给药途径、姓名和地址,以及(如果适用)给药人员的职称。此外,在患者的医疗记录或办公室日志中记录 IIS 的发布日期和给予患者的日期,记录方式与记录 VIS 的方式相同。请注意,医疗记录/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果未使用 nirsevimab,请记录未接受的原因(例如,由于母亲接种疫苗、医疗禁忌症、患者拒绝而未接受)。计划在下次就诊时讨论婴儿是否仍然符合条件并且仍然需要 RSV 保护。
结果:全婴儿 nirsevimab 计划比全年 RSVpreF 计划避免了更多 RSV 相关结果,其中季节性 nirsevimab 计划避免的 RSV 病例最多。假设这些免疫剂的标价,全婴儿 nirsevimab 和全年 RSVpreF 计划从来都不具有成本效益,ICER 远远超过常用的成本效益阈值。如果优先考虑中/高风险婴儿(ICER <$28,000/QALY)或生活在 RSV 负担和医疗保健成本较高环境中的婴儿(ICER 为 $5,700/QALY),季节性 nirsevimab 和补种是具有成本效益的。使用 $50,000/QALY 阈值,如果 nirsevimab 的价格为每剂 <$110-190,则全婴儿 nirsevimab 计划可能是最佳选择。如果 nirsevimab 的价格为 >$110-190 且 RSVpreF 的价格为 <$60-125,则为所有孕妇/孕妇提供全年 RSVpreF 并为高危婴儿提供 nirsevimab 是最佳选择。
1. 法国巴黎城市大学巴斯德研究所传染病数学建模中心,CNRS UMR 2000,巴黎 2. 法国公共卫生部数据支持、处理和分析部,法国圣莫里斯 3. 巴黎—萨克雷—凡尔赛圣康坦大学、巴黎城市大学巴斯德研究所、UMR 1173(2I)、INSERM 肺炎病毒增殖的分子机制;法国巴黎巴黎医院公共援助。 4. 法国巴黎西岱大学、巴斯德研究所国家呼吸道病毒参考中心 5. 法国巴黎西岱大学、巴斯德研究所、巴斯德国际生物资源网络微生物学互助平台 6. 法国圣莫里斯法国公共卫生部制药机构警报和危机司 7. 法国巴黎西岱大学、巴斯德研究所全球卫生系传染病流行病学和分析 G5 部门 8. 法国圣莫里斯法国公共卫生部传染病司 9. 法国里昂 Croix Rousse 医院、里昂民事临终关怀院传染病病原体研究所、呼吸道感染病毒 CNR 病毒学实验室
• 阿拉斯加 PHAN:妊娠期使用呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗的建议 - 阿拉斯加 2023-2024 季节更新,2024 年 1 月 26 日。• 阿拉斯加 SOE RSVpreF 公告:https://epi.alaska.gov/bulletins/docs/b2023_17.pdf • 阿拉斯加 SOE Nirsevimab 公告:https://epi.alaska.gov/bulletins/docs/b2023_14.pdf • 阿拉斯加 DOH 呼吸道病毒快照:https://health.alaska.gov/dph/Epi/id/Pages/COVID- 19/covidandflu.aspx • 阿拉斯加 SOE RSV 网页:https://health.alaska.gov/dph/Epi/id/Pages/dod/rsv/default.aspx • CDC:ACIP 证据推荐孕妇使用辉瑞 RSVpreF • CDC:医疗保健提供者:孕妇接种 RSV 疫苗 • CDC:关于孕妇接种 RSVpreF(Abrysvo)疫苗的常见问题 • CDC:关于 19 个月及以下儿童使用单克隆抗体进行 RSV 免疫的常见问题
因早产或其他原因而住院的婴儿和幼儿应在出院前不久或出院后立即接受 nirsevimab 治疗。• 其他符合条件的婴幼儿应在 RSV 流行季节前不久或期间,只要 nirsevimab 可用就立即接受 Nirsevimab 治疗。• 虽然 RSV 流行季节的开始时间和持续时间可能有所不同,但在美国大陆的大部分地区,nirsevimab 可在 10 月到 3 月底期间接受治疗。RSV 活动的开始、高峰和下降时间因地理位置而异,提供者可根据公共卫生当局(例如 CDC、卫生部门)或区域医疗中心的指导调整给药时间。只有符合高危标准的儿童才应接受一剂以上的 nirsevimab — 在第一个 RSV 流行季节注射一剂,在第二个 RSV 流行季节注射一剂。 • 注意:对于阿肯色州来说,呼吸道合胞病毒感染季节通常从 11 月 1 日持续到 3 月 31 日。 • 根据 CDC 的一般免疫接种最佳实践,建议同时使用 nirsevimab 和适合年龄的疫苗。在临床试验中,当 nirsevimab 与常规儿童疫苗同时使用时,同时使用方案的安全性和反应原性与单独使用儿童疫苗相似。同时使用时,nirsevimab 预计不会干扰对其他疫苗的免疫反应。
妊娠期间接种 RSVpreF 疫苗也可视为婴儿接种 nirsevimab 或 palivizumab 疫苗的替代方案,尤其是在无法获得 nirsevimab 或父母更愿意在妊娠期间接种疫苗而不是为婴儿接种疫苗的情况下。请注意,妊娠期间接种 RSV 疫苗的目的完全是为了将抗体被动转移给未出生的婴儿,因为尚未评估疫苗在预防孕妇或孕妇感染 RSV 方面的有效性。婴儿接种 nirsevimab 疫苗优于妊娠期间接种 RSVpreF 疫苗。但是,如果在妊娠期间接种了 RSVpreF 疫苗,则无需在第一个 RSV 流行季节为婴儿接种 nirsevimab 疫苗。
为了支持Birthing Hospitals对Nirsevimab的推出,北卡罗来纳州的免疫计划正在寻求了解挑战和行政障碍。为了帮助我们这样做,并帮助我们如何最好地支持Nirsevimab的吸收,我们希望您代表您的新生儿托儿所完成调查。如果需要,请转发这封信,并将调查链接到您医院的适当员工。调查可在此处提供。完成不超过5-10分钟才能完成,并将成为我们所有州所有新生儿的Nirsevimab管理的宝贵资源。请在2023年11月3日(星期五)之前提交您的调查。呼吸道合胞病毒(RSV)是美国婴儿住院的最常见原因。一种新的单克隆抗体产品Nirsevimab(Beyfortus™[Sanofi和Astra-Zeneca]),该产品为RSV提供了被动免疫,由免疫实践咨询委员会推荐,以保护婴儿和幼儿针对RSV。婴儿在或进入第一个RSV季节(在我们地区定义为10月至3月)出生的8个月以下的婴儿被建议接受一剂Nirsevimab; RSV季节前或期间不久出生的婴儿行政管理的目标时间是生命的第一周。由于大多数婴儿在生命的第一周没有看到自己的提供者,因此理想情况下,Nirsevimab应在婴儿出生住院后被治疗。这些临时建议适用于2023 - 2024年RSV季节内Nirsevimab供应有限的医疗机构。疾病控制与预防中心(CDC)发布了健康警报网络(HAN)健康咨询,为临床医生提供了在有限的NIRSEVIMAB供应中保护婴儿免受呼吸综合病毒(RSV)的选择。随着新证据的可用,临时建议可能会发生变化。单击此处阅读CDC HAN详细信息。
建议 nirsevimab 的给药时间为 10 月至 3 月。因此,VFC 计划停止了 nirsevimab (Beyfortus TM ) 的订购。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 将在 2024-2025 季节为 nirsevimab 提供新的分配。RSV 订购将于今年秋末恢复。重要提示:根据 nirsevimab 的当前保质期,在 2023-2024 疫苗接种季节结束时手头有 nirsevimab 库存的供应商应计划储存该产品以备 2024-2025 季节使用。COVID-19 疫苗供应更新 适用于所有年龄组的 COVID-19 疫苗将继续可供供应商订购,直到 2023-2024 季节结束。然而,随着制造商为 2024-2025 赛季做准备,我们预计通过 VFC 计划和商业市场提供的特定产品和品牌的供应情况会发生变化。对于 VFC 计划,预计产品供应情况如下:
to:第29-I条VFCA健康设施(29-IS)和医疗补助托管护理计划(MMCP),包括主流托管护理和HIV特殊需求计划纽约州(NYS)Medicaid州(NYS)Medicaid费费服务(FFS)和Medicaid Mandered Care(MMC)正在为nirseir procentional of Nirseir procentional of Nirsocab,nirseir procentional of Morcoclony提供覆盖合成病毒(RSV)和Abrysvo,一种呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗,批准在妊娠32至36周时使用。自2023年10月1日生效,纽约州已通过儿童疫苗(VFC)计划提供Nirsevimab。自2023年12月18日生效,纽约州通过VFC计划开放了Abrysvo的订单。参加VFC计划的29-I卫生设施可以为Nirsevimab和Abrysvo的管理提供和账单。将通过29-i其他有限的健康服务费时间表来报销Nirsevimab或Abrsysvo,必须招募29-IS,必须招募VFC计划。29-is可以使用以下速率代码,程序代码和RSV CPT代码为29-i其他有限的健康相关服务,作为29-i其他有限的健康相关服务,允许29-is进行账单。
许多分娩机构选择涵盖直接参与VFC计划的VFC-NOWNINGENS的乙型肝炎病毒(HBV)疫苗的成本。然而,现在建议在新生时期进行第二种免疫Nirsevimab,以防止呼吸综合病毒(RSV)感染。与HBV疫苗不同,Nirsevimab代价高昂,而在财务上来说,分娩机构提供了符合VFC资格的新生儿。参加VFC计划通过免费提供HBV疫苗和Nirsevimab,从而减轻了经济负担,这是无需VFC资格的新生儿的。ii虽然Nirsevimab购买和管理的付款可能会捆绑在协商的保险付款中,但参与VFC计划可以确保公平地访问这些重要的免疫接种,同时降低了分娩机构的上涨费用。