实施机构的检查员(OIG)办公室需要协调其活动,并共同制定协调的年度监督计划,以避免重复和最大化效率。2除了联合年度计划外,实施机构还在2017年定期开会,以共享信息并讨论计划。这种更近的合作导致各自的OIG在2018年开始举行季度会议;包括和平团OIG和政府问责办公室;并增加了对海外审计的合作以及对打击艾滋病毒/艾滋病,结核病和疟疾的努力的调查。在2020年,季度会议开始解决Covid-19-19的影响对PEPFAR监督工作的影响,并确定Pepfar和Covid-19-19s的监督相交的领域。
版本 2.0 — 草案概述 PEPFAR 战略:2025 愿景 愿景:通过 PEPFAR 战略:2025 愿景(PEPFAR 战略),美国将通过支持公平的卫生服务和解决方案、持久的国家卫生系统和能力以及持久的合作,实现对艾滋病毒流行的持续控制。PEPFAR 战略为实现对艾滋病毒流行的持续控制设定了大胆的愿景,这也将有助于为接受 PEPFAR 投资的国家提供更大的全球卫生安全。以此方式,PEPFAR 战略将支持国际社会努力实现可持续发展目标 3,即到 2030 年消除全球艾滋病流行对公共卫生的威胁,通过在 2025 年前实现关键里程碑来实现这一目标,同时也推进其他相互依存的可持续发展目标。 PEPFAR 战略将与联合国艾滋病规划署发布并被各国采用的《2021-2026 年全球艾滋病战略》以及 2022 年后全球基金战略密切协调,以优化互补性、物有所值和影响力。PEPFAR 战略还将最大限度地发挥与即将出台的美国新国家艾滋病战略的协同作用和双向学习。根据新的 PEPFAR 战略,PEPFAR 旨在确保到 2025 年,其支持的所有国家都能够:
概述草案 — PEPFAR 战略:愿景 2025 通过 PEPFAR 战略:愿景 2025,美国将努力实现对艾滋病毒/艾滋病流行的可持续、公平和有韧性的控制。新的 PEPFAR 战略将支持国际社会努力使各国走上实现可持续发展目标 3 的目标,即到 2025 年实现关键里程碑,从而到 2030 年消除全球艾滋病流行对公共卫生的威胁。PEPFAR 战略将与联合国艾滋病规划署最近发布并被各国采用的 2021-2026 年全球艾滋病战略以及 2022 年后全球基金战略密切协调,以优化互补性、物有所值和影响力。根据新战略,到 2025 年,所有 PEPFAR 支持的国家将拥有:
2003年1月,布什总统要求美国国会在5年内授权150亿美元,以解决非洲和加勒比海地区最受痛苦的国家的艾滋病毒/艾滋病的紧急危机。国会授权了这项倡议,并于2003年5月被签署为法律,称美国针对艾滋病毒/艾滋病,结核病和2003年的疟疾法。国会通过在四个总统政府中重新授权PEPFAR三次,在四个总统政府和10财政年度的10个美国国会(FY)2023。2作为PEPFAR在全球抗击艾滋病毒/艾滋病的斗争中标记了其成立20周年,美国仍然致力于到达联合国(联合国)可持续发展目标,即在2030年结束全球艾滋病毒/艾滋病大流行作为公共卫生威胁。3
4.6.1 加强跨技术协作与实施 4.6.2 加强知识产权管理和监测 4.6.3 改进关键卫生系统干预措施的整合 4.6.4 提高服务提供的质量和效率 4.6.5 支持社区主导的监测 4.6.6 确保上述服务提供活动与实现疫情控制相关 4.6.7 在临床环境中跨站点和项目使用唯一标识符 4.7 按人群确定的目标 4.8 宫颈癌项目计划 4.9 病毒载量和婴儿早期诊断优化 5.0 实现持续疫情控制所需的项目支持 附录 A SNU 优先级 附录 B 预算概况和资源预测 B.1 与规划水平信函指导一致的计划支出 B.2 资源预测 附录 C 表格和系统投资——COP21 中不要求 附录 D 最低项目要求 附录 E 管理和运营计划
COP20 的主要战略将包括扩大社区岗位模式,该模式在寻找和留住男性方面尤其有效,并将针对 AGYW 的差异化护理模式(如支持团体、青少年诊所等)扩展到所有高容量设施。PEPFAR 赞比亚还将实施儿科急诊,寻找 HIV 暴露婴儿,并确保从 6-8 周开始通过停止母乳喂养,早期婴儿诊断 (EID) 覆盖率超过 80%。儿科急诊将打包目前在 COP19 中部署的创新实践,包括提供以家庭为中心的服务,为整个家庭提供治疗和支持服务。PEPFAR 赞比亚将继续投资和扩大循证预防干预措施,如自愿医学男性包皮环切 (VMMC)、DREAMS 和暴露前预防 (PrEP)。将扩大重点人群 (KPs) 规划,同时确保在目标区域,至少 95% 的艾滋病毒感染者能够接受治疗,并为所有检测呈阴性的人群提供 PrEP。
第一部分:COP20 指导意见:战略 ......................................................................................................11 执行摘要 ..............................................................................................................................12 1.0 PEPFAR 任务和原则 ..............................................................................................16
首字母缩略词 定义 ACC 高级临床护理 AGYW 青春期女孩和年轻女性 AIDS 获得性免疫缺陷综合症 ANC 产前护理 APR 年度计划成果 ART 抗逆转录病毒疗法 ARV 抗逆转录病毒(药物) ASP 场地上方投资组合 BAS 基本会计系统 BMGF 比尔和梅琳达·盖茨基金会 C/ALHIV 感染 HIV 的儿童和青少年 CAP 纠正行动计划 CBO 社区组织 CCM 国家协调机制 CCMDD 中央慢性医学疾病配发和分发计划 CDC 美国疾病控制和预防中心 CFSW 女性性工作者的子女 CHAI 克林顿健康获取倡议 CHW 社区卫生工作者 CLHIV 感染 HIV 的儿童 CODB 营商成本 COP 国家行动计划(PEPFAR) COP18 2018 国家行动计划 COP19 2019 国家行动计划 COP20 2020 国家行动计划 COP21 2021 国家行动计划COVAX 新冠疫苗全球可及 CQI 持续质量改进 CrAG 隐球菌抗原 CSE 全面性教育 CSF 公民社会论坛 DBE 基础教育部 DDD 分散式药品分销 DHIS2 数字健康信息软件 2 DMOC 差异化护理模式 DoH 卫生部 DREAMS 坚定、有韧性、有权力、无艾滋病、有指导和安全 DR 耐药性 DSD 直接服务交付 DSP 区服务合作伙伴 DTG 多替拉韦 EFV 依法韦仑 eGK 电子门禁(代码) EID 婴儿早期诊断 EQA 外部质量保证
Naluguza M,Nazziwa E,Kaleebu P,Nelson L,Dirlikov E,Raizes E,Da Silva J. Cyclic获得的HIV耐HIV对DoluteGravir的抗药性在乌干达的HIV患者中。国家残余样本监视2022。关于艾滋病毒耐药性和治疗策略的国际研讨会。在南非开普敦; 2023 [引用2023年11月29日]。 可从:https://www.hivresistance.co.za/programme/ 9 Ismael N.艾滋病毒耐药性特征,在过渡到dolutegravir- 后经历治疗失败的客户中在南非开普敦; 2023 [引用2023年11月29日]。可从:https://www.hivresistance.co.za/programme/ 9 Ismael N.艾滋病毒耐药性特征,在过渡到dolutegravir-
尽管新冠疫情挑战持续存在,但 PEPFAR 重点省份东北地区和胡志明市都会区在实现雄心勃勃的 95-95-95 目标方面取得了显著进展,PEPFAR 将继续在省级层面提供定制支持以实现目标。越南全国第三个 95 目标的表现非常出色,在全球处于顶级水平。在全国范围内,第三个 95 目标已经超额完成,98% 的 ART 患者病毒载量检测结果为 <200 拷贝/毫升或无法检测到。越南有望通过有效的联动干预和治疗连续性,针对弱势群体,如年轻的 MSM、跨性别女性和性工作者,采用循证、以人为本的方法,在 PEPFAR 支持的省份实现第二个 95 目标。在 COP22 上,继续倡导当日 ART 以及 PrEP 将至关重要,以使患者有选择权。 PEPFAR 仍然致力于采用差异化模式支持 ART 和 PrEP 的启动、连续性和恢复治疗,例如多月配药 (MMD) 以及远程和移动医疗。