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神经病学-Brineura
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议，覆盖范围证据，覆盖证证书，摘要计划描述（SPD）或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如，客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时，客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下，福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1）根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款； 2）任何适用的法律/法规； 3）任何相关的附带资料材料，包括覆盖范围政策； 4）特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。医疗总监有望行使临床判断，并在做出个人覆盖范围确定方面有酌处权。覆盖范围政策与健康福利计划的管理仅有关。覆盖范围政策不是治疗的建议，绝不应用作治疗指南。在某些市场中，可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他承保范围的确定。
神经病学 – Vyvgart Hytrulo
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务，并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如，客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突，客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下，福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下，承保范围的确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款；2) 任何适用法律/法规；3) 任何相关附属源材料，包括承保政策；4) 特定情况的具体事实。每个承保请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应运用临床判断并酌情做出个人承保范围决定。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议，绝不能用作治疗指南。在某些市场，委托供应商指南可用于支持医疗必要性和其他承保范围确定。
儿童神经病学 Crosswalk 1
教职人员 教职人员是研究生医学教育的基础要素——教职人员教导住院医生如何照顾患者。教职人员是帮助住院医生成长并做好执业准备的重要桥梁，确保患者获得最高质量的护理。他们是未来几代医生的榜样，他们表现出同情心、对教学和患者护理的卓越承诺、专业精神和终身学习的奉献精神。教职人员体验到促进未来同事成长和发展的自豪和喜悦。他们提供的护理因有机会教导和树立模范行为而得到加强。通过采用学术方法进行患者护理，教职人员通过研究生医学教育系统改善了个人和人群的健康。
社论：神经病学的数字化
Bingen 等人对少数族裔人群进行的疾病改良治疗发现，MS 与调节免疫细胞分化、宿主对胃肠道病原体的防御以及对急性髓细胞白血病的易感性的基因的差异 DNA 甲基化有关。他们还发现，在调节细胞因子信号传导、轴突导向和黏附连接的基因中，与富马酸二甲酯治疗相关的表观遗传特征。精准神经病学的另一个例子是，为中度至重度创伤性脑损伤患者设计基于证据的社交媒体访问支持辅助工具：Zhao 等人进行的初步可接受性研究探讨了为脑损伤患者修改社交网络访问权限的可行性。Howlett-Prieto 等人进行的另一项精准神经病学研究是通过网络分析确定的复发缓解型多发性硬化症亚型。他们利用多发性硬化症表型的网络分析来识别复发型和缓解型多发性硬化症的第一个亚型，这些亚型可能对治疗或结果有不同的反应。
神经病学中的数字治疗
数字健康这一术语源于电子健康，其定义为“利用信息和通信技术支持健康和健康相关领域”。[1、2]。它描述了所有吸引消费者关注生活方式、健康和健康相关目的的技术、平台和系统；捕获、存储或传输健康数据；和/或支持生命科学和临床操作[1、2]。数字治疗（DTx）是数字健康的一个分支，由数字治疗联盟定义为“向患者提供由软件驱动的循证治疗干预，以预防、管理或治疗医疗障碍或疾病。它们可单独使用，也可与药物、设备或其他疗法配合使用，以优化患者护理和健康结果。”[3]。DTx 可以克服与传统临床实践相关的若干限制，降低就诊或就诊相关费用，[4]提高对健康生活方式行为和处方药的依从性[4]
神经病学 - 氧丁酸盐产品
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务，并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如，客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突，客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下，福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下，承保范围的确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款；2) 任何适用法律/法规；3) 任何相关附属源材料，包括承保政策；4) 特定情况的具体事实。每个承保请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应运用临床判断并酌情做出个人承保范围决定。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议，绝不能用作治疗指南。在某些市场，委托供应商指南可用于支持医疗必要性和其他承保范围确定。
小儿神经科 - 达拉斯
• “分类”儿童神经病学住院医师培训途径——五年 (5) 计划，包括两 (2) 年的 UT 西南儿科住院医师培训，随后是三年 (3) 的儿童神经病学住院医师培训 • “分类”儿童神经病学基础神经科学研究途径——五年 (5) 计划，包括一年 (1) 的 UT 西南儿科住院医师培训，一年 (1) 的 ABPN 批准的研究，随后是三年 (3) 的儿童神经病学住院医师培训 • “保留”儿童神经病学途径——在完成两到三年 (2-3) 年的 ACGME 认可的儿科住院医师培训后，进行三年 (3) 的儿童神经病学住院医师培训 • “分类”神经发育障碍住院医师计划——六年 (6) 计划，包括两 (2) 年的 UT 西南儿科住院医师培训，随后是四 (4) 年的神经发育障碍住院医师培训 • 许多儿神经病学亚专科，包括脑电图和癫痫、临床神经生理学、癫痫、胎儿和新生儿神经病学、头痛医学（可选运动神经病学轨道）、神经肌肉医学和血管神经病学的高级研究员 • 对于合适的住院医师候选人，可以参加儿科医师科学家培训计划 (PSTP2) 或神经病学系的 R25 研究计划
临床神经病学和神经外科
审查了丘脑下核（STN）中DBS植入的患者MRI，并发现大约10％的人具有Virchow-Robin空间（VRS）。患者特异性模型，以评估DBS潜在客户周围电场（EF）的变化。患者（n = 7）用标准电压控制的铅3389或定向电流控制的铅6180进行双侧植入。通过使用患者特异性模型与没有VRS的均匀模型进行比较来评估EF分布。以0.2 v/mm为单位描绘的EF在DBS铅周围的VRS存在下显示出变形。对于患者特异性模型，无论操作模式还是使用的DBS铅，EF Isocontours的径向扩展都会扩大。VR与主动接触和刺激幅度相关的位置确定了EF的形状和延伸的变化。可以得出结论，重要的是要考虑患者的大脑解剖结构，因为如果接近DBS铅，VRS中的高电导率将改变电场。这可能是造成意外副作用的原因。
临床神经病学更新
辛辛那提大学的 Pooja Khatri 向我们介绍了急性缺血性中风的治疗方法。迈阿密大学的 Teshamae Monteith 向我们介绍了 CGRP、毒素疗法、神经调节和其他令人兴奋的偏头痛治疗方法。来自英国的 Tom Solomon、Benedict Michael 和 Tim Nicholson 向我们介绍了 Covid-19 对神经和神经精神的长期影响。布法罗大学的 Bianca Weinstock-Guttman 和 Dejan Jakimovski 介绍了多发性硬化症治疗方面令人兴奋的进展。哈佛医学院的 Page Pennell 向我们介绍了我们对癫痫发作基础的理解的演变以及医疗和外科干预措施的进展。最后，佛罗里达大学的 Michael Jaffee 和加州大学旧金山分校的 Breton Asken 向我们介绍了脑震荡的治疗。