TEN-E 法规是同类法规中的首例。在该法规通过之前,欧盟已有共同融资基础设施项目的工具(例如临时欧洲能源复苏计划),但仍面临许多障碍。例如,成员国之间的监管差异以及许可证发放缓慢。TEN-E 法规的主要重点是加速发展具有战略意义的优先项目,这些项目将整个欧盟的能源网络互联起来,被称为共同利益项目 (PCI)。要获得 PCI 地位,项目需要纳入最新的十年网络发展计划 (TYNDP),因此,它们需要带来正的净福利效益。自 TEN-E 法规生效以来,欧盟委员会已通过了四份 PCI 名单,最后一份于 2019 年 10 月 31 日发布。3
- 实现2040目标:应加速哪些政策措施和创新?哪些主要投资和PCI迫在眉睫?- 能源过渡方案的最新趋势,评估和定义,我们如何达到欧洲气候目标?- 比较建模框架以进行更好的实现:如何比较模型之间的结果?- 在时空中开发细节能量和气候模型,但还需要具有更多的部门细节,例如部门目标(网格扩展,h 2等) - 模型之间的相互比较,如何标准化不同模型的可视化?- 扩展建模方法:循环经济,社会经济和行为方面, - 评估不同目标的模型实施:跨模型跨模型制定通用指标,输入数据协调和共同标准 - 了解并展示模型实施的分布
经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 在过去的 40 年里经历了迅速的发展,目前已成为全球冠状动脉疾病 (CAD) 患者的一种安全有效的治疗选择。最初,PCI 仅用于接受单个冠状动脉内支架的相对年轻和稳定患者;然而,由于药物洗脱支架 (DES) 的引入,以及植入技术和辅助药物治疗的改进,现在合并症较多和/或病变较复杂的患者也可以接受 PCI 治疗。然而,某些患者和病变亚群对介入心脏病专家提出了独特的挑战,并且仍然与技术困难、围手术期并发症和高再狭窄率有关。目前,大约 30% 的 PCI 被认为是复杂 PCI。尽管这种转变扩大了 PCI 的适用性,但 PCI 复杂性的潜在决定因素和对临床结果的影响仍然不太清楚。在本期的 EuroIntervention 杂志中,Mohamed 等人报告了来自 e-Ultimaster 登记处的事后亚组分析的结果,该分析探讨了病变复杂性对植入 Ultimaster ® DES(Terumo Corp.,日本东京)后一年临床结果的影响。
泛欧能源网络指南 2020 年 12 月 15 日,欧盟委员会通过了一项修改欧盟泛欧能源网络规则的提案,以更好地支持欧洲跨境能源基础设施的现代化并实现欧洲绿色协议的目标。该提案旨在通过为跨境能源基础设施中的欧盟共同利益项目 (PCI) 提供资金和政策支持来支持能源转型,这些项目有助于实现欧盟 2030 年的减排目标和 2050 年的气候中和目标。议会和理事会于 2021 年 12 月达成协议。该法规主要终止了欧盟对新天然气和石油项目的支持,并为所有 PCI 项目引入了强制性可持续性标准。它旨在加快许可证授予过程,现在必须在不到 42 个月的时间内完成,并由一个国家机构承担总体责任。过渡期至 2029 年 12 月 31 日,将允许从天然气转化而来的氢资产用于运输或储存氢气与天然气或生物甲烷的混合物。然而,此类项目获得欧盟财政援助的资格将于 2027 年 12 月 31 日终止。电解槽、智能天然气电网、二氧化碳运输和储存项目明确受该法规的约束,而与第三国的互利项目 (PMI) 则成为可能,只要这些项目是可持续的并在欧盟层面产生效益。成员国之间在海上电网规划方面的自愿合作将变得更加结构化。ENTSO-G 和 ENTSO-E 在制定网络计划、海上电网规划和确定跨境基础设施缺口方面发挥着更大的作用。
为了解决能源转型中剩余的这一缺陷,欧盟委员会 (EC) 采取了不同的立法和政策举措。其中包括修订最近重新制定的可再生能源指令 (REDIII)、修订 TEN-E 法规以及从 2022 年起实施 REPowerEU 计划。随着 2022 年 12 月 22 日理事会条例 (EU) 2022/2577 的通过,加速可再生能源项目许可已成为紧急措施的主题。欧盟委员会于 2023 年 11 月对 2022 年理事会条例进行了审查。2023 年 10 月的欧洲风电行动计划还指出,需要通过有针对性的措施加快陆上和海上风电许可。2024 年 5 月,委员会更新了其关于 (i) 加快可再生能源许可授予程序的良好做法和 (ii) 指定可再生能源加速区域的指导,同时提出了关于拍卖设计的建议。到 2024 年底,委员会将发布一项评估 TEN-E 法规许可条款实施情况的研究结果。如果有必要,这项评估可能会导致欧盟委员会更新 2013 年制定的关于简化共同利益项目 (PCI) 环境影响评估的现有指南(在这种情况下也涵盖共同利益项目 (PMI))以及 2018 年制定的关于能源传输基础设施和欧盟自然立法的指南。2024 年 9 月发布的《欧洲竞争力的未来》德拉吉报告指出,减少所有新清洁能源项目的许可延迟是实现欧洲脱碳和竞争力的关键手段。
气候兼容和可持续的能源资源扩张是一项重大的全球挑战。资源不足、政策不连贯、法律和体制框架不连贯的发展中国家必须努力实现可持续发展目标 (SDG) 设定的目标,同时跟踪温室气体 (GHG) 减排的国家自主贡献。包容性治理相当复杂,因为非正式和正式系统、基于规则和基于权利的方法以及国家和地方情景的安排与方法限制相互作用。在此背景下,本研究旨在以巴基斯坦能源部门为例,制定一个用于评估气候兼容发展 (CCD) 的治理指数。该研究采用两步法来开发和验证评估治理充分性的方法框架。在第一步中,通过利益相关者的参与,使用原则 (CP-1)、标准 (09) 和 43 个指标 (PCI) 开发了一个多元分析模型。在第二步中,通过将多标准决策分析方法与数据集的统计分析相结合来部署该模型。数据是通过由所有 43 项指标组成的结构化评分矩阵从联邦和省会城市以及 10 个地区收集的。样本人群基于关键线人访谈(340 人)和专家(17 人),他们通过联邦、省和地区级别的焦点小组讨论参与其中。受访者被要求根据比率量表对每个指标进行评分,然后汇总以得出治理指数得分。研究结果表明,巴基斯坦各级选区能源部门缺乏针对气候兼容发展的先发制人和全面治理。需要制定连贯、包容的政策以及法律和体制框架。本研究结果证实了《联合国 2020 年可持续发展目标报告》的调查结果,即实现可持续能源目标的努力尚未达到规模,并强调需要加快努力和制定可再生能源相关治理框架,以实现气候兼容和可持续发展目标。
根据2019年全球疾病负担(GBD)研究,全球大约有5.23亿人患心血管疾病,导致1860万人死亡。冠心病(CHD)约占这些死亡的一半(Roth等,2020)。CHD是一种典型的心血管疾病,对人类健康构成了严重威胁,中国也面临冠心病危机(Liu等,2019; Zhao等,2019)。在2021年报告的中国有1139万例冠状动脉疾病病例,预计由于诸如衰老等多种危险因素(关于中国心血管健康和疾病的报告写作委员会,2022年,2022年)的发病率将继续上升。随着介入技术的显着进展,经皮冠状动脉介入(PCI)已成为CHD患者血运重建的关键策略(Gao,2019)。根据美国心脏病协会的心脏病和中风统计数据,住院PCI程序在2006年至2016年期间每年1,310,000至480,000范围(Lloyd-Jones等,2010; Tsao等,2023)。在德国,2014年至2017年之间每年约有4,000,000个PCI程序(Huber等,2020)。在澳大利亚2000/01至2020/21之间的30岁及2020年龄之间的人中有751,728个PCI程序(Kumsa等,2023)。国家卫生委员会的数据库表明,截至2022年,中国的PCI总数达到1,293,932,死亡率为0.37%(Pan,2023)。PCI可以有效地减轻缺血症状并降低患者死亡率(Hoole and Bambrough,2020)。但是,尽管PCI可以挽救冠心病患者的生命,但它努力扭转血管的病理状态。患者在PCI后仍处于“疾病生存”状态,心血管事件的风险仍然很高(Freites等,2022)。此外,现有的系统审查表明,PCI后患者的生活质量没有显着改善(Hirao等,2023)。相关指南表明,自我保健是二级预防冠心病的特定量度,在减少心血管终点事件的发生方面有益(Knuuti等,2020; Liu等,2023)。世界卫生组织(WHO)强调,促进积极的自我管理行为是提高患有慢性疾病个人的生活质量的最有效的方式(世界卫生组织[Who] [Who],2002年)。但是,个人调整生活方式并遵守自我管理行为是一项挑战(Aggarwal等,2021)。因此,提高自我管理的合规性已成为冠心病领域的研究热点。Orem认为,自我保健是一系列自我调节行为,个人为维持其生长,发展以及自己结构的完整性和正常功能而承担的行为(Orem,1981)。PCI后的自我管理包括戒烟,采用平衡饮食,进行体育锻炼,管理睡眠,心理调整,遵守处方药的遵守,自我监测的心肌梗死和及时干预的自我监测(Peterson等人,2014年)。包括戒烟,采用平衡饮食,进行体育锻炼,管理睡眠,心理调整,遵守处方药的遵守,自我监测的心肌梗死和及时干预的自我监测(Peterson等人,2014年)。先前的研究表明,较高的自我管理水平与较高的生活质量和健康促进行为以及较低的
关于培训医院凯恩斯医院,凯恩斯医院是昆士兰州远北部的大型区域卫生服务,为延伸到北澳大利亚北部边境的人口提供了广泛的心脏服务。该单元包括带有2个CATH实验室的大量介入心脏病学服务,24-7个主要PCI服务以及用于ASD / PFO闭合和气球瓣膜成形术的结构性程序。心脏成像服务包括经胸膜和经食管超声心动图,心脏CT和心脏MRI。胸痛通道由心脏病学单元进行管理,并进行了住院和门诊应力测试和应力回声。电生理服务包括EP研究和消融,PPM,CRT,ICD植入,日常设备诊所和远程监测诊所,尤其是农村和远程患者。有一个12床CCU和12床心脏病房,具有遥测能力。有一个活跃的心脏研究部门,涵盖了更大的跨国试验,以及与詹姆斯·库克大学合作的当地研究者领导研究。结构化教育计划包括每周教学和多学科会议以及每月期刊俱乐部。有大量的土著人口,重点是护理的文化方面,以及风湿性心脏病的高流行。高级学员广泛参与了范围内的计划。心脏病部由8.9 FTE心脏病专家组成。那里有2个高级学员职位(认可了12个月),4个基本学员职位和2个居民。该单位流失了大约65万人的人口。凯恩斯医院在独特的澳大利亚环境中提供了出色的培训。汤斯维尔大学医院(TUH)汤斯维尔大学医院心脏服务部门是北昆士兰州的第三次心脏转诊部门。心脏病学部门是包括心胸外科手术的整体手术服务组的一部分。TUH提供了各种成人心脏病学和心脏手术(移植除外)。心脏导管插入套件配备了2个导管实验室。进行了包括TAVR在内的所有成人心脏导管,PCI,EP/EP/EPI/设备植入和结构性心脏病程序。心脏研究单元配备了5个最先进的回声机,包括3D成像能力。与放射科的结合,TUH正在开发CTCA/心脏MRI服务,该服务将由两个部门运营。提供的其他服务包括Holter,Absuratory BP监控,压力测试和活动记录器。成人先天性心脏服务服务与TPCH的来访专家一起运行。住院护理是通过专用的心脏病房和冠状动脉护理部门,重症监护病房,胸痛评估单位和心力衰竭服务。外展诊所在伊萨山和棕榈岛以及西北卫生服务局得到了支持。心脏服务由9.3个FTE心脏病专家和3名心胸外科医师组成。除了7位基本医疗学员/PHO和一名共享呼叫的PCI研究员外,还有2个心脏病学高级学员职位(经过2年的培训)。研究受到积极的鼓励,并分配了一个从该职位开始的项目。Mackay Base Hospital(MBH)Mackay Base医院心脏病学部为MACKAY地区人口提供了完整的介入,非惯用和起搏服务的范围。心脏导管套房配备了IVU,OCT和FFR的现代设施。在过去的12个月中,进行了900张血管造影,280个PCI和120 ppm的插入。自2021年以来一直运行的主要PCI服务。心脏研究单元配备了3台具有3D成像能力的回声机。每年进行大约5000种研究,包括透经通行证超声心动图和应力回声。提供的其他服务包括Holter,Absuratory BP监控,压力测试和活动记录器。有现场CTCA和心脏MRI服务。心力衰竭服务支持住院护理。有一个短暂的住宿单位,可容纳低风险的胸痛入院。心脏手术输入来自汤斯维尔医院,每周心脏团队会议。有与TPCH教育计划的视频会议链接,例如ECG Morning Run和Echo论坛。心脏病部由5.6 FTE心脏病专家组成。Mackay Base Hospital已获得学院的认可,可以进行12个月的高级培训。有2个心脏病学学员,旋转3到12个月的约会,由5位PHO/注册员,5名JHO/SHOS和4名实习生提供支持。
课程vitae f eb 10,2024 Stefan James教授心脏病学医学科学,乌普萨拉大学高级介入心脏病专家,乌普萨拉大学医院乌普萨拉,瑞典大学毕业副教授/doccent uppsala大学,2006年12月14日,博士学位。乌普萨拉大学医学学院的心脏病学博士学博士学位,2003年5月16日,乌普萨拉大学,220p,1991年6月220日美国杜克医学院杜克临床研究研究所副教授,2009-2010,高级教职员工,Uppsala University,Uppsala Uppsala,Uppsala,2003年9月1日 - 乌普萨拉大学乌普萨拉大学的执行董事,乌普萨拉大学,UPPSALA UPPESALA,乌普萨拉大学,乌普萨拉大学,2022年3月,2022年3月 - 临床临床职位。部门欧洲PCIS登记工作组,主席,2009-2011欧洲心脏病学协会血运重建指南,2008 - 2011年,硕士学位的主要主管Christoph Varenhorst,Dept.心脏病学乌普萨拉大学,乌普萨拉,2005年至2010年AxelÅkerblom,部。心脏病学乌普萨拉大学(Uppsala University),乌普萨拉(Uppsala),2006-2012内科,瑞典莫拉·拉萨雷特(Mora Lasarett),2011年至2015年,丹尼尔·林德霍姆 心脏病学乌普萨拉大学(Uppsala University),乌普萨拉(Uppsala),2012-2015grimfjärd,系 内科医学瓦斯特罗医院,瑞典2015-2020 Konrad Nilsson,部门 (6000名患者)。 (2400名患者)。内科,瑞典莫拉·拉萨雷特(Mora Lasarett),2011年至2015年,丹尼尔·林德霍姆心脏病学乌普萨拉大学(Uppsala University),乌普萨拉(Uppsala),2012-2015grimfjärd,系内科医学瓦斯特罗医院,瑞典2015-2020 Konrad Nilsson,部门(6000名患者)。(2400名患者)。心脏病学Uppsala,2001年9月1日 - 正在进行的专家:董事会专业心脏病学,瑞典卫生与福利委员会,2000年2月1日,2000年2月1日,瑞典卫生与福利委员会董事会专业内科医学,1998年2月1日,1998年2月1日,专业委员会委员会委员会(ESC)COBERICAL SECTICITY委员会(ESC)CO委员会2022-2024 CO委员会2024 CO委员会2024 CO委员会2024 CO委员会2024 CO委员会。 2022-2024指导委员会Euroheart 2020-瑞典心脏病学会,2018-2021总裁,2016-2018 ESC计划委员会2016- 2021 ESC倡导委员会,2016-2018 ESC注册委员会,ESC注册委员 ESC Task force for international guidelines on ST elevation myocardial infarction, Chairman, 2015- 2017 and 2010-12 ESC Task force for evaluation of stents of, 2012-2017 Swedish TAVI registry, steering committee 2011- ongoing European Commission for evaluation of medical devices, European Society of Cardiology 2012-2020 SWEDEHEART registry, steering committee 2009-2017 Swedish coronary and angioplasty register (SCAAR)主席,2008 - 2017年瑞典卫生与福利委员会 - 国家心脏病指南委员会2013-2014。内科医学医院,瑞典2019-2023 Serio buccheri,部心脏病学乌普萨拉大学,乌普萨拉,2018年 - 多中心前瞻性临床试验的持续领导(选择); CAD中的名称(赞助商)Ocean(Amgen)Olpasiran。国际执行委员会成员珊瑚礁(MSD)口服PCSK9抑制高心血管风险的患者(15,000名患者)。中风患者的milevexian(15 000例患者。国际执行委员会成员Librexa Stroke(Jansen)。国际执行委员会成员Dapami(Astra Zeneca)Dapagliflozin在MI患者(4017例)患者中。国际首席研究员迪斯科(Uppsala Univ)。直接用于院外心脏骤停的直接冠状动脉造影(1000例患者)。高级研究员Infinity(Elixir)。dynamx生物加热剂到果汁玛瑙支架。指导委员会太平洋AMI(拜耳)主席。(1600名患者)。国际指导委员会成员糖尿病患者的动脉粥样硬化(Novo Nordisk),100例患者的动脉粥样硬化。国际首席研究员Swedegraft(UCR Uppsala),700名患者。指导委员会主席,2017年 - 全曲面(UCR Uppsala)3400名患者。指导委员会主席,2016年 - Thales试验(Astra Zeneca)13,000名患者。国际执行和指导委员会,2017年 - 双子座,3037名患者。(Janssen Pharma),国际执行和指导委员会,2014-2016
