自1958年引入心脏起搏以来,右心室(RV)一直是植入永久起搏器(PPM)铅的偏爱站点,归因于植入的易用专业知识,易于植入和被无源固定铅提供的稳定性在RV中[1]。然而,延长的RV pActing时期与渐进性左心室(LV)功能障碍有关,这是由于心室异步激活引起的,导致了显着的功能,血液动力学,电气,电气和结构改变[2,3]。在某些情况下,LV弹性可能会在ppm植入而没有明显原因的情况下恶化,这种疾病称为起搏诱导的car-二肌病(PICM)。PICM通常的特征是左心室射血分数(LVEF)减少,其较高的RV起搏负担,没有其他可识别的原因。据报道,在RV起搏2 - 4年后,有10-20%的患者降低了PICM [4]。PICM伴随着出现心房颤动(AF)[5,6]的风险增加,由于心力衰竭引起的住院(HF)[3,5,7]和心脏死亡率[3,5,7 - 9]。在PICM患者中,已证明对双脑室起搏心脏重新同步疗法(BIV-CRT)进行等级,以减轻与HF相关的症状并促进LV的反向重塑。重新调节,传导系统起搏(CSP),例如他的捆绑起搏(HBP)和左束分支区域起搏(LBBBAP),在PICM患者中表现出LVEF和HF症状的显着改善。
图2确定主要的内在耦合模式(DOCM)。(a)用于识别两个AAL ATLAS ROI(左上额回,右额叶的右额回)之间使用的方法的示意图,以在静止状态MEG记录期间连续两个1 S滑动时间窗(t 1,t 2)。在此示例中,来自两个虚拟传感器的频带通信信号之间的功能相互依赖性通过虚拟相位锁定(IPLV)索引。以这种方式,在两个虚拟传感器之间计算IPLV,以用于相同频率振荡(例如δ至δ)或不同频率之间(例如δ至θ;潜在的内在耦合模式[PICM])。使用替代数据进行参考的统计过滤来评估每个IPLV值是否与机会有显着不同。在t 1期间,DOCM反映了δ和α2振荡之间的显着相位锁定(由红色矩形表示),而在t 2期间,发现δ和θ振荡之间的主要相互作用。(b)左上额回和右上额回之间的DOCM爆发。可以认为此包装将DOCM系列中包含的“字母”分组,以形成神经”单词。”,代表许多DOCM的可能集成(Leinekugel等,2002)。
摘要 近二十年来,聚合物胶束 (PM) 一直是药物输送和靶向领域众多研究中最热门和最有前途的课题。聚合物胶束是由两亲性嵌段共聚物(即由疏水嵌段和亲水嵌段组成的聚合物)组成的自组装纳米级胶体颗粒。在本文中,我们概述了胶束和聚合物胶束的结构,然后总结了用于制备它们的方法。然后,我们重点介绍了几种基于分子间力的 PM,例如聚离子复合胶束 (PICM)、非共价连接胶束 (NCCM) 和最近开发的智能聚合物组装体,它们可以对温度、pH、氧化还原和光的变化等外部刺激作出反应,从而提供新型纳米材料。我们还重点介绍了用于制备 PM 的聚合物类型,以促进其在药物输送和靶向中的应用。这些聚合物胶束纳米载体主要用于药物输送,例如抗癌治疗、脑部治疗神经退行性疾病、抗真菌剂、用于药物和基因输送的刺激响应性纳米载体、眼部药物输送。靶向药物有望通过将其作用限制在癌组织来减少不良反应。最后,本综述广泛介绍了有助于活性成分输送和靶向的 PM 的基本方面以及其最新进展和应用。 关键词:胶束、聚合物胶束、嵌段共聚物、刺激敏感性 介绍人们对开发不仅高效而且还具有位点特异性的药物输送系统的关注和需求日益增加(Scholz 等人,1998 年)。胶体纳米载体包括纳米颗粒、胶束和脂质体,是满足位点特异性和靶向性的标准的药物输送系统之一。聚合物胶束 (PM) 是一种颗粒胶体载体系统,可在水性介质中自组装,由单链上同时具有亲水性“嵌段”和疏水性“嵌段”(AB 型)的线性两亲性大分子组成(每条共聚物链都是两亲性的)。这些聚合物胶束的粒径范围在 10-100 纳米之间,这使其比磷脂囊泡(脂质体)小得多(Trubetskoy,1999 年)。除了安全之外,这些药物输送系统还必须具有高负载能力、延长循环时间和