XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemPY
2024 年慈善科技状况
关于本次调查 这里呈现的结果基于对技术资助者协会 (TAG) 进行的“2024 年慈善技术状况”调查的答案。十多年来，TAG 一直对其成员和更广泛的慈善部门进行调查。今年的调查以前几年的主题为基础，还提出了与人工智能 (AI) 相关的新问题。2024 年的调查包含通过 SurveyMonkey 提出的问题 35 个。在线调查公开四周，并通过电子邮件、网站和社交媒体进行推广。北美及其他地区的 355 个基金会回答了调查中的一个或多个问题。有关方法的信息，请参见第 31 页。有关响应组织的信息，请参见第 33 页的附录 A。
新辅助免疫疗法会影响手术
目的：在用于肺癌的治疗疗法中，免疫疗法已成为患者生存的革命里程碑。但是，有足够的观察证据可以肯定组织的变化阻碍了程序。我们的目的是在视觉上比较此类更改。方法：我们获得了两名患有相似病史的患者，他们接受了相同类型的肺切除，均通过机器人辅助，只有一名完成了新辅助免疫疗法治疗，而另一种则没有。记录了两项手术，并在视觉上比较了不同的步骤。结果：未完成新辅助治疗的患者称为患者“ A”，而完成新辅助治疗的患者被称为患者“ B”。脂肪组织的质量不同，在B中与A.纤维化反应甚至会导致中叶支气管的病变。支气管的结构质量可防止在技术上有义务进行下等肌肉切除术。两者的最终病理解剖结构在B中显示出完整的病理反应，而在可行的肿瘤细胞中，必须继续进行辅助治疗。结论：虽然免疫治疗是我们患者的一场治疗革命，但手术仍然是确定治疗的常见途径。免疫疗法以纤维化形式引起的变化在宏观上显而易见，通常使手术更加困难，但是，这些原因并非不可能，使患者能够以良好的进化来完成他的治疗。
免疫疗法如何起作用？
癌症是由于免疫监视和耐受性失效而发生的。随着年龄的增长，细胞基因组的变化程度越来越大，这些基因改变的细胞虽然可以存活，但会被免疫监视杀死，这是一个关键的生物过程。该机制主要涉及 T 细胞对肿瘤相关抗原的识别，T 细胞在抗肿瘤免疫中起着关键作用。该过程的核心是 T 细胞免疫突触的形成，这是一种促进 T 细胞和抗原呈递细胞 (APC) 之间通讯的特殊结构。在识别 APC 上的主要组织相容性复合体 (MHC) 分子呈递的抗原后，T 细胞被激活，导致增殖和分化为 CD8+ 效应细胞，能够靶向和摧毁恶性细胞，并产生终身免疫记忆。 T 细胞免疫突触的特点是信号分子的动态组装，包括 T 细胞受体 (TCR)、共刺激受体（例如 CD28）和各种粘附分子，它们共同增强 T 细胞活化和效应功能，被称为免疫检查点。然而，癌细胞经常利用免疫检查点通路来逃避免疫检测。程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 和细胞毒性 T 淋巴细胞相关蛋白 4 (CTLA-4) 是关键的抑制受体，当它们结合时，会抑制 T 细胞反应并调节自身免疫。PD-1 与其配体 PD-L1 结合后，会抑制 T 细胞活化并促进耗竭表型。同样，CTLA-4 与 CD28 竞争结合 APC 上的 CD80/CD86，导致 T 细胞共刺激减少。癌症通过多种不同的机制逃避免疫监视，包括过度表达 PD-L1。针对 PD-1/PD-L1 和 CTLA-4 的免疫检查点抑制剂通过重振针对肿瘤的 T 细胞反应，彻底改变了癌症治疗。通过阻断这些抑制途径，这些疗法增强了 T 细胞免疫突触的形成和稳定性，从而促进有效的免疫反应并改善各种恶性肿瘤患者的预后。免疫检查点抑制剂治疗的不良反应是由于自身免疫引起的，通常在治疗后数周或数月开始，最初需要使用类固醇进行免疫抑制治疗。在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中，PD-1 和 PD-L1 抑制剂的效果大小与 PD-L1 肿瘤比例评分 (TPS：PD-L1 表达量) 成正比。
医疗政策 - 高压氧疗法，全身和局部
描述/背景高压氧疗法（HBOT）是一种将氧气压力更高的组织的技术。可用两种给药方法：系统性和局部使用。全身性HBOT在全身或大型高压氧腔中，患者完全封闭在压力室中，并在大于一个大气的压力下呼吸氧（海平面氧气的压力）。因此，该技术依靠全身循环来向目标部位传递高度氧的血液，通常是伤口。全身HBOT可用于治疗全身性疾病，例如空气或气体栓塞，一氧化碳中毒或梭菌GANGRENE。可以在用纯氧气加压的单盘室中进行处理，或者在较大的多个室内用压缩空气加压的室内，在这种情况下，患者会通过口罩，头部帐篷或气管导管接收纯氧气。局部HBOT局部高压疗法是一种将100％氧气直接输送到略高于大气压力的压力下的湿润的技术。可以假设，高浓度的氧气直接扩散到伤口中，以增加局部细胞氧张力，从而促进伤口愈合。设备由设备组成，用于封闭伤口区域（通常是四肢）和氧气来源；可以使用常规的氧气罐。这些设备可能是一次性的，可以在训练有素的患者中在不监督的情况下使用。局部高压疗法已被研究为糖尿病，静脉暂停，术后感染，坏疽性病变，depubitus溃疡，截肢，皮肤移植，烧伤或冻伤导致的皮肤溃疡的治疗。
医疗政策 - 经皮电神经刺激（PENS）和经皮神经调节疗法（PNT）
Percutaneous Neuromodulation Therapy (PNT) and Restorative Neurostimulation Therapy Description/Background CHRONIC PAIN A variety of chronic musculoskeletal or neuropathic pain conditions including low back pain, neck pain, diabetic neuropathy, chronic headache, and surface hyperalgesia, presents a substantial burden to patients, adversely affecting function and quality of life.某些种族和族裔群体患糖尿病的风险更高，这也可能使他们患糖尿病（例如糖尿病神经病）的并发症的风险更高。根据2018年至2019年的全国卫生访谈调查和印度卫生服务国家数据仓库，美洲印第安人和阿拉斯加本地人的数据，其诊断糖尿病的报告率最高，为14.5％。1此后，黑人中有12.1％，11.8％的西班牙裔人，9.5％的亚洲人，以及2018年诊断为糖尿病的白人7.4％。治疗这些慢性疼痛状况通常会失败其他治疗方法，并且经皮电神经刺激（PENS）和经皮神经调节疗法（PNT）被评估为缓解无关紧要的疼痛的治疗方法。经皮性电神经刺激在概念上与经皮的电神经刺激（TENS）相似，但在该针中有所不同，将其插入周围或紧密地与服务疼痛区域的神经附近，然后被刺激。经皮性电神经刺激通常保留给未能减轻疼痛的患者。经皮性电神经刺激也与针对电刺激的针灸区分开。在电扎带中，针头还插入皮肤下方，但针的放置是基于有关整个人体能量流的特定理论。在笔中，刺激的位置取决于与疼痛的接近。
医疗政策 - 循环肿瘤 DNA 和循环肿瘤细胞用于选择晚期实体癌的靶向治疗（液体活检）
选择晚期实体癌的靶向治疗方法（液体活检）描述/背景液体活检液体活检是指通过分析循环肿瘤DNA（ctDNA）或循环肿瘤细胞（CTC）来无创地表征外周血中的肿瘤和肿瘤基因组的方法。循环肿瘤DNA正常细胞和肿瘤细胞会向血液中释放小片段的 DNA，这被称为无细胞 DNA (cfDNA)。非恶性细胞的 cfDNA 是由细胞凋亡释放的。大多数无细胞肿瘤 DNA 来自凋亡和/或坏死的肿瘤细胞，无论是来自原发性肿瘤、转移瘤还是 CTC。(1) 与细胞凋亡不同，坏死被认为是一种病理过程，由于基因组 DNA 的不完全和随机消化，会产生更大的 DNA 片段。循环 DNA 的长度或完整性可以潜在地区分凋亡和坏死的来源。循环肿瘤 DNA 可用于肿瘤的基因组表征。循环肿瘤细胞完整的 CTC 从原发性肿瘤和/或转移部位释放到血液中。CTC 在血液中的半衰期很短（1-2 小时），CTC 通过渗出到次级器官而被清除。（1）大多数检测通过使用表面上皮标记物（如上皮细胞粘附分子 (EpCAM) 和细胞角蛋白）来检测 CTC。检测 CTC 的主要原因是通过量化循环水平来进行预后。检测 CTDNA 和 CTC
2024 和 2025 计划年度 (PY) 的 QRS 报告
1. 有关 2025 财年的 2024 年 QRS 的更多信息，请参阅 QRS 和 QHP 登记者调查：2024 年技术指南。 2. QRS 和 QHP 登记者调查要求不适用于赔偿计划（即按服务收费计划）、仅限儿童的计划、交易所之外提供的 QHP（即场外交易所）、独立牙科计划或基本健康计划 (BHP) 计划。因此，报告单位的总数不包括这些计划，仅反映数据提交当年存在的计划。 3. 要获得总分，报告单位必须获得医疗保健类别和至少一个附加类别的分数。 4. 每行中包含的报告单位并不互相排斥。 5. 所有图表中对联邦协助的交易所的引用包括联邦平台上的州级交易所 (SBE-FP)。 6. 有关 PY2025 的州级交易所列表，请参阅消费者信息和保险监督中心市场资源常见问题解答。7. 本地图中显示的报告单位数量可能无法反映消费者根据覆盖范围可以访问的报告单位。8. 本报告使用县级计划选择来计算国家级百分比。PY2025 指标使用 PY2024 计划选择权重，因为 PY2025 计划选择要等到开放注册结束后才能知道。
联合利华年度报告2024 Full＆Final Coper.indd
术语“ unl”，“公司”，“您的公司”，“我们”，“我们的”和“我们”是指联合利华尼泊尔有限公司。我们的综合年度报告包括法定报告（第1页92-120），包含有关我们的信息，我们如何为利益相关者创造价值以及我们如何经营业务。它包括我们的战略，业务模型，市场前景和关键绩效指标。董事会的报告和管理讨论和分析包括我们绩效的详细信息以及我们的可持续性和风险管理方法。我们的公司治理行动，董事报告的一部分，（第1页34-39），包含作为对公司治理中采取的步骤的分析，包括尼泊尔证券委员会所要求的信息（上市义务和披露要求）证券注册和发行法规，2073年，以及与上市公司公司治理有关的指令，2074年，2074年。我们的财务报表和注释是在第92-120页上。综合年度报告，法定报告和财务报表已获得董事会批准。