NWL糖尿病的缓解途径(T2DR)至:NW London GP实践/ PCNS/ Borough Leads(通过电子邮件发送)主题:重要更新:转介给新的糖尿病补救途径(T2DR) - 提供者 - 提供者:对抗同事,我们正在为您提供有关NHS类型的基本更新,以供您分享NHS类型的基本更新。达到2型糖尿病的缓解。经过NHS England领导的2型糖尿病路径的评估和节制过程,并得到NHS商业执行小组的批准后,Counterceight成功地确保了NHS 2型糖尿病型糖尿病通往西北伦敦ICS的NHS 2型糖尿病路径。NWL ICB与配重合作,为NHS England 2型糖尿病型糖尿病路径提供了缓解计划。具有超过20年的体重管理行业领导力,配重表明,最有效的体重管理方法涉及将替代餐的科学与行为改变的心理进行平衡。这个免费的12个月计划旨在为符合条件的患者提供减肥,降低血糖水平,停止药物并实现2型糖尿病的机会。它涉及总饮食的12周(包括汤,奶昔和粥),然后支持重新引入食物并承受体重减轻。该服务目前正在接受推荐并积极招募直到2026年1月。当前分配是每年250个服务用户。西北伦敦的T2DR服务现已直播。这些将已发送到集线器联系人。但是,在与NHSE讨论的情况下,如果有更多的患者从您的PCN或实践中受益,我们会允许机会推荐它们,而不必担心任何帽子。惯例的电子邮件地址将转介发送到配重的是cwt.t2dr.nwl@nhs.net。转介表格可以访问如下:•NWL系统一项实践:转介形式(糖尿病平衡T2DR转介)在糖尿病医学文件夹下的转介巫师/地址簿中可用。•NWL EMIS实践:NWL Resource Publisher(NWL EMIS Enterprise S&R> Documents> Diabetes Plateplate>糖尿病文件夹)可在NWL Resource Publisher(NWL Resource Publisher(NWL Emis Enterprise Publisher)中获得新的推荐形式(NWL ICS糖尿病对重T2DR转介形式)。•NWL EMIS PCN集线器系统:需要手动导入T2DR转介表。如果您没有收到这些,请通过电子邮件发送服务台(NHSNWL.Servicedesk@nhs.net)。
Dumfries&Galloway地区停车策略社区对话常见问题解答为什么需要这项工作?运输和停车是为当地经济,社区,环境和生活质量做出贡献的重要公共服务。我们希望制定一项全面,创新和包容性的区域停车策略,并制定清晰,现实的行动计划,以充分利用就业,商业,休闲和旅游业的机会,同时与理事会的关键优先事项保持一致。什么是停车策略?区域停车策略将制定跨邓弗里斯和加洛韦地区停车的愿景。它将解决理事会在停车控制,管理和执法方面面临的当前问题。您是否决定将要采取什么?在此阶段,尚未决定在该地区停车。通过社区对话和在线调查与我们分享您的观点很重要,因此理事会能够收集最广泛的观点。这些将被视为正在制定区域停车策略,并将有助于在未来几年内塑造停车控制,管理和执法。您的意思是非刑事化的停车执行?非刑事停车执行(DPE)是一个过程,使地方当局能够管理自己的停车罚款,包括向车辆发出罚款通知(PCN)。在具有DPE的地区,固定的交通犯罪不再是警察强制执行的刑事罪行,而是被地方当局执行的民事处罚。DPE是如何资助的?目前的执行方式在D&G中如何工作?目前,邓弗里斯和盖洛韦的停车执法,除了特定的“盘区”受控停车场,是苏格兰警察的责任。苏格兰地方当局能够通过向苏格兰运输DPE申请执法活动。这将苏格兰警察局的权力转移到理事会,包括向驾车者发出罚款通知(PCN)。地方当局如何申请DPE?DPE的申请已提交给苏格兰运输,后者代表苏格兰部长评估申请。需要一系列咨询和参与才能支持该申请,包括与苏格兰警察局和邻近当局。警察是否负责任何停车执法?除了大多数行李箱网络外,警察将不承担执行任何永久性等待,装载或停车限制的负责。他们仍将执行所有“移动”交通犯罪和阻塞事项和一些临时等待限制,例如在特殊活动中标有“警察不等待”锥的区域。D&G中会引入停车费吗?目前尚未决定引入停车费。这包括有关位置的(例如停车场或街道上,在特定城镇中等等)或关税。DPE制度正在使用与罚款通知相关的收入,并通过停车费用。在此阶段,后者没有做出决定。
首先是,我们给患者给患者带来了对他们的健康负责的印象,我们未能认识并建立自己拥有的资产,以及周围社区中的资产可以支持他们保持健康。难怪我们这么忙。第二个缺点是,并不是每个人都对这种方法做出良好的反应 - 有很多人陷入差距。我们的合同允许我们“例外报告”其中许多人未能参与管理他们健康的方法,因此,尽管我们不会错过实践收入,但我们也没有机会影响最需要我们支持的人的健康。雄心勃勃是为了个人支持系统领导者,将他们与其他创新者联系起来,并共同发展技能和信心。在一起应用这些新技能和技术时,我们希望改善PCN提供的服务。该计划将于2024年6月至2025年3月。在6月至9月之间举行的三个主要研讨会上,我们将发展您对个性化护理和质量改进知识和技能的技能和信心。作为此过程的一部分,我们将支持您确定所选人群的需求,并生成一个您将设计和实施的特定项目。
• 始终使用专用疫苗冰箱。切勿使用家用冰箱,也不要将冰箱放置在散热器或任何热源附近;冰箱应通风良好。 • 指定一名人员和至少一名副手负责确保正确储存。 • 确保疫苗冰箱安全。只有授权人员才能使用。将冰箱锁上或放在有锁的房间内。 • 每个工作日至少记录一次冰箱的最高和最低温度,通常使用外部数字温度计。应每年检查温度计的校准,以确保使用另一个温度计正常工作。建议在冰箱和冰柜中使用数据记录器来记录温度并存储长达一年的数据。它使用基于 Windows 的软件,并且易于使用,就像 USB 记忆棒一样。记录还应包括日期、时间、签名、采取的行动和任何评论。 • 保存 1 疫苗完整储存历史记录 5 年 2 和冰箱维护日志(例如,维修、除霜和清洁、校准和电气测试)11 年 3 。 • 应制定备用安排,以防冰箱发生故障。 • 收到疫苗后立即将其放入冰箱,新库存放在现有库存后面。将疫苗保存在原包装中,以防光照和温度变化。记录所有收到的疫苗。 • 请勿将冰箱装得太满、遮挡风扇或使用封闭的塑料容器来储存疫苗。 • 除非制造商另有说明,否则将疫苗储存在 +2 o C 至 +8 o C 之间。 • 如果温度超出建议范围,请采取适当措施(见下文) • 将疫苗运送到另一个地点时,请使用经过验证的冷藏箱。注意不要让冷冻冰袋与疫苗直接接触,因为这会导致产品冻结。 • 从免疫接种中退回的任何未开封的疫苗在放回冰箱之前都必须注明日期并标记为“先使用”。在下一个免疫接种诊所先使用或丢弃。这不适用于 COVID 疫苗接种。任何已取出剂量的疫苗瓶或离开 PCN 指定地点去其他地方注射的未使用疫苗瓶都绝不能放回 PCN 冰箱,必须丢弃(请参阅 SPS SOP https://www.sps.nhs.uk/home/covid-19-vaccines/)• 必须按照当地程序处理疫苗。• 确保电源不会意外断开(红色/标签插头)。• 食物、饮料和临床样本绝不能与疫苗存放在同一冰箱中。• 溅到皮肤上的疫苗应用肥皂和水清洗,但如果疫苗进入眼睛,应用 0.9% 氯化钠清洗并寻求医疗建议。处理电源暂时中断的情况。• 注意冰箱的当前、最高和最低温度。• 如果在 +2 o C 至 +8 o C 范围内,请重新连接电源 - 无需采取进一步措施。 • 如果在 +2 o C 至 +8 o C 范围之外
该产品已被证实可有效为健康牛接种由睡眠嗜血杆菌引起的呼吸道疾病的疫苗。免疫持续时间尚未确定。有关有效性和安全性数据的更多信息,请参阅 productdata.aphis.usda.gov。使用方法:混合均匀。皮下注射单剂 2 毫升,2-4 周后注射第二剂。根据牛肉质量保证指南,该产品应皮下注射。有关重新接种的信息,请联系您的兽医。注意事项:储存在 2°–8°C。不要冷冻。首次打开时请全部使用。应使用无菌注射器和针头来注射此疫苗。屠宰前 21 天内请勿接种疫苗。含有硫柳汞作为防腐剂。该产品尚未在怀孕动物身上进行过测试。与许多疫苗一样,使用后可能会发生过敏反应。建议先使用肾上腺素作为初始解毒剂,然后进行适当的支持疗法。请勿与其他产品混合。如人体接触,请联系医生。技术咨询:(888) 963-8471。VLN 190/PCN 2659.00 Zoetis Inc. 美国密歇根州卡拉马祖 49007
伦敦东南部心血管疾病 (CVD) 不平等计划高血压是伦敦东南部地区心脏病、中风、肾病、痴呆和早逝的主要原因。2022-2023 年,伦敦东南部 (SEL) 的 PCN 获得了 CVD 不平等资金和配套支持,用于质量改进 (QI),支持发现、管理和减少护理中的高血压不平等,并支持 COVID 恢复。这项资助随后延长至 2023-24 年的第二年,重点支持高血压和其他 CVD 风险因素,例如慢性肾病 (CKD)。在过去 2 年里,我们看到 SEL 的高血压(和 CVD 的其他领域)QoF 成就显着提高。SELICB 从高血压表现倒数第 5 位上升到英格兰 ICB 组的中间位置(参见 CVD 预防数据)。为了确保支持团队维持和改善高血压和心血管疾病的诊断和管理,已提供第三年(2024-25 年)的资金。该计划的第三年以第一年和第二年为基础,并进一步扩大范围,重点关注患有多种心血管疾病风险因素(如高血压、胆固醇、慢性肾脏病)的患者。
Hyde具有高水平的剥夺,肥胖和吸烟,PCN人口中的CVD风险增加,预期寿命低于全国平均水平。是大流行前水平的一半。患有两个或更多CVD生活方式风险因素的患者平均每年进行5.5次咨询,比一般成人人群多5.5次。在分析了57,000名患者和150万个任命的数据之后,该项目团队建议通过增加NHS健康检查的吸收来确定患有CVD风险因素的患者的鉴定 - 优化IT系统并改善预订和筛查访问,尤其是年轻患者。其他建议包括增加高血压审查 - 适用于中和低风险患者,以及对高风险者的实践和药房的面对面评论。一个新的CVD个性化护理团队将帮助患者改变自己的行为并更好地管理自己的健康。以系统的识别,监测和管理有CVD风险的患者的识别,监测和管理可以显着改善人们的预期寿命和生活质量。最多可以避免每年进行19次中风和心脏病发作,以节省NHS约35万英镑,而投资回报率更高,为160万英镑。避免疾病可能每年发布约15,000次咨询。
- NHS议会奖的人口健康工作奖项,以更好地满足无家可归人群和其他包容性小组的健康需求; - 当前AI机器学习以识别和支持最有入院风险的人 - 现在扩展到10个初级保健网络。最近在BBC Radio 4 Today节目中介绍了这一点; - 开发当地的CVD仪表板,现在有54种实践签署了支持整个系统方法以预防心血管疾病的方法,首先是整个系统的优先级。 -2023年5月,武装部队立约的ICB签名,建立武装部队在县内建立武装部队的措施; - 建立一个系统协调中心(具有实时数据),以改善需要紧急护理和支持的人们的及时流动; - 与VCFSE部门的理解备忘录于2023年9月签署; - 提供了一项方案计划练习计划,以远离2038年健康和护理中所需的人才,以改善长期的劳动力计划; - 90%的一般实践在技术上使患者可以通过NHS应用程序访问自己的GP记录。该应用程序在萨默塞特的吸收现在为13岁以上的50%; - 对西萨默塞特初级保健网络(PCN)的专用支持,以改善该地区的护理协调和交付; - 联合调试您的护理方式转型计划,以确保在住院后,人们可以获得最合适的支持。
1)进口,州际运动和环境释放已经过基因工程的列出的监管生物可能需要根据第340部分第7 CFR颁发的不同许可。任何未经授权的进口,州际运动或环境释放(包括意外释放)的受管制有机体违反这些法规。在移动基因工程生物之前,请在:https://www.aphis.usda.gov/aphis/aphis/ourfocus/biotechnology上联系APHIS生物技术监管服务(BRS)。如果BR不需要许可证,请联系害虫,病原体和生物防治许可单元,以获取进一步的指导:pest.permits@usda.gov 2)如果在发货中确定了动物病原体,以确保适当的保障,请参考http://www.aphis.usda.gov/import_export/animals/animal_import/animal_import/animal_imports_anproducts.shtml 3)如果确定了人类病原体国家监管机构。请联系适当的机构,例如美国环境保护局,美国鱼类和野生动物服务局,美国食品和药物管理局,疾病控制与预防中心,Aphis兽医服务部门,Aphis Biotechnology监管服务或您所在州的农业部确保正确许可。5)如果您考虑续签本许可证,则应在本许可到期日之前的90天提交申请,以确保继续承保。要求需要遏制设施的许可可能需要更长的时间来处理。6)当受调节的材料包括国内土壤时,您必须遵守所有当地检疫,请参见:http://wwwww.aphis.usda.gov/planthealth/pests_and_and_disease,特别关心土壤从某些大陆区域移动的特殊关注:进口消防蚂蚁: Golden Nematodes:http://www.aphis.usda.gov/planthealth/gn;土豆/苍白的囊肿线虫:http://www.aphis.usda.gov/planthealth/pcn; phytophthora ramorum(突然的橡木死亡):http://www.aphis.usda.gov/plant-health/sod
1. 全科医生是 NHS 的基石。NHS 一直依赖其韧性。在疫情应对中,其重要性和价值再次得到体现。我们的全科医生诊所通过初级保健网络 (PCN) 承担了 COVID-19 疫苗接种计划的大部分工作量,同时还承担了现有工作量。本财年,他们还为全国患者提供了比疫情前同期更多的预约。考虑到社交距离的要求,手术候诊室可能看起来并非如此,但绝大多数全科医生团队从未如此忙碌过。2. 与 NHS 的其他部门一样,最明显的是救护车和急诊科,目前全科医生的工作量压力很大。我们仍在应对疫情带来的额外需求和限制。我们看到被压抑的需求得到释放,这些需求是在疫情期间积累的,当时人们不太可能去诊所就诊或寻求专科护理。全科医生的重要任务是处理其注册名单上患有持续性疾病的患者的积压护理,以避免急性发作或病情加重,否则可能导致可避免的住院甚至过早死亡。 3. 大多数诊所提供方便、高质量的护理。 就整个英格兰而言,年初患者对全科医生的满意度保持得非常好。根据 850,000 名患者的数据,独立全科医生患者调查 2021 显示:患者对全科医生的总体满意度;患者对能够预约的满意度;患者对提供的预约时间的满意度。 这些结果与最近的趋势相反,客观证明了绝大多数全科医生及其多学科实践团队(包括诊所经理和接待员)的奉献精神和专业精神。 它们反映了大多数诊所在疫情期间能够适应和创新的程度,保持和改善了就诊渠道,包括使用远程预约。 对于许多患者来说,远程咨询通常更方便。 就诊渠道的挑战
