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原始研究产后出血风险预测模型由机器学习算法开发：CLI
背景：产后出血（PPH）是一种严重的并发症，是孕产妇死亡率后的原因。这项研究使用机器学习算法和新功能选择方法来构建有效的PPH风险预测模型，并为PPH风险管理提供了新的想法和参考方法。方法：从2021年1月1日至2022年3月30日在温州人民医院分娩的妇女的临床数据进行了追溯分析，并根据失血量将妇女分为一个高血病组（337例患者）和低血病组（431例）。使用特征选择方法，例如递归功能消除（RFE），交叉验证（RFECV）（RFECV）和SelectkBest，以及以建立预测模型，使用特征选择方法，例如递归功能消除（RFE），递归功能消除，并识别来自多个临床变量中与产后出血相关的特征。结果：对于所有女性，与产后出血相关的特征是“年龄”，“新生体重”，“妊娠周”，“围产裂缝”和“剖腹产”。由随机森林分类器建立的预测模型表现最佳，F1得分为0.73，曲线下的面积为0.84。对于接受剖腹产或阴道分娩的妇女，与产后出血风险相关的特征不同。接受剖腹产的妇女产后出血的危险因素是“年龄”，“平等”，“早产”和“ Placenta Previa”。由随机森林分类器建立的预测模型表现最佳，F1值为0.96，AUC为0.95。阴道分娩女性产后出血的危险因素是“年龄”，“奇偶校验”，“妊娠周”，“糖尿病”，“辅助繁殖”，“高血压（前宾夕法尼亚）”和“多重怀孕”。由Adaboost分类器建立的预测模型表现最佳，F1值为0.65，AUC为0.76。结论：机器学习算法可以有效地识别与临床变量产后出血风险相关的特征，并建立准确的预测模型，为临床医生提供一种新颖的方法，以评估和预防产后出血的风险并防止产后出血。
2024 年 10 月 9 日
管理委员会报告：2025 年预算编制中央服务总监 Larry Stinson 概述了 2025 年预计预算。今年早些时候，彼得伯勒公共卫生局 (PPH) 和哈利伯顿卡瓦沙松岭地区卫生局 (HKPR) 向省政府提交了一份商业案例，要求提供资金从 2025 年 1 月 1 日起合并实体。在没有省政府决定的情况下，PPH 的管理委员会分享了一份预计 2025 年预算，该预算基于省政府从 2024 年 1 月 1 日起实施的每年 1% 基本预算增长。根据这一预测，彼得伯勒公共卫生局 (PPH) 从省政府获得的资金只会增加 82,990 美元，导致预算缺口为 120 万美元，需要由地方市政当局资助，比他们 2024 年的贡献增加 42%。斯廷森解释说，省政府缺乏可持续的资金来实现省级任务一直是一个问题，过去几年来，一次性 COVID-19 应对资金抵消了这一问题。管理委员会主席 Matthew Graham 解释说，合并资金将减轻基本预算的压力，并显著减少对市政当局和原住民的影响。董事会成员被要求将拟议预算带回他们的市政和原住民委员会，以支持向省政府倡导，以就潜在的 2025 年合并做出最终决定。2023-24 年卫生保健工作者流感免疫接种覆盖率卫生委员会收到了一份来自免疫计划的工作人员报告，详细说明了当地医疗机构的流感疫苗接种覆盖率，包括彼得伯勒地区卫生中心 (PRHC) 和长期护理院 (LTCH)。根据报告，2023-2024 年监测季节有 809 例实验室确诊的流感病例，与上一年相比，2023-2024 年高风险环境中的医护人员的免疫接种率有所下降。具体而言，2023-2024 年，66.3% 的 PRHC 工作人员和 57.0% 的 LTCH 工作人员接种了流感疫苗，而上一年分别为 69% 和 64.8%。这些下降可能归因于免疫疲劳，这可能影响了工作人员不接种疫苗的决定。LTCH 部门的低免疫接种率因疫情期间观察到的卫生人力资源挑战而加剧，包括流感监测季节的工作人员流失。
财政权力下放的博士后奖学金和...
比勒陀利亚大学的公共政策枢纽（PPH）正在寻求一个具有强大技能技能的积极进取的博士后研究员，尤其是适用于财政权力下放，市政财务和财产税的问题，以加入其团队。该职位是两年的时间，尽快开始，在可满足的绩效和资金上，有可能再续签一年。同胞的年度津贴在R250,000至R300,000之间，不纳税。候选人必须在开始研究金之前的三到五年内毕业。
我们对mRNA疫苗还不了解吗？
•此信息将针对彼得伯勒市，县，海瓦莎原住民和曲线湖原住民的居民。•我们在注册期间收到了许多问题，将涉及最常见的问题。这些问题将在我们的网页常见问题解答上发布，其中一些我们在此演讲中没有时间。•如果您遇到技术困难，请转到PPH YouTube频道。在YouTube中搜索“ PTBOHealth”•活动结束后，彼得伯勒公共卫生频道将在peterborough Public Health频道上
COVID-19疫苗分配实施计划
Peterborough公共卫生（PPH）Covid-19-19疫苗分销实施计划（“计划”）提供了一个全面且协作的框架，以通过COVID-19疫苗使彼得伯勒地区的人们免疫人员。根据安大略省的疫苗分配实施计划以及卫生部门事件管理团队（紧急行动中心）的指示，该计划中介绍了三个阶段的执行阶段，并从纽约市加上县紧急管理协调员那里获得了投入。该计划的每个阶段都包含疫苗计划和操作，疫苗管理，利益相关者的参与和沟通以及物流。
分享报告报告报告奖学金
血糖峰是摄入富含碳水化合物的餐食的普遍结果[2]。为了达到餐后血糖靶标，碳水化合物（CHO）计数可能是关键因素[3-6]。单一的进餐时间胰岛素剂量将覆盖一系列CHO量，胰岛素剂量计算出含60 g CHO的餐食，覆盖CHO数量的10 g变化（50-70g）[7]。有趣的是，餐后血糖峰在20-80 g的CHOS范围内增加，但含有80 g的餐食并不会引起更大的血糖峰，而是引起长期高血糖的延长[8，9]。pph最常先于高血糖指数（H-GI）餐，这会导致高血糖变异性，从而导致快速高血糖量增加，然后葡萄糖水平迅速下降[10-14]。与低血糖指数（L- GI）粉相比，H-GI餐后血糖曲线（AUC）的面积大20％[13]。也证明，在T1D患者中，基于CHO的餐食在60-90分钟内导致血糖峰峰值增加，个体之间的变化[10，11，15]。PPH和快速和大血糖波动是不良的预后因素，与心血管并发症的发展有关，氧化应激，视网膜病变和某些类型的癌症的发展有关[5，16]。此外，还报道了青少年（10 - 16年）的血糖控制和阴性症状不良的抑郁症状（例如抑郁症状）之间的相关性[17]。该策略导致PPH率较低，而没有增加血糖的风险。尽管有T1D患者应食用L-GI产品，但很少遵循该建议，尤其是在小儿种群中[18，19]。T1D治疗的最重要目标之一是尽可能亲密地模仿生理胰岛素分泌，从而在正常范围内保持血糖水平。先前的研究表明，在进餐前长达15-20分钟，早期的前后快速作用胰岛素模拟给药导致餐后葡萄糖的偏移较低，而餐后则直接在饮食开始时直接服用[20，21]。其他策略，例如额外的胰岛素，也被认为是解决H-GI餐问题的可能解决方案。先前的研究表明，胰岛素剂量增加了30％会导致餐后血糖降低，并且不会引起较高的低血糖发作的发生率，但是高血糖的频率仍然很高[22]。在过去的几年中，每天都会观察到“超级大满蛋”作为对H-GI进餐问题的潜在解决方案的想法。这种类型的推注没有清晰明确的定义。推注的一般建立与去除基底胰岛素和促胰岛素的促进有关[23]。提出的超级推注的溶液是两个组成部分的组合：1。快速覆盖H-GI餐
案例研究 - 更好的建筑物解决方案中心
每小时100,000磅（PPH）生物量锅炉为两个贴面干衣机，23个对数条件隧道和发电发电生成蒸汽。蒸汽还用于产生热水以在剥皮之前剥落原木。干燥单板所需的300 psig蒸汽也源自锅炉。干燥机的闪光蒸汽用于增加蒸汽供应到单板干燥过程。单板干燥机排气被捕获，并将其重新安装到锅炉上，以用作燃烧空气。贴面干燥器通常使用总蒸汽容量的30-40％，并且将剩余的蒸汽重新装饰到涡轮耦合发电机以产生电力。该植物每天消耗360吨木本生物量（每年131,400吨），其中一半来自两个不同的铣削操作的地点。剩余的生物质是在外部购买的。
塔科马 - 皮尔斯县卫生部
研究会议议程2023年5月17日下午3-5点会议地点 - 地铁公园塔科马4702 S. 19th stattacoma，WA 98405混合格式，带有内部和远程出勤拨号拨号：253 205 0468 Webinar ID：879 2956 5840密码：593189 I.致电订单II。滚动电话III。可能可以预防的住院治疗[Bonnie Corns，项目经理] [Alix Warren，计划分析师] [Monique Myers PPH协调员] [Timieka Travis，CHW协调员] IV。公共卫生在社区暴力中的作用[博士卫生总监安东尼·陈（Anthony Chen）[塔科马市首席战略官雅克·科隆（Jacques Colon）] [社区评估总监Naomi Wilson] V.确保卫生部门的领导连续性[Cindan Gizzi，副总监，副主任] VI。执行会议VII。休会
由硫酸钠催化的硫化钠的二硫化物和3-磺酰基氯酮的合成
氧[17-22]，电化学氧化[23,24]和光化学氧化技术[25]已成为替代天然方法。 但是，这些方法具有重要的限制：底物必须是具有不愉快气味的硫醇。 这阻止了他们大规模的广泛使用。 最近，研究工作重点是探索替代试剂，这些试剂比硫醇具有无味和更稳定的优势。 这些替代方法包括氯化磺酰氯[26]，磺酰基氢氮[27]，二硫化碳[28]和硫酸钠（方案1）[29-32]。 在可用的替代方案中，硫酸钠特别有趣，因为它更稳定，更易于运输，并且广泛用于有机合成[33-37]。 使用亚硫酸钠作为建造二硫化物的起始材料时，通常需要将等效的还原剂引入等效的还原剂，例如PPH 3 [29]，HI [30]，HPO（OET）2 [31]或铁粉[32]或铁粉[32] 尽管已经进行了许多关于硫酸钠二硫化物合成的研究，但在不使用其他氧化还原试剂的情况下，开发了合成硫酸钠二硫化物的方法的发展仍然是一项具有挑战性的任务。氧[17-22]，电化学氧化[23,24]和光化学氧化技术[25]已成为替代天然方法。但是，这些方法具有重要的限制：底物必须是具有不愉快气味的硫醇。这阻止了他们大规模的广泛使用。最近，研究工作重点是探索替代试剂，这些试剂比硫醇具有无味和更稳定的优势。这些替代方法包括氯化磺酰氯[26]，磺酰基氢氮[27]，二硫化碳[28]和硫酸钠（方案1）[29-32]。在可用的替代方案中，硫酸钠特别有趣，因为它更稳定，更易于运输，并且广泛用于有机合成[33-37]。使用亚硫酸钠作为建造二硫化物的起始材料时，通常需要将等效的还原剂引入等效的还原剂，例如PPH 3 [29]，HI [30]，HPO（OET）2 [31]或铁粉[32]或铁粉[32]尽管已经进行了许多关于硫酸钠二硫化物合成的研究，但在不使用其他氧化还原试剂的情况下，开发了合成硫酸钠二硫化物的方法的发展仍然是一项具有挑战性的任务。
妊娠术中妊娠糖尿病的患病率...
摘要背景：IHCP在印度人群中的发生率为0.02％-2.4％，GDM的发病率为3.8％-17.9％。两者的经常存在都提出了任何关联的问题。只有很少的研究证明或反驳任何关联。当前研究的目的是确定IHCP女性GDM的患病率，并比较有或没有IHCP的GDM女性的Feto-Matnal Nemnal结果。方法：该研究是在新德里VMMC和SJH的妇产科和妇产科部门进行的。征用了辛格尔顿妊娠≥28WK的妇女进行研究，并根据RCOG指南根据IHCP的诊断为IHCP和没有IHCP的妇女。OGTT具有75G葡萄糖的 ogtt，以诊断GDM。 管理符合记录在交付之前的妇产金方案和feto子女结局。 结果：两组观察到的GDM患病率在统计学上没有显着差异（IHCP女性为5.4％，没有IHCP的女性为8.2％，P = 0.220）。 自早产数（21％，p <0.001），诱发劳动（53.6％，p <0.001），IHCP女性接受LSCS的妇女（46.3％，p <0.001）。 在患有或没有IHCP的GDM的女性中，FGR，MSL，胎儿成熟度，劳动力发作，分娩方式，较低的APGAR评分，NICU入院或PPH没有关联。 结论：IHCP女性的GDM的患病率不高，但在IHCP女性中，早产递送，劳动劳动和剖腹产的发生率明显更高。 患有或没有IHCP的GDM女性的feto-termalnal结局无显着差异。ogtt，以诊断GDM。管理符合记录在交付之前的妇产金方案和feto子女结局。结果：两组观察到的GDM患病率在统计学上没有显着差异（IHCP女性为5.4％，没有IHCP的女性为8.2％，P = 0.220）。自早产数（21％，p <0.001），诱发劳动（53.6％，p <0.001），IHCP女性接受LSCS的妇女（46.3％，p <0.001）。在患有或没有IHCP的GDM的女性中，FGR，MSL，胎儿成熟度，劳动力发作，分娩方式，较低的APGAR评分，NICU入院或PPH没有关联。结论：IHCP女性的GDM的患病率不高，但在IHCP女性中，早产递送，劳动劳动和剖腹产的发生率明显更高。患有或没有IHCP的GDM女性的feto-termalnal结局无显着差异。关键字：妊娠糖尿病，肝内胆汁淤积，怀孕