(突出显示的更改)应尽快恢复PEPFAR支持的救生艾滋病毒护理和预防儿童传播母亲(PMTCT)服务。PEPFAR实施机构应采取必要的行动来加快这些服务的恢复。本文件旨在提供对PEPFAR 90天有限豁免批准的活动的额外澄清。不应恢复未明确列出的活动。 如果需要进一步澄清,请发送电子邮件至ghsd_pq@state.gov。 恢复根据PEPFAR 90天豁免批准的活动仅限于先前批准的Pepfar国家和地区运营计划中的活动。 “出于这种有限的豁免的目的,挽救生命的人道主义援助仅适用于:通过支持卫生工作者(医生,护士以及其他临床和社区卫生工作者等)的支持来提供挽救生命的艾滋病毒护理和治疗服务。)不应恢复未明确列出的活动。如果需要进一步澄清,请发送电子邮件至ghsd_pq@state.gov。恢复根据PEPFAR 90天豁免批准的活动仅限于先前批准的Pepfar国家和地区运营计划中的活动。“出于这种有限的豁免的目的,挽救生命的人道主义援助仅适用于:通过支持卫生工作者(医生,护士以及其他临床和社区卫生工作者等)的支持来提供挽救生命的艾滋病毒护理和治疗服务。提供或监测艾滋病毒护理和治疗,以确保服务的连续性。这些工人在医院,初级医疗诊所,基于信仰的诊所和社区环境中提供护理。”本文件中描述的特定活动所需的卫生工作者,实验室和供应链人员的薪水包括在此豁免中。HIV测试服务的所有人群[用于HIV病例查找,重新进入护理和PMTCT]HIV测试服务的所有人群[用于HIV病例查找,重新进入护理和PMTCT]
该国超出了HIV治疗覆盖范围和PMTCT的目标。但是,艾滋病毒预防方法显示出不成比例的结果,因此青少年的女孩和年轻妇女落后。正在推出以改善艾滋病毒保护知识的创新艾滋病毒干预措施(例如,中小学的生活技能教育)。PREP服务正在该国的所有卫生设施中推出。HIV和SRHR服务已整合,并在人权和对性别敏感的环境中提供。基于性别的暴力仍然是一个挑战。该国已通过了2018年的《性犯罪和家庭暴力法》。该法将有助于预防和起诉GBV案件。艾滋病毒投资已经变平,但足以维持艾滋病的反应。
AEFI 免疫接种后的不良事件 ARV 抗逆转录病毒 BANC 基本产前护理 BCG 卡介苗 CHAI 克林顿健康获取倡议 DOH 卫生部 ECD 儿童早期发展 EPI 扩大免疫规划 EPI-SA 南非扩大免疫规划 HepB 乙型肝炎 Hib 乙型流感嗜血杆菌 HIV 人类免疫缺陷病毒 IMCI 儿童疾病综合管理(IMCI) MAM 中度急性营养不良 MCV1 含麻疹疫苗 1 MCV2 含麻疹疫苗 2 OPV 口服脊髓灰质炎疫苗 PMTCT 预防艾滋病毒母婴传播 REC 惠及每个儿童 RI 常规免疫 RtHB 健康之路小册子 RV 轮状病毒疫苗 SAM 严重急性营养不良 Td 破伤风和减毒白喉 UNICEF 联合国儿童应急基金会 VAS 维生素 A 补充剂 WHO 世界卫生组织
健康结果方面的进展 2019 年出生时的预期寿命为 62.2 岁。博茨瓦纳面临着传染性和非传染性疾病的双重负担。大约一半的死亡是由于传染病、孕产妇、围产期和营养状况造成的。关键指标:孕产妇死亡率每 100,000 例活产婴儿死亡 240 人(2021 年);五岁以下儿童死亡率每 1,000 例活产婴儿死亡 34 人(2021 年);成人艾滋病毒发病率 0.2%(2022 年);PMTCT 0.56%(2020 年);疟疾发病率 0.6/1,000 高危人群(2021 年);DPT3 覆盖率 70%(2021 年);结核病治疗成功率 78%(2021 年);结核病/艾滋病毒合并感染 77%糖尿病患病率为 2%(2018 年);高血压患病率为 24%(2018 年);道路交通事故伤害 5,052 起,死亡 325 人(2020 年);严重营养不良率为 0.5%(2020 年),全民健康覆盖指数 55(2021 年),自付费用率为 4.3%(2021 年)。
(NCF)[2]。NCF 代表一套标准化的信息,有助于优化 0 至 3 岁儿童的发展。该框架有五个相互关联、不可分割的组成部分,其实施对中低收入国家 (LMIC) 至关重要。它包括良好的健康、充足的营养、响应性的照料、早期学习机会以及安全保障。每个组成部分都由多种服务和干预措施组成 [3]。这些组成部分仅得到部分实施,许多因素威胁着儿童早期发展 (ECD),其中包括母乳喂养不当、营养不良、疾病、刺激有限、虐待和艾滋病毒感染 [4]。每年有超过 140 万儿童出生于 HIV 感染的母亲,其中 90% 以上生活在撒哈拉以南非洲 [5,6]。喀麦隆的全国患病率为 3.2%,占全球患病率的约 2.2% [5,6]。 B+方案的实施导致越来越多的育龄妇女接受抗逆转录病毒 (ARV) 药物治疗。据估计,全世界有 67% 的孕妇正在服用 ARV 药物 [7]。在喀麦隆,2019 年有 82.5% 的母亲终身接受 ARV 治疗,以保证她们的健康并预防母婴传播 HIV [8]。这导致未感染 HIV 的儿童数量不断增加。据报道,高等教育机构的发病率和死亡率更高 [9],生长发育较差 [10],
ANC 产前护理 BEmONC 基本紧急产科和新生儿护理 BMI 身体质量指数 CEmONC 综合紧急产科和新生儿护理 CQI 持续质量改进 EDD 预产期 EmONC 紧急产科和新生儿护理 eMTCT 消除母婴传播 FANC 重点产前护理 FGM 女性生殖器切割 Hb 血红蛋白 HBV 乙型肝炎病毒 Hct 红细胞比容 HDP 妊娠期高血压疾病 HEP 健康推广计划 HEW 健康推广工作者 HMIS 健康管理信息系统 IDP 国内流离失所者 IFA 铁叶酸 IPTp 妊娠期间歇性预防治疗 LEEP 环电外科切除术 LNMP 末次正常月经期 MCH 孕产妇和儿童健康 MCV 平均红细胞体积 M&E 监测和评估 MoH 卫生部 MUAC 中上臂围 OGTT 口服葡萄糖耐量试验 PMTCT 预防母婴传播 PrEP 暴露前预防 RBC 红细胞 RH 生殖健康 STI 性传播感染 TDF 富马酸替诺福韦酯 TT 破伤风类毒素 Td 破伤风-白喉 Tb 结核病 UTI 泌尿道感染 WHO 世界卫生组织 3TC 拉米夫定 -ve 阴性 +ve 阳性
I.执行总结泰国和国际审查小组于2022年由泰国公共卫生部疾病控制部召集了泰国国家艾滋病计划的进度和挑战。在过去的5年中,从2017 - 2021年开始,该团队对该计划进行了审查。审查得到了许多疾病控制部(DDC)和合作伙伴的支持,包括UNAID,USAID,WHO,US-CDC和GFATM。该团队审查了由国家艾滋病计划(NAP),年度国家和地区报告提供的可用数据,并进行了一系列信息访问,听力会议,与利益相关者的会议以及对该国四个地区的实地考察:曼谷大都会地区,北北部,北北部,南thi ni them them them them them them them,与公共部门官员,社区领导人和倡导者,受影响社区的领导人,高级思想领袖以及药物治疗,更正和国家卫生计划部门进行了关键的利益相关者咨询。流行病学泰国在1980年代后期面临迅速发展的广泛艾滋病流行。HIV发病率随着性工作的早期干预以及性工作客户和STI患者的早期干预迅速下降,避免了估计有800万感染和400万AIDS死亡。泰国在全国范围内快速有效地扩大了抗逆转录病毒疗法(ART)和预防母亲传播(PMTCT),并于2000年代初致力于普遍的HIV/AIDS治疗。目前泰国的艾滋病毒/艾滋病具有两个完全不同的特征。泰国艾滋病毒的流行继续发生变化,需要大量的计划适应。新事件感染高度集中在年轻关键人群(KP)中,大多数与男性发生性关系的男性中,占2021年全国所有感染的61%以上。虽然发病率集中在年轻的KPS中,但预防计划却滞后于以前标准(避孕套和STI护理)以及更新的高效预防工具,尤其是暴露前和暴露后预防的能力(PREP和PEP)。普遍的感染(其中大多数未发现)在老年人和女性人群中仍在继续。这些老年人在疾病病程后期出现,通常会有机会性感染,并说明了艾滋病的发病率和死亡率。临床艾滋病是由在早期的HIV传播波浪中感染的较老的,未诊断的男人和女性的驱动的。较低的CD4,200个细胞/mm 3或以下的新诊断的人的比例保持较高,2021年占所有新诊断的人的52%。大约37%的新