备忘录 致:提供流感疫苗的医生 来自:首席卫生官 Janice Fitzgerald 博士 日期:2022 年 10 月 14 日 主题:2022-2023 季节公共资助的季节性流感疫苗信息 _____________________________________________________________________ 目前正在制定年度季节性流感免疫计划。公共资助计划的疫苗可分发给社区医生办公室、社区卫生护理诊所、药房、医疗机构、区域卫生局 (RHA) 员工卫生办公室和其他提供本季流感免疫接种的医疗保健专业人员。符合条件的医疗保健专业人员可以按照本备忘录的指示通过区域公共卫生办公室订购公共资助的疫苗。 COVID-19 根据国家免疫咨询委员会 (NACI) 的建议,对于 5 岁及以上的人群,COVID-19 疫苗可以与其他疫苗同时接种,或在接种之前或之后的任何时间接种,包括活疫苗、非活疫苗、佐剂疫苗或非佐剂疫苗。有关 NACI 建议的更多信息,请访问其 2022-23 年季节性流感疫苗声明。在规划免疫诊所时,鼓励医疗保健专业人员遵守公共卫生建议。根据我们目前的流行病学,这包括医疗保健提供者佩戴医用口罩和普通公众佩戴非医用口罩。随着我们继续应对 COVID-19 大流行,有关使用 PPE 的计划和规划指南可能会发生变化。将向所有进行流感免疫接种的医疗保健专业人员提供 PPE 和疫苗用品。要订购 PPE 和疫苗用品,请填写库存申请表(附件)并将其通过电子邮件发送至:inventory.supplychain@centralhealth.nl.ca。有关 PPE 要求和订购的更多信息,请参阅文件《流感疫苗接种诊所指南》。有关 COVID-19 公共卫生建议的最新信息,请访问 https://www.gov.nl.ca/covid-19/
委员会得出的结论是,相对于标准剂量TIIV的证据和预期的增量益处与额外的5倍成本并不相称,并向卫生部提供了建议。该部权衡了有关是否资助特定疫苗计划的最终决定的可用证据,建议和其他考虑因素。NACI得出结论,基于可用的证据,与65岁及以上的成年人相比,高剂量应提供优越的保护,但这是基于迄今为止可用的有限信息。正在进行其他司法管辖区的研究,以将高剂量疫苗的性能与其他季节和环境中的其他流感疫苗进行比较,这些疫苗将为未来关于将高剂量疫苗纳入基于人群的计划的决策。
2000年第594条第34条,赋予了国家的一般档案馆的权力:“(...)考虑到该法律及其规定的规定,以有效的创建,组织,组织,转让,保护和服务有效地创建,组织,组织,转让,保护和服务。” div>2015年第1080号法令的第VIII部分是文化部门的单一监管法令,调节了档案遗产。 div>2012年11月30日协定009的第9条的字面意思授予了国家一般档案的董事会,“发出有关国家档案职能的一般规范和法规,根据2000年法律的第594号法律,并根据2000年的规定,并在这些方面以及一般情况下,在这些方面,要求其在档案和范围内的合理化和正常工作,并需要建立档案范围。 div>,为了促进获得符合本协议的实体,必须建立并建立并建立并为需要差异化注意的人员和群体建立差异,优惠和有效的访问标准,例如儿童和青少年,妇女,妇女,老年人,LGBTIQ+人口,障碍性和种族中的人和种族中的人和族裔和种族中的人,同意2015年171章,并在2014年订立了2014年的171章,并置于2014年。 2.1.1.5.4.7。数字1和其他修改,添加或更换它们的标准。 div>在上述优点中: div>,为了使国家一般档案委员会发布的当前规定合理化,有必要统一,更新和规范其他其他技术方面,以建立哥伦比亚国家档案职能的技术和法律标准,并设置其他规定。 div>
参考文献: NACI 关于 2024-2025 年季节性流感疫苗的声明 https://www.canada.ca/content/dam/phac- aspc/documents/services/publications/vaccines-immunization/national-advisory-committee-immunization- statement-seasonal-influenza-vaccine-2024-2025/naci-statement-2024-07-25.pdf 免疫功能低下人群的免疫接种:加拿大免疫指南第 3 部分。访问日期:2024 年 9 月。 免疫功能低下人群的免疫接种:加拿大免疫指南 - Canada.ca 萨斯喀彻温省流感免疫政策 2024-2025。 https://www.ehealthsask.ca/services/Manuals/Documents/Saskatchewan%20Influenza%20Immunization%20Poli cy.pdf 艾伯塔省卫生服务局 - 接受癌症治疗的成人和儿童患者的流感免疫接种;临床实践指南 SUPP-002 - 第 15 版(2023 年 10 月) https://www.albertahealthservices.ca/assets/info/hp/cancer/if-hp-cancer-guide-supp002-vaccination.pdf BC Cancer 针对患有癌症的成年人的流感疫苗建议。 2023 年 11 月修订 http://www.bccancer.bc.ca/chemotherapy-protocols- site/Documents/Supportive%20Care/BC%20Cancer%20Influenza%20Vaccine%20Recommendations.pdf UpToDate® – 癌症成人免疫接种。2024 年 9 月访问。https://www.uptodate.com/contents/immunizations-in-adults-with- cancer?search=influenza%20vaccine%20immunocompromised&source=search_result&selectedTitle=1%7E150& usage_type=default&display_rank=1#H3621088345 Spagnolo F、Boutros A、Croce E 等人。接受免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者的流感疫苗接种:系统评价。Eur J Clin Invest。 2021 年 7 月;51(7):e13604 https://doi.org/10.1111/eci.13604 咨询委员会声明 (ACS) 国家免疫咨询委员会 (NACI):关于使用减毒活流感疫苗 (FluMist®) 的建议:2011-2012 年季节性流感疫苗补充声明。检索日期:2022 年 9 月。https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/migration/phac-aspc/publicat/ccdr-rmtc/11vol37/acs-dcc-7/assets/pdf/acs-dcc-7-eng.pdf CDC:美国的 COVID-19 疫苗使用情况。访问时间:2022 年 9 月。https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/covid-19-vaccines-us.html#Coadministration
这包括年龄 ≥ 50 岁的成年人:• 曾经患过带状疱疹• 没有或不知道水痘感染史(几乎所有年龄 ≥ 50 岁的加拿大人都曾接触过水痘)• 曾经接种过活带状疱疹疫苗(加拿大不再提供)• 曾经接种过水痘疫苗6(虽然不太常见,但接种过水痘疫苗的人也会感染带状疱疹7) 年龄 ≥ 18 岁的免疫功能低下的成年人8• 加拿大国家免疫咨询委员会 (NACI) 正在审议在这一人群中使用 Shingrix。3• 疾病控制和预防中心 (CDC) 建议为免疫功能低下的患者获取对水痘具有免疫力的证据(例如血清学检查)(确认需要使用 Shingrix)。5
限制性片段。为了制备微克量的 Hin 375、Hin 550 和 Hae 790(见图 1),将含有示踪量 lambda [32p]_ DNA(2 X 106 cpm)的 5 mg 纯化 lambda DNA 用 Hin(7)或 Hae(6)消化,乙醇沉淀,重悬于 500 ul DNA 缓冲液(5 mM NaCi、10 mM Tris-HCl,pH 7.4、1 mM EDTA)中,在含有 TBE(1)缓冲液的 3.5% 聚丙烯酰胺凝胶(6 mm X 20 cm X 40 cm)上以 320 V 电泳 23 小时。通过放射自显影定位含有适当限制性片段的凝胶部分,切除,并通过苯酚提取去除 DNA(10)。如前所述,从含有 32P 的 DNA 中分离出高比活度标记的限制性片段(2)。通过聚丙烯酰胺凝胶电泳确定每个片段的链长(1、2)。
2021年11月19日,加拿大卫生部被授权使用加拿大第一种儿科Covid-19疫苗,这是Pfizer-Biontech comirnaty comirnaty covid-19疫苗(10 mcg剂量)的儿科配方,作为5至11岁儿童的两剂量主要系列。1国家免疫咨询委员会(NACI)强烈建议,应向授权年龄段的儿童提供带有mRNA covid-19疫苗的完整系列,而不必禁忌疫苗,建议在第一个和第二剂之间至少8周的剂量间隔。2名5至11岁的儿童中度至严重免疫功能低下的儿童应为MRNA COVID-19疫苗提供三剂的初级系列。2安大略省开始向2021年11月23日一周5至11岁的儿童提供儿科辉瑞-biontech Covid-19疫苗。3在2022年3月,现代对6至11岁儿童的Covid-19疫苗的提交被加拿大卫生部授权使用。2
个人的第二剂疫苗可能与 mRNA 疫苗相同,但他们可以选择辉瑞疫苗(12+ 配方)或 Moderna 疫苗作为第二剂。根据安大略省免疫咨询委员会的建议,并与 NACI 保持一致,卫生部已发布优先建议,建议 12-29 岁的个人优先使用辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗。这一建议源于安大略省 18-29 岁年龄组(尤其是男性)接种 Moderna 疫苗后,心肌炎/心包炎报告数量相对于接种辉瑞-BioNTech 疫苗有所增加。注意:虽然 12 至 29 岁的个人有资格接种 Moderna COVID-19 疫苗,但安大略省建议 12 至 29 岁的人使用辉瑞-BioNTech 疫苗(12+ 配方)。对于希望接种 Moderna 疫苗的 12 至 29 岁的人,需要获得知情同意,就像每次药房接种疫苗一样。
流感是一种传染性病毒性呼吸道感染,主要由甲型和乙型流感病毒引起。症状通常包括突然发烧、咳嗽、肌肉和关节疼痛。其他常见症状包括头痛、发冷、食欲不振、疲劳和喉咙痛。还可能出现恶心、呕吐和腹泻,尤其是儿童。每年约有 10-20% 的加拿大人感染流感。大多数人会在一周到十天内康复,但有些人患肺炎等严重并发症的风险更大。流感感染还会加重某些慢性病,如心脏病、肺病、肾病和糖尿病。加拿大每年约有 3,500 人死于流感相关疾病和并发症。2. 哪些人适合接种流感疫苗?国家免疫咨询委员会 (NACI) 建议所有 6 个月以上的加拿大人接种流感疫苗,特别强调以下群体:
情况说明书:流感疫苗 - 减毒活疫苗 (LAIV)(四价鼻内疫苗) 1. 什么是流感? 流感是一种传染性病毒性呼吸道感染,主要由甲型和乙型流感病毒引起。症状通常包括突然发烧、咳嗽、肌肉和关节疼痛。其他常见症状包括头痛、发冷、食欲不振、疲劳和喉咙痛。也可能出现恶心、呕吐和腹泻,尤其是儿童。每年约有 10-20% 的加拿大人感染流感。流感病毒感染可导致健康并发症,最常见的是肺炎。大多数人会在一周到十天内康复,但有些人出现严重并发症的风险更大,例如肺炎。流感感染还会加重某些慢性病,例如心脏病、肺病、肾病和糖尿病。加拿大每年约有 3,500 人因流感相关疾病和并发症死亡。 2. 哪些人适合接种流感疫苗? 国家免疫咨询委员会 (NACI) 建议所有 6 个月以上的加拿大人接种流感疫苗,并特别强调以下群体: