纽约州 Medicaid 药房对脊髓灰质炎疫苗的覆盖范围自 2022 年 9 月 9 日至 2022 年 10 月 9 日或任何后续延期生效,并根据纽约州 (NYS) 州长 Kathy Hochul 的第 21.0 号行政命令,NYS Medicaid 按服务收费 (FFS) 和 Medicaid 管理式医疗 (MMC) 计划涵盖为 Medicaid FFS 成员和 MMC 参保者接种灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 (IPV)。FFS 药房计费指南:NYS FFS Medicaid 计划向 NYS Medicaid 参保药房提供 IPV 疫苗接种和采购成本的报销。药房在免费获得 IPV 疫苗时不应寻求报销。药房应使用下面描述的国家处方药计划委员会 (NCPDP) DO 格式提交索赔。请注意:国家药品代码 (NDC) 不用于向 NYS Medicaid FFS 开具疫苗产品账单。无需支付配药费或参保人共同支付费用。账单说明:
注意:*目前,诊所报销的是 VFC 的管理费用,而不是管理费 **住院期间接种的免疫接种不在 DRG 之外单独报销(如适用) ***Apple Health FFS 仅在作为医疗索赔开具账单时报销药房的管理费用;如果在 Rx/医疗索赔中开具账单,MCO 会报销 ****目前,成人药房只允许接种流感、带状疱疹、肺炎、呼吸道合胞病毒和 COVID-19 疫苗。MCO 的网络限制可能适用,但 COVID 除外,有效期至 2024 年 9 月
在北卡罗来纳州蓝十字蓝盾 (Blue Cross and Blue Shield of North Carolina,简称 Blue Cross NC),我们致力于确保会员充分利用每一美元的医疗保健费用。正因如此,Blue Medicare HMO 和 Blue Medicare PPO 会员可以在网络内首选药房享受 0 美元自付费用,或在网络内标准药房享受低自付费用,这些药房提供多种常用处方药。其中包括治疗高血压、高胆固醇和糖尿病的仿制药。使用此列表确保您从药房福利中获得最大价值。
制造商将药品推向市场、制定价格、租赁药品许可证、管理药品生命周期(包括销售和营销),并受联邦监管。 批发商大量购买、储存处方药、销售和购物,可以作为代表健康计划制造商的专业药房或药房服务管理组织 (PSAO),并受州和联邦 FDA 监管。 药房福利管理者 (PBM) 创建药房网络、操作处方集、支付索赔并收取制造商价格优惠。并非所有 PBM 都获得州政府许可。 保险公司与 PBM 签订合同、制定总体保费、处理申诉和上诉,并且通常获得州政府许可。 药房可以是零售药房(向公众开放)或专业药房(通常不向公众开放)。它们由州政府许可,也由联邦计划许可。 药房服务管理组织与 PBM 和健康计划签订合同,协商折扣,处理索赔/解决争议,监控绩效,并根据健康计划/PBM 合同更新绩效监控。o Horvath 指出,医疗补助回扣计划使政策决策变得复杂。
下列药店连锁店均在我们的网络中。要查看所有参与药店的完整最新列表,请登录 WellView.WellDyne.com 上的 WellView 会员门户。*
美国缉毒局 (DEA) 法规和俄亥俄州规定允许授权制造商、分销商、反向分销商、麻醉品治疗计划、设有现场药房的医院/诊所和零售药房通过自愿实施邮寄回购计划和维护收集容器从最终用户处收集受控和非受控药品。此外,法规还允许设有现场药房的授权医院/诊所和零售药房自愿维护长期护理机构的收集容器。要了解有关这些法规的更多信息,请查看委员会的指导文件:https://www.pharmacy.ohio.gov/Documents/Pubs/Special/DrugTakeBack/Drug%20Enforc ement%20Administration%20Rules%20on%20Pharmaceutical%20Drug%20Collection.pdf
680-X-2-.01 规章制度的全州流通(1994 年 9 月 27 日废除)680-X-2-.02 考试等级 680-X-2-.03 信息来源 680-X-2-.04 处方部门的技术设备 680-X-2-.05 处方文件 680-X-2-.06 没有执业药剂师监督助理 680-X-2-.07 邮购处方 680-X-2-.08 药剂师药学服务顾问 680-X-2-.09 导师培训 680-X-2-.10 报告工作地点、实习生和外部实习生。 680-X-2-.11 药房钥匙或其他受控访问设备或方法 680-X-2-.12 监督药剂师 680-X-2-.13 处方标签 680-X-2-.14 药房技术人员的作用 680-X-2-.15 阿拉巴马州药房使用计算机进行记录保存 680-X-2-.16 实践培训计划标准 680-X-2-.17 互惠 680-X-2-.18 机构药房 680-X-2-.19 肠外无菌疗法 680-X-2-.20 核药房 680-X-2-.21 患者咨询 680-X-2-.22 职业行为准则 680-X-2-.23 药品制造商;批发分销商;自有品牌分销商、再包装商、第三方物流供应商、外包设施;反向分销商;零售医用氧气供应商 680-X-2-.24 前体药物 680-X-2-.25 药品制造商;药品批发分销商;自有品牌分销商、再包装商、第三方物流、503B 外包商;反向分销商许可费。零售医用氧气。(2024 年 1 月 14 日废除)
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