设计结果 BRUIN - Mato 等人。柳叶刀。2021 年 3 月 6 日;397(10277):892-901。:1-2 期多中心、开放标签试验(6 个县的 27 个地点)2 纳入:年龄≥18 岁,ECOG 0-2,组织学确诊的 B 细胞恶性肿瘤(CLL/SLL、WM、NHL),对≥2 种 SoC 方案(联合或序贯)失败或不耐受,或曾接受过 BTK 方案作为一线治疗 排除:已知的中枢神经系统受累、6 个月内有临床意义/不受控制的心血管疾病或心肌梗死、可能影响胃肠道吸收的诊断、活动性第二种恶性肿瘤,除非缓解且预期寿命 > 2 年 第 II 期:建议每日服用 200 毫克吡托布替尼,直至疾病进展、不可接受的毒性或停药 主要终点:II:总体反应率 (ORR)
B 细胞靶向嵌合抗原受体修饰 T (CAR-T) 细胞疗法是一种针对难治性或耐药 (R/R) B 细胞恶性肿瘤患者的新型治疗方法,包括急性淋巴细胞白血病 (ALL)、慢性淋巴细胞白血病 (CLL)、非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 和多发性骨髓瘤 (MM)。1-5 接受 CAR-T 细胞免疫效应细胞 (IEC) 治疗的患者由于恶性肿瘤的影响、之前的细胞毒性治疗、淋巴细胞耗竭疗法(包括由于 B 细胞靶向 CAR- T 细胞导致的 B 细胞或浆细胞耗竭)而免疫功能较差。CAR-T 细胞可以持续存在数月至数年,并导致长期 B 细胞或浆细胞耗竭,从而导致低丙种球蛋白血症和感染风险。6-10 B 细胞靶向 CAR-T 细胞疗法对免疫系统的长期影响和感染风险尚不清楚。
淋巴瘤是多种多样的血液癌,大致分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。这两个实体在临床特征,体征和症状以及预后之间的显着区别转化为治疗策略,支持性护理,结果和生存需求的重要差异。这个白血病和淋巴瘤协会(LLS)事实说明书提供了淋巴瘤发病率和生存趋势,分类,危险因素,临床特征,诊断和工作,治疗以及治疗相关副作用的管理。本概况说明书还提供了有关治疗的预期长期和后期影响的详细信息,以及在诊断和治疗后数年甚至数十年来的生存需求的更广泛概述。还包括来自LLS和其他提供有关淋巴瘤质量信息的资源。借助这些资源,医疗保健提供者可以通过诊断和治疗来帮助淋巴瘤患者及其家人和护理人员支持,而且在数年甚至数十年的生存中。
第 1 阶段 TRANSCEND NHL 001 研究的 5 年总生存率数据支持 Breyanzi 在复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤 (LBCL) 患者中实现了深度和持久的反应,中位总生存期 (OS) 为 27.5 个月,估计五年 OS 率为 38%。Breyanzi 继续展示既定的安全性,没有新的安全信号。此外,第 3 阶段 TRANSFORM 研究的新循环肿瘤 DNA (ctDNA) 支持 Breyanzi 优于二线 LBCL 的先前标准治疗,可实现更深层次的反应。监管 Breyanzi EMA 的 CHMP 建议批准 Breyanzi 用于治疗已接受过两种或两种以上全身治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤 (FL) 成人患者。该建议基于第 2 阶段 TRANSCEND FL 研究的数据。欧盟委员会现在将审查 CHMP 的意见。心血管
HTLV-1 人类 T 细胞淋巴细胞病毒 1 型 IgM 免疫球蛋白 M IGRT 影像引导放射治疗 IHC 免疫组织化学 IMiD 免疫调节药物 IPI 国际预后指数 IRB 机构审查委员会 ITP 免疫性血小板减少症 IV 静脉注射 LDH 乳酸脱氢酶 LRF 淋巴瘤研究基金会 MALT 粘膜相关淋巴组织 MIPI 套细胞淋巴瘤国际预后指数 MCL 套细胞淋巴瘤 MMAE 单甲基澳瑞他汀 E MR 轻微反应 MRD 微小残留病 MRI 磁共振成像 MUGA 多门控采集扫描 MZL 边缘区淋巴瘤 NCCN 国家综合癌症网络 NCI 国家癌症研究所 NHL 非霍奇金淋巴瘤 NIH 国立卫生研究院 NK 自然杀伤细胞 NSAID 非甾体抗炎药 NTBR 不可复苏 PCR 聚合酶链反应
(GEM)为基础的方案通常是首选方案,因为这种药物能够克服因 P 糖蛋白过度表达增加而导致的多药耐药性。7 GEM 与卡铂、地塞米松和利妥昔单抗 (R-GCD) 联合使用已被证明对难治性或复发性淋巴瘤患者有效 8 ,这些患者在门诊环境中得到了安全治疗。口服拓扑异构酶 II 抑制剂索布佐生 (MST-16) 是双(2,6-二氧代哌嗪)的衍生物,是一种 ICRF-154 活性前体药物。由于索布佐生与长春新碱、阿霉素、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、依托泊苷或丝裂霉素 C 没有交叉耐药性,因此可以预期在难治性疾病患者中产生杀细胞作用。 9含索布佐生的化疗方案MTX-HOPE(甲氨蝶呤/氢化可的松/长春新碱/索布佐生/依托泊苷)最初由Tsunoda S等10开展,对14例复发或难治性NHL患者进行了临床研究,其中5例患者使用MTX-HOPE方案获得完全缓解(CR),5例患者获得部分缓解(PR),预计总生存期(OS)为11.1个月。在原始论文中,
1。Abbreviations ABR Auditory brainstem response AC Air-conduction ANSD Auditory Neuropathy Spectrum Disorder ASSR Auditory steady state response BC Bone-conduction ckABR Click-evoked ABR CM Cochlear microphonic CR Clear Response dBeHL Estimated PTA from electrophysiological thresholds dBnHL Decibels Hearing Level (the “n” is a hangover from days before an international calibration reference was available,所使用的量表源自“名义”或“正常”研究nhl已被惯例保留,以将其与长时间持续时间刺激的DBHL区分开)ecochg电骨化学图像电屏埃克斯式播放器(NHSP的电子记录系统),现在由S4H INC替换为S4H INC不确定的NBCHIRP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP NHSP ENKERTS ENKERTS ENKERTS RETERNT ENGERNT ENKERNT ENDERM ENDERT ENGERNT ENGERNT ENGERNERS RED ERSENT REDERNENT ENGERNENT等价等于阈值声音级别S4H智能4听力:用于记录新生儿听力测试结果的电子数据库TPABR音调PIP诱发ABR
冰球投掷 1K 倒计时 在 2023-24 赛季的最后一场常规赛系列赛中,卡塔利诺家族冰球主教练杰夫·杰克逊执教了他作为一级联赛主教练的第 1,000 场比赛。爱尔兰队以 6-1 的压倒性优势击败明尼苏达队,以庆祝其领袖的历史性职业生涯,该职业生涯横跨两个项目 25 个赛季;苏必利尔湖州立大学和圣母大学。595 卡塔利诺家族冰球主教练杰夫·杰克逊的职业生涯获胜场次为 595 场,领先于现役 NCAA 一级联赛主教练,横跨苏必利尔湖州立大学六个赛季,现在在圣母大学执教 20 个赛季。杰克逊的获胜总数在 NCAA 一级联赛历史上排名第 10。20 爱尔兰教练组 Jeff Jackson、Paul Pooley 和 Andy Slaggert 将于 2024-25 年一起执教,进入第 20 个年头。这三位教练于 2005 年一起开始执教,并在该项目中取得了巨大的成功,包括多次冰冻四强赛和两次全国冠军赛。18 卡塔利诺家族冰球主教练 Jeff Jackson 带领苏必利尔湖州立大学和圣母大学的球队参加了 18 次 NCAA 锦标赛,包括在 1992 年和 1994 年与湖人队一起赢得 NCAA 冠军,同时带领爱尔兰队在该项目历史上仅有的四次冰冻四强赛中亮相:2008 年、2011 年、2017 年和 2018 年。17 现在已有 17 对兄弟为爱尔兰队效力。目前爱尔兰队的兄弟姐妹包括亨利和丹尼·尼尔森,而贾斯汀·贾尼克(兄弟特雷弗于 2024 年毕业)和卡特·斯拉格特(兄弟格雷厄姆 '22 和兰登 '24)都有兄弟之前曾为爱尔兰队效力。12 随着内特·克鲁曼于 12 月下旬首次亮相 NHL,爱尔兰队目前有 11 名校友在 NHL 比赛。这位 2021 年圣母大学毕业生将与其他爱尔兰校友 Andrew Peeke (BOS)、Dennis Gilbert (BUF)、TJ Tynan (COL)、Jake Evans (MTL)、Spencer Stastney (NSH)、Anders Lee (NYI)、Kyle Palmieri (NYI)、Bryan Rust (PIT)、Cal Burke (VGK) 和 Ian Cole (UHC) 一起参加本赛季的比赛。Vinnie Hinostroza 在半程得分方面领先 AHL,他在 2024 年的最后一个周末被召回,并于 12 月 30 日首次代表纳什维尔掠夺者队出战。10 资深领导:圣母大学的名单上有 10 名 2024-25 学年的大四学生和研究生。现任毕业生 Grant Silianoff 和 Zach Plucinski 在圣母大学度过了五个赛季,并于 2024 年 5 月获得本科学位。8 最近的一次是 2019 年十大联盟锦标赛冠军,圣母大学在项目历史上赢得了八次联盟冠军——每次都是在 Jeff Jackson 的带领下(三次常规赛)。6 爱尔兰队在 2024-25 赛季的名单上有六个选秀权,在过去的 22 届 NHL 入门级选秀中,每次都有至少一名球员入选。4 爱尔兰队在赛季揭幕战前宣布,今年将有四名大四学生和研究生担任球队领袖。
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是与中枢神经系统相关的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。大多数患者最终出现复发/难治性(R/R)PCNSL,PCNSL的总体预后仍然令人沮丧。最近,基因测序,转录组测序和单细胞测序平台提供了大量数据,揭示了PCNSL中发病机理和耐药性的基础机制,包括肿瘤细胞中NF-K B信号途径的激活,肿瘤细胞,肿瘤的异质性和免疫质量tumoremronosemronosmorodronenment。PCNSL分子病理学研究的进步已导致确定新的治疗靶标并开发新的药物。新的治疗策略,例如创建小分子靶向剂,免疫调节药物,免疫检查点抑制剂和嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法,为PCNSL患者带来了新的希望,尤其是R/R PCNSL。本综述提出了PCNSL治疗,审查和讨论有针对性治疗和免疫疗法的效率和挑战的最新进展,并为PCNSL治疗策略的未来发展提供了前景。
2图1。估计白血病,淋巴瘤和骨髓瘤的新病例(%),2024 3图2。诊断年度按诊断年的五年相对存活率8图3。2024年的白血病类型,成人和儿童的新病例的估计比例(%)9图4。白血病的年龄特异性发病率,2016-2020 10图5。急性淋巴细胞白血病的年龄特异性发病率(ALL),2016-2020 10图6。急性髓样白血病(AML)的年龄特异性发病率,2016-2020 10图7。慢性淋巴细胞白血病(CLL)的年龄特异性发病率,2016-2020 11图8。慢性髓样白血病(CML)的年龄特异性发病率,2016-2020 12图9.急性淋巴细胞白血病的五年相对存活率15岁以下,被诊断出1964-2019 14图10。淋巴瘤的年龄特异性发病率,2016-2020 14图11。霍奇金淋巴瘤(HL)的年龄特异性发病率,2016-2020 15图12。非霍奇金淋巴瘤(NHL)的年龄特异性发病率,2016-2020 17图13。骨髓瘤特定年龄的发病率,2016-2020