摘要简介糖尿病管理的主要部分涉及患者的自我管理。自我管理差会增加病情并发症的风险。良好的自我管理需要适当有足够的教育和照顾者支持,通常是通过结构化的糖尿病教育计划提供的。关于各种主题的教育,包括自我管理,是加纳糖尿病管理服务的关键组成部分。然而,诸如知识有限,经济限制和社会文化因素之类的挑战阻碍了自我管理实践。我们探索了Keta Municipal Hospital的2型糖尿病(T2D)成人的自我管理教育(SME),实践和支持需求。研究设计和方法这项现象学研究涉及16名与加纳Keta市的T2D和两个医疗保健提供者的成年人。使用访谈指南通过深入和专家访谈收集数据。使用NVIVO V.12进行了解释性现象学分析来分析数据。结果中小型企业在每月糖尿病诊所的第一部分之内提供了一个小时,涵盖了饮食需求和限制,体育锻炼,对药物治疗以及预防伤口的遵守和护理。中小企业的需求是个性化的中小企业,并将教育扩展到普通人群。参与者从事自我管理活动。他们将改进的实践归因于一般小组教育以及在个人咨询会议期间收到的个性化目标和投入。自我管理的动机是来自负面健康结果的线索,希望长期生存并收到中小企业。在审查访问期间,对自我管理的挑战需要工作角色,药物剂量不足和药物不可用。结论该研究表明,个性化的中小型企业和护理人员支持可以增强自我管理实践和结果。这强调了在设计有效的糖尿病管理策略时考虑患者特定因素和支持系统的重要性。提供全面的中小企业,包括小组和各个会议,以及视觉辅助工具的利用,可以改善自我管理结果。
摘要在达利特(Dalit)社区中,婚姻年龄相对较低。婚姻年龄与生育能力之间存在密切的关系。本文研究了婚姻年龄与连锁浦尔市的生育能力之间的关系。尽管对婚姻和生育时的年龄有很多研究,但在萨基社区没有发现这样的研究。该研究的总体目标是找出婚姻年龄与达利特妇女之间的生育年龄之间的关系,即链条城市sankhuwasaha中的“ sarki”。这项研究的具体目标是找出萨基社区婚姻年龄,并探索婚姻年龄与该社区生育能力之间的关系。本文基于定量设计。通过使用目的抽样方法,已经收集了15-49岁年龄段的年龄段的婚姻。这项研究涵盖了240名妇女作为样本。婚姻年龄的低年龄,更多参与农业,高文本人口等。是研究的结果,对数据的解释和分析已在本研究中进行。这项研究的结果表明,最高百分比的妇女已婚20岁以下。发现的结果表明,总生育率(TFR)为每个女性3.1,高于NDHS。这项研究得出结论,早婚往往具有很高的生育能力。
肠道沙门氏菌和大肠杆菌是与人类和动物中食源性疾病有关的众所周知的细菌。为它们的进化,毒力因素和抗药性确定提供了宝贵的见解。这项研究旨在表征先前分离的沙门氏菌(n = 14)和e。大肠杆菌(n = 19),使用全基因组测序中的牛奶,肉及其相关的餐具。在加纳,大多数沙门氏菌血清射手(弗雷斯诺,普利茅斯,iftantis,fivantis,give和orle-ans)在加纳尚待报道。大多数沙门氏菌分离株都是泛敏感的,但是赋予fosfomycin的抗性的基因(Fosa7。2)和四环素(TET(a))分别在一个和三个分离株中检测到。七个沙门氏菌分离株带有INCI1-I(Gamma)质粒复制子。尽管在沙门氏菌菌株中抗菌抗性并不常见,但大多数(11/19)E。大肠杆菌菌株至少具有一个分辨率基因,近一半(8/19)具有多药耐药性和携带质粒。19 e中的三个。大肠杆菌菌株属于通常与肠道e e相关的血清。大肠杆菌(EAEC)病原体。虽然属于毒力相关谱系的菌株缺乏关键质粒编码的毒力质粒,但在大多数E中都检测到了几种质粒复制子。大肠杆菌(14/19)菌株。被这些病原体污染的食物可以作为疾病传播的工具,带来严重的公共卫生风险,并需要严格的食品安全和卫生习惯,以防止爆发。因此,需要进行持续的监视和预防措施,以阻止食源性病原体的传播并降低加纳相关疾病的风险。
图尔西·拉姆·班达里 1* ;格里什·波德尔 2 ;希希尔·波德尔 3 ;阿尼莎·查利斯 4 ;布山·卡蒂瓦达 5 ;珍妮·奥贾 1 ;纳瓦拉·查帕盖恩 1 ; Uday Narayan Yadav 6 1 博克拉大学健康与相关科学学院,尼泊尔博克拉 2 中央昆士兰大学健康医学与应用科学学院,澳大利亚悉尼 3 中央科学技术学院公共卫生系,尼泊尔加德满都 4 环境健康与人口活动研究中心(CREHPA),Kusunti,尼泊尔拉利特布尔 5 托伦斯大学,皮尔蒙特校区,澳大利亚悉尼 6 澳大利亚国立大学国家流行病学和人口健康中心,澳大利亚首都领地堪培拉 * 通讯作者电子邮件:tulsib2004@gmail.com ORCID:https://orcid.org/0000-0003-0774-0899 摘要 心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因,不仅给卫生系统带来压力,而且阻碍了尼泊尔的社会经济发展。本研究旨在评估尼泊尔鲁帕乡中年人群心血管疾病(心绞痛和心肌梗死)的现状及其相关因素。2020 年 8 月至 12 月期间,采用简单随机抽样,对尼泊尔鲁帕乡 525 名中年(35-60 岁)人口进行了一项社区横断面研究。使用 WHO STEPS 调查工具收集社会经济和行为特征,使用 10 项验证的玫瑰心绞痛问卷 (RAQ) 评估心绞痛 (AI) 和心肌梗死 (MI)。采用多元逻辑回归分析确定与 AP 和 MI 相关的因素。研究受访者的平均(SD)年龄为 47.29(±8.354)岁。AP 和 MI 的患病率分别为 9.1% 和 2.5%。与年龄在 35-44 岁且每周吃蔬菜 ≥ 4 天的人群相比,55 岁及以上人群(OR A:3.20,CI:1.41-7.29)和每周吃蔬菜少于 4 天的人群(OR A:2.15,CI:1.12-4.11)的 AP 患病率明显较高。在尼泊尔,CVD 事件(MI 和 AP)的患病率有所增加。患 AP 的风险随着年龄的增长而增加,并且在每周吃蔬菜少于四天的受访者中也增加。本研究的结果呼吁在初级医疗保健层面实施 CVD 风险评估干预,以便及早发现和预防心血管疾病。该研究进一步强调了教育举措,以促进农村地区的健康饮食习惯和生活方式的改变,这可能会降低 CVD 的风险。
观察性研究。目的抽样用于选择参与者,导致63个人的样本量。血糖水平被用作因变量。使用饮食质量指数 - 国际问卷(DQI-I Q)和半定期食品频率问卷(SQ-FFQ)用于评估食品质量的独立变量。使用Stata版本14和卡方检验对数据进行了统计分析。结果:报告食用健康食品的受访者中有35.38%的血糖水平正常(当前的血糖水平低于200 mg/dl),而报告较差食物的受访者中有12.3%的受访者报告了食物的血糖水平(当前血糖水平高血糖水平超过200 mg/dl)。在T2DM患者中,饮食质量和血糖水平之间没有关联(P值= 0.397)。但是,血糖水平与DQI-I变化成分(p值= 0.000)和总体平衡(p值= 0.018)之间可以观察到相关性。
客户满意度是确定客户期望过程中最重要的一步。在不参考或不获得个人观点的情况下确定客户期望是不可能的。为了确定客户期望,服务供应商使用统计技术并调查了他们的客户。根据研究,没有适当的期望模型框架来优先考虑组织的区域并根据组织的政策和战略做出有利的选择。在本研究中,模糊多准则决策的组合用于最佳选择。本研究中使用的研究方法是描述性和应用性类型,并使用现场方法收集数据。为了确定客户期望,通过随机抽样方法从研究人群(赞詹市的客户)收集了 303 人的数据。为了对客户期望的维度进行排序并对市政区域做出最佳选择,从研究人群(市政工程承包商)收集了 30 人的数据。问卷调查和访谈被用作数据收集工具,证明是有效的。计算中使用了 Expert Choice、基于 Web 的 TOPSIS、SPSS 和 Excel 软件产品。有趣的是,最佳市政区选择完全取决于优先级值最高的标准。根据所提模型阶段的计算,“市政区 2”被选为最佳区域,并获得了客户期望的最高评级。结果表明,所提模型与定义的程序和已知输入具有系统契合度。关键词:客户期望、多标准决策、模糊分析网络过程 (FANP)、模糊 TOPSIS 方法、模糊 ELECTRE 方法。
饮食习惯是对环境影响负面影响的最强驱动因素之一。公共采购被认为是一种有效的杠杆来催化食品系统内的变化。本研究研究了可能通过对瑞典北部市政当局的案例研究来减少公开采购食品的碳足迹的替代购买过程。在案例研究中与当前食品服务相关的温室气体排放量为2.2 kg Co 2 e每公斤食品2 E,到2030年必须减少40.9%,才能遵守《巴黎协定》; 76%的排放源来自动物起源的食物(未经加工的红肉为44%)。探索了三种替代饮食方案:“零红肉”,“ - 50%的红肉”和“无红肉无浮动物”。只有6%的食品千克的变化是改变的,但肉类的削减导致温室气体排放的减少量高达44%。关于公共采购,有效的基础设施,不可持续的粮食文化以及当地政客不愿改变的法律,是实现食品采购系统必要变化的主要障碍。受访者还指出了国家和市政一级的基本政策变化。
本研究重点是通过体外试验确定卢本巴希市 Kampemba 市区的现场样本的物理和力学特性。在本研究结束时,我们根据土壤参数对其进行了识别,并使用进行的识别试验的组指数法确定其承载能力,从而确定岩土分类。通过使用 AASHTO 分类方法(美国州际公路运输官员协会),我们研究后获得的结果显示,一般而言,土壤分为五类:A-2、A-4、A-5、A-6、A-7,具体而言,有关区域土壤分为八个亚类:A-2-4、A-2-6、A-2-7、A-4、A-5、A-6、A-7-5 和 A-7-6。后者对物理参数的全局值进行了统计分析和基于多层感知器的深度学习。其结果为:流限为31.77%±1.05%,塑限为18.71%±0.76%,塑性指数为13.06%±0.79%,2 mm 筛通过率为83.00%±3.33%,400 μm 筛通过率为76.22%±3.2%,4.75 mm 筛通过率为89.07%±2.99%,80 μm 筛通过率为70.62%±2.39%,稠度指数为1.66±0.61,流动性指数为-0.67±0.62,群体指数为8±1。 关键词
BMI : body mass index CHC : community health centre CDC : communicable disease control DMC : designated microscope centre DOT : direct observed treatment DST : drugs susceptibility testing EQA : ensure quality assurance ERM : external review mission GDF : global drugs facility GLC : green light committee GYTS : global youth tobacco survey IOM : International Organization for Migration TPT : Tuberculosis Preventive Therapy KOICA : Korean International Cooperation Agency LFU : lost to follow up LPA : line probes assay MDR-TB : multi drug resistance tuberculosis M&E : monitoring and evaluation MHS : municipality health services MHO : municipality health officer MTB/RIF : mycobacterial tuberculosis/rifampicin MTC : municipality TB coordinator MTU : municipality TB unit NTP : national tuberculosis programme NTRL : national tuberculosis reference laboratory OSE : onsite evaluation PLHIV : people living HIV PSF : Promotor Saude Familiar RS : regional supervisor SAMES : Servico Autonomo Medicamento Equipamento Saude SISCa : Servisu Integradu Saude Communitaria SLD : second-line drugs TB-CMU : tuberculosis central management unit UNHLM : United Nations High级会议