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成人的肺炎球菌疫苗时间
*也适用于任何年龄在任何年龄接受PCV7且没有其他肺炎球菌疫苗的人†考虑具有免疫功能低下的成年人的最小间隔（8周）自上次PCV13剂量以来≥8周，自上次PPSV23剂量以来≥5年；对其他
PCI时间表更改1995
MenB = Meningococcal B vaccine PCV 13 = Pneumococcal conjugate vaccine 13 valent Men C = Meningococcal C conjugate vaccine Rotavirus = Rotavirus oral vaccine MMR = Measles Mumps & Rubella vaccine Chickenpox = Varicella vaccine PCV7 = Pneumococcal conjugate vaccine 7 valent
法国可通过疫苗预防的儿童急性细菌性脑膜炎：19 年前瞻性国家监测网络的时间序列分析
背景：在法国，已实施针对 Hi 血清型 b (Hib)、肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 和 C 群脑膜炎奈瑟菌 (MenC) 的疫苗接种。这些具有不同覆盖率和接受度的干预措施扰乱了疫苗可预防的急性细菌性脑膜炎 (ABM) 的流行病学。方法：我们分析了法国前瞻性监测网络的数据，该网络对 259 个儿科病房登记的 15 岁以下儿童的 ABM 进行了监测（估计全国覆盖率：61%）。从 2001 年到 2020 年，使用分段线性回归估计了疫苗实施的效果。结果：我们分析了 7,186 例病例，主要由脑膜炎球菌 (35.0%)、肺炎球菌 (29.8%) 和 Hi (3.7%) 引起。比较接种 MenC 疫苗前和接种 MenC 疫苗后的趋势，MenC ABM 发病率下降（-0.12%/月，95% CI：-0.17 至 -0.07，P < 0.001），而总体脑膜炎球菌 ABM 没有变化。尽管在没有疫苗接种计划的情况下，MenB ABM 发病率有所下降（-0.43%/月，95% CI：-0.53 至 -0.34，P < 0.001），但 68.3% 的脑膜炎球菌 ABM 涉及 MenB。PCV7 建议实施后，肺炎球菌 ABM 发病率没有变化。相比之下，改用 PCV13 后，发病率显著下降（-0.9%/月，95% CI：-1.6 至 -0.2%，P = 0.01）。 2014 年 5 月后，出现了反弹（0.5%/月，95% CI：0.3–0.8%，P < 0.001），89.5% 为非 PCV13 疫苗血清型。2017 年 6 月后，Hib ABM 发病率上升。结论：法国引入 PCV7 和 MenC 疫苗，疫苗接种速度慢，覆盖率低，与覆盖率最佳时从 PCV7 转换为 PCV13 相比，影响不大。我们的数据表明，MenB 和下一代 PCV 可以预防法国大部分 ABM 发病率。
成人肺炎球菌疫苗接种时间
* 也适用于在任何年龄接种过 PCV7 且未接种过其他肺炎球菌疫苗的人 ¶ 如果没有 PPSV23，可以使用 PCV20 或 PCV21 † 对于免疫功能低下、人工耳蜗植入或脑脊液漏 (CSF) 的成年人，请考虑最短间隔（8 周） § 对于免疫功能低下、人工耳蜗植入或脑脊液漏的成年人，PPSV23 的最短间隔为自上次接种 PCV13 以来≥8 周，自上次接种 PPSV23 以来≥5 年
20 价肺炎球菌结合疫苗及其对美国抗菌素耐药性的影响
PCV20 对婴儿的有效性基于 PCV13 的有效性，而 PCV13 的有效性已得到现实世界证据的支持。17-19 对 IPD 的直接影响基于一项 PCV13 病例对照研究 17，该研究涉及美国 2-59 个月大的儿童，该研究显示对 PCV13 中包含的血清型的有效性为 86.0%。PCV20 对全因肺炎和全因中耳炎的直接影响是使用在美国进行的 PCV7 关键功效试验的数据计算得出的。20-22 功效估计值已根据当前流行的菌株进行了调整。
2024 年 10 月，ACIP 会议
1. 不包括 PCV7 2. 酗酒；慢性心脏、肝脏或肺部疾病；慢性肾功能衰竭；吸烟；人工耳蜗；先天性或后天性无脾；脑脊液漏；糖尿病；全身恶性肿瘤；艾滋病毒感染；霍奇金病；免疫缺陷；医源性免疫抑制；白血病、淋巴瘤或多发性骨髓瘤；肾病综合征；实体器官移植；或镰状细胞病或其他血红蛋白病 3. 未完成推荐疫苗系列的成年人，或已完成推荐疫苗系列的 65 岁及以上成年人的共同临床决策 19 岁及以上成人肺炎球菌疫苗：美国免疫实践咨询委员会建议，2023 年 | MMWR (cdc.gov) 7
2024-2025 儿童标准疫苗...
10 肺炎球菌疾病：对于之前接种过 PCV7 或 PCV13 的成人，应在最后一次接种 PCV 疫苗至少一年后接种一剂 PCV20（对于某些高危成人，可以考虑至少间隔八周）；接种 PCV20 后，无需接种 PPSV23。65 岁以上的成人应接种一剂 PCV20。对于患有某些潜在疾病或其他风险因素的成人，或对于已经接种过 PCV13（Prevnar13 ®）和/或 PPSV23（Pneumovax23 ®）的患者，请参阅以下指南：查看 CDC 免疫接种时间表，CDC MMWR：肺炎球菌疫苗中的更多详细信息。查看阿拉斯加州流行病学公报更新的成人肺炎球菌疫苗接种建议，获取更多指导，2022 年 12 月 23 日。
2024-2025 儿童标准疫苗...
10 肺炎球菌疾病：对于之前接种过 PCV7 或 PCV13 的成人，应在最后一次接种 PCV 疫苗至少一年后接种一剂 PCV20（对于某些高危成人，可以考虑至少间隔 8 周）；接种 PCV20 后，无需接种 PPSV23。50 岁以上的成人应接种一剂 PCV20。对于患有某些潜在疾病或其他风险因素的成人，或对于已经接种过 PCV13（Prevnar13 ®）和/或 PPSV23（Pneumovax23 ®）的患者，请参阅以下指南：查看 CDC 免疫接种时间表，CDC MMWR：肺炎球菌疫苗中的更多详细信息。查看阿拉斯加州流行病学公报更新的成人肺炎球菌疫苗接种建议，获取更多指导，2022 年 12 月 23 日。