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结核病的治疗和管理
治疗和管理•患有HIVºRIF的患者不应用于接受大多数抗HIV蛋白酶抑制剂（PIS）和非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIS）的患者。RFB；可能需要调整RFB剂量以同时给予某些抗HIV PI和NNRTIS。RIF可与核苷逆转录酶抑制剂（NRTIS）一起使用。请咨询专家。• RIPE treatment regimen º Doses should not be divided º Use EMB with caution in children whose vision cannot be monitored º Discontinue EMB when susceptibility to INH and RIF is demonstrated with good clinical response º Discontinue PZA after the Initial Phase - 8 weeks ( see treatment table for number of doses ) - unless there is resistance to either INH or RIF or lack of clinical response • Drug resistance º Mono-drug resistant disease可能需要改变治疗方案。寻求专家咨询。º多药抗性疾病（对INH和RIF的抗性）需要个性化的治疗方案并延长治疗。寻求专家咨询。•对肺结核患者的痰监测º进行至少每月进行痰液监测，直到连续2种持续的痰培养物变为阴性。ºEDOH建议与结核病专家咨询，以便在初始阶段结束时仍然是痰培养阳性的任何人。 •正在进行的评估ºEDOH建议与结核病专家咨询，以便在初始阶段结束时仍然是痰培养阳性的任何人。•正在进行的评估
HIV-1 DNA测试在病毒血症患者中比HIV-1 RNA测试识别更多的耐药性
抗抗性相关的主要和次要突变与核OS（T）IDE和非核苷逆转录酶抑制剂（NRTIS和NNRTIS），蛋白酶抑制剂（PIS）和综合酶抑制剂（INIS）通过Sanger（现象GLES GRESSENSE gt insensense，Ontosense，Onagrive Biogence）鉴定如前所述[51]如前所述。从全血EDTA SAM PLE中提取基因组DNA后，进行HIV-1 POL区域的一式三份嵌套聚合酶链反应放大。放大器，然后在Illumina Miseq平台上进行2×150个基本配对末端测序。配对末端读数被连接在一起，并以密码子感知方式将读数与NL43 GenBank：KM390026.1参考序列对齐。质量指标已适当，以在所有位置进行终止对齐覆盖> 1000倍，并且在所有位置上> 30 phred评分。一种幼稚的贝叶斯分类模型用于单独评估apobecec诱导的g的证据。超级读数，并评估其余的读数的变异频率。报告阈值设定为10％，以最大程度地减少ApoBec诱导的超伪阳性的影响。对于在不太可能发生APOBEC诱导的变化的位置发生的耐药性突变，最小报告阈值为3％。基于基因型的抗病毒（ARV）易感性评估是使用专有的ALGO RITHM进行的，该ALGO RITHM合并了每种药物的临床试验数据，> 120 000次匹配的基因型 - 表型结果。病毒载荷测量发生在电阻测试前不超过5天或3天，并使用Cobas Ampliprep/Cobas Taqman HIV-1分析进行。
版本12.0 2023年10月
•在开始艺术时更改与2个NRTI相关的第三种药物的优先顺序：最好是第二代Insti或PI/B•pi/b•在没有艺术感染的慢性感染的人中启动艺术的建议，第12页•第12页•HIV VL的阈值降低到<200 cp/ml的ART ART ART ART ARD ARD ART ARD ARD ARD ARD ARD ARD•ART•ART•ART ART•ART ARD ARD•PAGE ARD•PAGE ARD•PAGE ARD• 2DR is not recommended • Switch Strategies for Virologically Suppressed Persons, page 16 • New paragraph on injectable CAB/RPV • Virological Failure, page 17 • Add lenacapavir to the therapeutic spectrum • Treatment of Pregnant Women Living with HIV or Women Considering Pregnancy, page 18 • Change phrasing about breastfeeding which is now not recommended • ABC moved out from recommended regimens to alternative regimens • Deletion of the foot注释在怀孕期间对DTG和TAF的关注不断增加•TB/HIV共同感染的艺术，第20页•在TB/HIV共同感染中添加TAF中的TAF抗逆转录病毒方案•PEP，Page 22，Page 22•PEP降低了PEP的建议。准备人员•建议在情况下提出强力霉素PEP的建议•有关可用于准备的不同药物的新段落•关于人口的精确性，具有最高的不良肾脏结果风险，•准备好的PEP过渡的新段落，其定义为低依性
Neranja Sandamini BMS期刊
二次免疫缺陷障碍（SID），例如HIV声称已夺走了约4230万人的生命。SID被定义为由于多个外部因素，包括艾滋病毒，特定的药物和医疗状况，因此，由于多种外部因素（包括潜在的感染），因此对免疫系统细胞或组织的功能的瞬时或持续损害。HIV是逆转录病毒，专门针对CD4 T细胞，树突状细胞和巨噬细胞。HIV-AIDS已从致命的诊断转变为由于开创性的研究，药物开发和公共卫生干预措施而导致的慢性病。HIV治疗的最常见方法是抗逆转录病毒疗法（ART）。结合不同类别的药物，例如核苷逆转录酶抑制剂（NRTIS），非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIS），蛋白酶抑制剂（PIS），积分酶抑制剂，发现比单单疗法更有效地抑制病毒复制。超过95％的遵守ART（CART）的个人达到了无法检测到的病毒载量，从而有效防止获得获得的免疫缺陷综合征（AIDS）和降低传播风险。在2000年代，重点转移到提高药物疗效，降低毒性和提高可及性。在高度活跃的抗逆转录病毒治疗（HAART）下，约有86％的人获得了预防疾病进展和传播的病毒抑制。Instis和HIV进入抑制剂进一步扩展了针对病毒生命周期不同阶段的治疗选择。尽管取得了这些成就，但仍有重大挑战。最近十年的艾滋病毒治疗进一步完善了强调长期管理和预防，包括功能治疗研究的进步，例如干细胞移植和CRISPR/CAS 9技术。治疗通道的差异和耐药性菌株的出现强调了持续创新的需求。在艾滋病毒研究中的持续进步和公平的治疗方法对于结束艾滋病毒流行的目标至关重要。