shah、Asiana Elma 贡献者 Michelle Howard、David Price、Jose Francois、Alan Katz、Hila Shnitzer、Laurie Yang、Augustine Okoh、Jenny Zhao、Joshua Choi 致谢 Rei Tanaka、Anastasia Gayowsky、Refik Saskin、Richard Perez、Lesley Plumtree、Carole Taylor、Kevin John Friesen、Charles Burchill 和 CFPC 的患者医疗之家指导委员会。资金 该项目由加拿大家庭医生学院和安大略省卫生与长期护理部研究、分析和评估处通过应用健康研究问题计划提供支持。 免责声明 研究 1 由临床评估科学研究所 (ICES) 资助,该研究所由安大略省卫生部 (MOH) 和长期护理部 (MLTC) 的年度拨款资助。本文部分内容基于 CIHI、MOH 和 MLTC 汇编和提供的数据和信息。本文表达的分析、结论、意见和声明仅代表作者本人,不反映资助或数据来源的观点。ICES、MOH 或 MLTC 并不旨在或不应推断其获得认可。本文部分内容基于安大略省健康部 (OH) 提供的数据和信息。本文中报告的意见、结果、观点和结论均为作者本人,并不一定反映 OH 的观点。本文部分内容不旨在或不应推断其获得 OH 的认可。请注意,该研究还使用了改编自加拿大统计局邮政编码OM 转换文件的数据,该文件基于加拿大邮政公司许可的数据,和/或改编自安大略省卫生部邮政编码转换文件的数据,该文件包含根据©加拿大邮政公司和加拿大统计局的许可复制的数据。
自1993年以来,MSF一直在坦桑尼亚进行间歇性工作,在各个领域为MOH提供了支持,尤其是提供初级和次要卫生保健,以及对霍乱,疟疾和艾滋病毒/艾滋病等流行病的反应。MSF在该国的最新干预始于2015年5月,紧急回应霍乱疫情影响了基戈马地区的难民和寄宿种群。 在紧急阶段,无国界医生将医疗和水/卫生活动扩展到该地区的所有三个难民营。 Liwale项目于2022年12月正式启动,Liwale Project是一个综合项目,支持MOH的基于社区的,基于社区的,初级和中等卫生保健,适用于5岁以下的母亲和儿童。 MSF目前正在为7个医疗机构提供支持,包括4个中学卫生保健设施(1家地区医院,3个医疗中心),在那里提供CEMONC和3家提供BEMONC的初级卫生保健。 此支持包括促进招募102名卫生保健工作者,包括50名社区保健工作者,医疗供应,授权团队(培训,团队管理,改善护理质量),推荐,Watsan活动和康复。MSF在该国的最新干预始于2015年5月,紧急回应霍乱疫情影响了基戈马地区的难民和寄宿种群。在紧急阶段,无国界医生将医疗和水/卫生活动扩展到该地区的所有三个难民营。Liwale项目于2022年12月正式启动,Liwale Project是一个综合项目,支持MOH的基于社区的,基于社区的,初级和中等卫生保健,适用于5岁以下的母亲和儿童。MSF目前正在为7个医疗机构提供支持,包括4个中学卫生保健设施(1家地区医院,3个医疗中心),在那里提供CEMONC和3家提供BEMONC的初级卫生保健。此支持包括促进招募102名卫生保健工作者,包括50名社区保健工作者,医疗供应,授权团队(培训,团队管理,改善护理质量),推荐,Watsan活动和康复。
PDO 实现进度和总体实施进度被评为中等满意 (MS)。迄今为止,该计划已从总计划融资 4.9497 亿美元中支付总计 9724.162226 亿美元,包括对已取得成果(DLI# 17 和 20)的资助以及对 PforR 部分和 IPF 子部分 I 的初始预付款,其中包括来自 IDA 赠款(IDA-E1210)的 SDR 77,035,302.26、来自 GFF 第二轮赠款(TF-B9194)的 5,600,000.00 美元、来自 GFF EHS 赠款(TF-B9212)的 8,790,400.00 美元、来自 MDTF(TF-C4404)的 5,815,650.00 美元,其中 15,639,365.00 美元用于该计划的 IPF 子部分 I。 PforR 有 20 个核心支付挂钩指标 (DLls)(8 个 PDO 和 12 个中期指标),重点关注孕产妇、儿童和青少年健康 (MCAH) 结果和加强卫生系统。在考察期间,卫生部报告了该计划的 PDO 和中期指标的实施情况。尽管卫生部报告显示七个 PDO 和九个中期 DL 的目标已经实现,但一个 PDO(DLI5)和一个中期指标(DLI 10)落后于计划,
•如果第一剂量的轮状病毒疫苗被无意间给予了比第一个剂量的最大年龄的婴儿,则应咨询健康的医疗(MOH)/MOH。•如果出于任何原因(例如,婴儿吐或反流疫苗)给予不完全剂量,则不应施用替代剂量。•患有轮状病毒胃肠炎的婴儿应接受或继续接受免疫。•轮状病毒疫苗系列应使用相同的疫苗产品完成。但是,如果使用第一个剂量的产品不可用或未知,则应使用可用产品完成疫苗系列。如果该系列中的任何剂量是旋转的或未知的,则应总共给予三剂疫苗。•轮状病毒疫苗可以与直播肠胃外疫苗之前或之后同时或在任何时间进行给药。•人类免疫差病毒(HIV)阳性母亲出生的婴儿可以安全接收轮状病毒疫苗。这些婴儿中的大多数(大于99%)不会感染HIV。如果它们被感染,则直到在婴儿期后期(轮状病毒疫苗后)才能显着免疫功能低下。•母亲在怀孕期间接受生物制剂的婴儿可能有资格接受轮状病毒疫苗。请参阅有关慢性健康状况和/或免疫抑制个人免疫的标准的第2.7节中的摘要表以确定资格。
在《供水和排污法》(“该法”)颁布之前,卫生部(MoH)是《公共卫生条例》下负责净化和供水的唯一机构。该法并没有剥夺卫生部的这些责任,而是要求供水和排污管理局(WASA)“承担连带责任”。该法还规定,如果卫生部和 WASA 在行使权力或职责时发生冲突,WASA 应优先考虑。目前,特立尼达和多巴哥的水务部门正在经历重大转型,推动力是 2022 年内阁批准的国家综合水资源管理政策 (NIWRMP)。这项由公共事业部 (MPU) 牵头的积极举措为全面改革国家水资源管理实践奠定了基础。这项政策的核心是建立一个独立的水资源实体,赋予其全面监督国家水资源管理的权力。作为这一转变的一部分,WASA 的治理架构将发生深刻变化。这将需要重新审视过时的法案,特别关注在法律和制度上将水资源管理职能与根据该法案管理的供水和污水处理服务提供分开。目前,该法案将淡水资源的监管和管理职责都分配给了 WASA,导致资源监管机构水资源局 (WRA) 在 WASA 的机构框架内运作,成为资源的供应商和分销商。政府认识到这种配置的影响,采取了果断措施,批准了 NIWRMP。NIWRMP 中的这项政策指令概述了几项关键行动,包括建立和执行必要的法律文书,例如拟议的《水资源管理法》(“WRMA”)。为了实现这一目标,现有法律,如该法案、《供水和水资源保护法》(“WWCA”)和其他相关法律
审判中提出的问题是:(1) 伤害 AOE/COE,(2) 暂时残疾,(3) 需要进一步医疗,(4) EDD 留置权,以及 (5) 律师费。(MOH/SOE,7/11/22,2:10-16。) 更换 Wachs 医生作为小组合格医疗评估员不是审判中的问题。(MOH/SOE,7/11/22,2:10-16。) 此外,请愿人没有提交请愿书,要求撤销 Wachs 医生作为本案小组合格医疗评估员的职务。因此,该问题不在法庭审理范围内。一方不得在重新审议时提出新问题。 (Espino v. Fullerton Foods (2022) 87 Cal. Comp. Cases 796, 806;另请参阅《劳动法》第 5502(d)(3) 条。)在 Cottrell v. WCAB (1998) 63 Cal. Comp. Cases 760, 761(令状被驳回)一案中,法院表示:“就未在审判阶段提出的问题寻求重新审议是不恰当的(请参阅 California Compensation Insurance Co. v..Workers' Comp. Appeals Board (Gale) (1997) 62 Cal. Comp. Cases 961(令状被驳回)。)”请愿人首次请求将 Wachs 博士从此案中剔除,这是不恰当的,应予驳回。