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INF1764/1 - NHSBT/BTS联合共识文档，用于管理固体器官移植（SOT）
目标本文档旨在作为对英国移植专业人员的实体器官移植（SOT）中人类疱疹病毒8（HHV-8）生物学生物学的简明更新。为已故捐助者引入HHV-8筛查计划已经在社区内有必要为专家意见告知的临床医生提供共识文件，同时承认没有足够的证据来制定准则。这是一项共识的陈述，旨在补充但不取代本地和地区专家临床建议。人类疱疹病毒8（HHV-8）HHV-8是一种大型的双链DNA病毒，在1994年在卡波西肉瘤中被发现为病因（1）。像其他疱疹病毒一样，HHV-8经历裂解和潜在阶段，建立了终身感染，即一旦建立了感染，它就会生命。在裂解阶段，宿主细胞的复制和裂解大大增加。激活病毒编码的“裂解开关”基因RTA导致HHV-8进入裂解阶段，其中表达了病毒编码的基因（至少85个基因和miRNA），并将宿主细胞机械重新定向到后代病毒体的制造和组装。裂解相促进了新细胞的感染和新宿主的向前感染。HHV-8被认为主要感染内皮细胞，单核细胞和B淋巴细胞。大多数非SOT传播被认为是通过唾液发生的，但是在SOT接受者中，与同种异体相关的传播被认为主要是由乘客单核细胞发生的（2）。移植后，HHV -8血清转化具有这解释了肝，肺和小肠移植受者的血清转化率明显更高。正如疱疹病毒感染中所预期的，实验和临床数据表明，T淋巴细胞的宿主免疫对于HHV-8的控制和调节很重要。尽管HHV-8对于引起某些恶性肿瘤是必要的，但也必须有其他共同因素，因为在非免疫抑制个体中很少有临床疾病。流行病学HHV-8血清阳性（抗体阳性）通常表明先前获得了病毒的感染和运输，通常是无症状的。在健康无症状个体的血浆或血清中病毒DNA的检测并不常见，因为HHV-8与细胞相关。血浆中HHV-8 DNA的检测与病毒复制状态有关，病毒载量与疾病表现水平之间存在相关性。然而，在没有可检测的病毒血症的情况下，可能会发生疾病（例如局部化的kaposi的肉瘤）。与其他疱疹病毒不同，HHV-8血清阳性在全球范围内差异很大。HHV-8的血清阳性接近撒哈拉以南非洲的50％，意大利南部的血清阳性接近约25％。非流行地区，例如美国（美国）和西欧报告，普通人群的血清阳性率为0至6％。在某些亚组中观察到较高的血清阳性，例如与男性发生性关系的男性（MSM）和静脉吸毒者（3）；这些是非流行地区传播的重要途径。在美国，估计有3-7％的献血者是血清阳性的，但检测到HHV -8 DNA的速率最低（未测试的684个供体）（4）。
NHSBT 2023 年至 2024 年年度报告和账目
经过七年的证据收集和听取众多家庭的令人震惊的故事后，感染血液调查的最终报告终于公布了。我要感谢 Brian Langstaff 爵士的详尽、敏感的报告，以及所有站出来分享他们的经历和故事的家庭。我们对过去的血液服务在他们的痛苦和苦难中所扮演的任何角色深表歉意，我们完全致力于执行报告中的建议。NHSBT 是一个与 20 世纪 70 年代、80 年代和 90 年代的血液服务截然不同的组织。患者和捐献者的安全是我们所做的一切的核心。我们与英国其他血液服务机构以及世界各地的血液服务机构密切合作，当今的系统和流程意味着我们能够快速应对新出现的问题。我们现在将与我们的合作伙伴一起考虑并执行这些建议。
NHSBT策略-Net
我们于2005年通过将国家血液服务和英国移植汇集在一起。我们在英国雇用了6,400多名员工，总收入超过6亿英镑。首先，我们是NHS中的医疗组织，并提供一线服务，为捐助者和患者提供护理。nhsbt在NHS中起着独特的作用 - 我们从捐赠的血液，器官，组织和干细胞中生产挽救生命和生命的产物和治疗，并提供一系列相关的诊断和治疗服务。感谢NHSBT团队（包括专家制造和物流能力），我们为依靠我们每天在英国各个长度和广度上送货的患者提供了生命线。