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项目 2.A.I–综合交付系统，项目要求
• 所有 PPS 提供商都必须纳入 IDS（医疗、行为、急性后、长期护理和社区服务提供商） • 利用合作的 HH 和 ACO 人口健康管理系统和能力 • 患者获得适当的医疗保健和社区支持 • 到第 3 年结束，所有 PPS 安全网提供商都与当地 HIE/RHIO/SHIN-NY 共享 EHR 系统，并在临床合作伙伴之间共享健康信息，包括安全通知/消息传递 • 到示范第 3 年结束，参与安全网提供商使用的 EHR 系统符合有意义使用和 PCMH 第 3 级标准 • 积极使用 EHR 和其他 IT 平台进行人口健康管理，包括使用有针对性的患者登记，适用于所有参与安全网提供商 • 到示范第 3 年结束，获得 2014 年第 3 级 PCMH 初级保健认证，扩大初级保健提供者的访问范围，并符合 EHR 有意义使用标准 • 视情况与 Medicaid 管理式医疗组织和其他付款人签订合同，作为一个集成系统并建立基于价值的支付安排 • 与 Medicaid MCO 建立每月会议 • 通过将提供商报酬与患者结果相结合来强化向基于价值的支付改革的过渡 • 让患者参与综合交付系统
创建利用...的商业案例的策略
多项研究强调，护理在以患者为中心的医疗之家 (PCMH) 中的作用对于新兴初级保健服务模式至关重要 (Ladden 等人，2013 年；Maeng 等人，2012 年；Schoen 等人，2007 年；Stange 等人，2010 年；Tung 等人，2018 年)。此外，美国以外的许多进步国家正在初级保健中创建创新的护理服务模式，将协调护理的控制点从医生转移到护士 (Laurant 等人，2005 年)。其中一些模式正在试行电话和其他虚拟模式，利用注册护士 (RN) 的角色来评估、干预资源、联系社区支持并跟踪积极成果 (Young 等人，2014 年)。然而，这些文献中的大部分内容对 RN 的绝对必要性存在争议