我们对预先定义的临床问题进行了系统评价,并使用建议分级、评估、制定和评价方法制定了针对急性胃肠道 (GI) 出血和选择性内镜检查期间的内镜周围抗凝和抗血小板药物管理的建议。以下建议针对出现急性胃肠道出血的患者:对于使用华法林的患者,我们建议不要给予新鲜冷冻血浆或维生素 K;如果需要,我们建议使用凝血酶原复合物浓缩物 (PCC),而非新鲜冷冻血浆;对于使用直接口服抗凝剂 (DOAC) 的患者,我们建议不要使用 PCC;如果使用达比加群,我们建议不要使用依达赛珠单抗,如果使用利伐沙班或阿哌沙班,我们建议不要使用 andexanet alfa;对于使用抗血小板药物的患者,我们建议不要输注血小板;对于使用心脏乙酰水杨酸(ASA)进行二级预防的患者,我们建议不要停药,但如果已中断 ASA,我们建议在内镜确认止血当天恢复用药。以下建议针对选择性(计划性)内镜检查的患者:对于使用华法林的患者,我们建议继续用药而不是暂时中断(1 - 7天),但如果因胃肠道出血风险高的手术而停药,我们建议不要进行桥接抗凝,除非患者安装了机械心脏瓣膜;对于使用 DOAC 的患者,我们建议暂时中断而不是继续使用;对于使用双重抗血小板治疗进行二级预防的患者,我们建议暂时中断 P2Y 12 受体抑制剂,同时继续使用 ASA;如果正在使用心脏 ASA 单药治疗进行二级预防,我们建议不要中断治疗。在以下情况下,证据不足以提出建议。对于服用华法林的患者发生急性胃肠道出血,与安慰剂相比,我们不能建议或反对使用 PCC。在选择性围手术期内镜检查中,对于仅使用单一 P2Y 12 抑制剂的患者,我们不能建议或反对暂时中断 P2Y 12 受体抑制剂。由于证据不足,对于处方抗凝剂(华法林或 DOAC)或 P2Y 12 受体抑制剂的患者,我们也无法就术后当天或 1 - 7 天恢复用药提出建议。
前往利文沃斯堡参加预备指挥课程 (PCC) 的领导者最常问的问题之一就是家庭/生活平衡问题。即将在营级或旅级担任指挥官的领导者在他们之前的指挥中感受到了陆军要求的吸引力,他们努力了解如何创造自己的个人平衡。然而,陆军的平衡是随着时间的推移而形成的。陆军对家庭的要求可以用正弦波来表示,在关键发展时期逐渐增加,在两者之间的间隙中逐渐减少(见图 1,第 3 页)。布鲁斯·克拉克中将在其题为“所以你想要一个指挥”的文章中提出了 18 个问题来决定是否应该让领导者担任指挥。3 虽然克拉克参加了第一次和第二次世界大战,时代确实发生了变化,但有些事情并没有改变。克拉克的文章已提供给最近的 PCC 课程,不是作为必读内容,而是作为一种思考
我们鼓励所有教会为自然或LMP制定计划,但这是金生态教会奖的必不可少的要求。,我们正在寻找对您所影响的任何土地的管理,无论多么大或大,绿色与否!一项计划将帮助您优先考虑和组织墓地或教堂土地上的生物多样性管理,并管理外部空间以确保野生动植物浮现。一个计划有助于确定哪些领域要以特定的方式管理最佳结果,并阐明谁在完成工作,何时以及频率进行多久以及如何监视它。te计划还可以帮助可能需要批准的工程预算,例如来自PCC。 遵循《生态教会指南》,以制定土地管理计划,该计划可在Eco Church网站上的土地和自然类别以及我们的Eco Church Awards页面上找到。来自PCC。遵循《生态教会指南》,以制定土地管理计划,该计划可在Eco Church网站上的土地和自然类别以及我们的Eco Church Awards页面上找到。
图4。评估纳米旋转的性能。a-b比较了通过纳米重新启动估计的每个CpG基因座的甲基化水平与bisulfite测序和孔雀孔的6.3.8在GM24385数据上。PCC = Pearson相关系数。c-d比较了纳米恢复估计的CpG岛的平均甲基化水平与Bisulfite测序和GYPED 6.3.8在GM24385数据上的平均甲基化水平。
[4] Gibson B, Wilson DJ, Feil E 等人。野生环境中细菌倍增时间的分布。Proc Biol Sci, 2018, 285: 20180789 [5] Yu J, Liberton M, Cliften PF 等人。Synechococcus elongatus UTEX 2973,一种利用光和二氧化碳进行生物合成的快速生长蓝藻底盘。Sci Rep, 2015, 5: 8132 [6] Paddon CJ, Westfall PJ, Pitera DJ 等人。强效抗疟药青蒿素的高水平半合成生产。Nature, 2013, 496: 528-32 [7] Lin MT, Occhialini A, Andralojc PJ 等人。一种更快的 Rubisco,具有提高作物光合作用的潜力。 Nature, 2014, 513: 547-50 [8] Bailey-Serres J, Parker JE, Ainsworth EA 等. 提高作物产量的遗传策略。Nature, 2019, 575: 109-18 [9] Gleizer S, Ben-Nissan R, Bar-On YM 等. 转化大肠杆菌从二氧化碳生成所有生物质碳。Cell, 2019, 179: 1255-63 [10] Chen FYH, Jung HW, Tsuei CY 等. 将大肠杆菌转化为仅靠甲醇生长的合成甲基营养菌。Cell, 2020, 182: 933-46 [11] Kaneko T, Sato S, Kotani H 等.单细胞蓝藻Synechocystis sp. 菌株 PCC6803 的基因组序列分析。II. 整个基因组的序列测定和潜在蛋白质编码区的分配。DNA Res,1996,3:109 [12] van Alphen P、Najafabadi HA、dos Santos FB 等人。通过确定其培养的局限性来提高 Synechocystis sp. PCC 6803 的光自养生长率。Biotechnol J,2018,13:e1700764 [13] Sheng J、Kim HW、Badalamenti JP 等人。温度变化对台式光生物反应器中 Synechocystis sp PCC6803 的生长率和脂质特性的影响。 Bioresour Technol, 2011, 102: 11218-25 [14] 张胜山, 郑胜南, 孙建华, 等. 通过便捷引入 AtpA-C252F 突变快速提高蓝藻细胞工厂的高光和高温耐受性。Front Microbiol, 2021, 12: 647164 [15] Ungerer J, Lin PC, Chen HY, 等. 调整光系统化学计量和电子转移蛋白是蓝藻 Synechococcus elongatus UTEX 2973 快速生长的关键。Mbio, 2018, 9: e02327-17 [16] Wlodarczyk A, Selao TT, Norling B, 等. 新发现的 Synechococcus sp. PCC 11901 是一种可高产生物量的强健蓝藻菌株。Commun Biol, 2020, 3: 215 [17] Jaiswal D, Sengupta A, Sohoni S 等人。从印度分离的一种强健、快速生长且可自然转化的蓝藻 Synechococcus elongatus PCC 11801 的基因组特征和生化特性。Sci Rep, 2018, 8: 16632 [18] Jaiswal D, Sengupta A, Sengupta S 等人。一种新型蓝藻 Synechococcus elongatus PCC 11802 与其邻居 PCC 11801 相比具有不同的基因组和代谢组学特征。Sci Rep, 2020, 10:
过去 70 年来,研究人员和实验音乐家一直在研究计算机合成音乐,与生成人工智能形成了合作关系,即人机共创。过去几年,音乐艺术家正在迅速采用人工智能工具为人工智能音乐比赛和商业歌曲和专辑制作音乐。为了应对这一趋势,美国版权局发布了最新的政策修订,明确规定了哪些内容有资格获得版权登记。不久之后,合作编目计划 (PCC) 也发布了新指南,为图书馆编目员如何处理人工智能生成的材料提供了建议。在这两种情况下,他们都拒绝将人工智能视为贡献者。然而,这些政策中的语言都是自相矛盾的,表明它们没有能力解决生成人工智能的问题。本研究利用批判性文本分析和定性内容分析,并使用案例来探讨这些政策对生成人工智能的看法。提出了解决 PCC 政策缺陷的建议,并且美德伦理学和结果主义等道德哲学框架支持使用来自权威外部来源的信息补充目录项目记录的论点,为了寻求真相而偏离这一政策。
f i g u r e 1 vwf和VWFPP静止血小板的定位。(a,b)静止的血小板被染色为α-微管蛋白(洋红色),vWF(红色,小鼠单克隆抗VWF,clb-rag20)和(a)vwfpp(green)或(b)纤维化(a)。(c)为α-微管蛋白(洋红色),vWF(红色,兔多克隆抗VWF,dako)和sparc(绿色)染色的静止血小板。成像是通过SIM进行的,显示了代表性的高分辨率单平面,宏伟的图像。黄色正方形内包含单个颗粒的区域在右侧(黄色正方形)上放大。比例尺表示1μm。 (d,e)VWF与α颗粒蛋白VWFPP,SPARC和纤维化的共定位分析。(d)Pearson的共定位系数(PCC)和(E)对单个血小板图像(VWF-VWFPP n = 239,VWF-SPARC N = 199,VWF-FIBLIN N = 73)的成对曼德斯的共定位系数(MCC),与VWF相比,VARC与VWF相比,vwf-fibrin n = 199,vwf-sparc n = 199,vwf-fibrin n = 73)bars表示为95%顺式的平均值,平均PCC和MCC值在图的顶部。SIM,结构化照明显微镜; Sparc,分泌的蛋白质酸性和富含半胱氨酸; vwf,von Willebrand因素; VWFPP,VWF丙肽。
- “收集De L'Institut Pasteur”(CIP), - 蓝细菌(PCC)的巴斯德培养物, - 生物医学(ICAREB) - biobank单位的自适应研究的综合收集。在2018年,第四个单位加入了CRBIP:微生物文化的全国收藏(CNCM)。自2022年以来,已经建立了病毒(CVIP)和真菌(CFIP)集合的过程。CRBIP项目管理办公室(PMO)已于2022年正式化,在项目的管理中持有横向作用 - 除了内部研究项目以外。收集管理单位负责与其特定的生物资源和其内部研究项目有关的生物库活动。CRBIP位于巴黎第15区的巴斯德研究所的校园。将整合到其范围内的事实是世界上第一个微生物的收藏之一,即CIP;蓝细菌的全球参考收集,PCC;法国CNCM唯一的IDA(国际存款机构)收藏;加上人类来源的生物资源,Icareb-biobank;除了成为巴斯德研究所的一部分的事实外,还将该中心作为国家和国际层面的独特位置。它还鼓励CRBIP开发一系列专业产品和服务,并进一步开发某些单位以在2025年为ISO 20387标准提供认证。