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马里兰州临床医生信12.21.23.docx
●医疗保健提供者应确保其实践具有最新的应急人员人员计划，以适应患者的数量增加或员工缺勤。●医院医疗保健提供者应确保熟悉马里兰州紧急医疗服务系统（MIEMSS）重症监护协调中心（C4）。C4的总体目标是让患者接受“在正确的时间，正确的位置正确护理”，包括帮助医生确定需要患者时可用的医院重症监护资源。任何马里兰州医院都有需要重症监护，治疗指导或需要儿科床的患者，均可致电410-706-7797与C4联系。
磷酸二酯酶4抑制剂对人树突状细胞功能的调节：治疗呼吸道疾病的潜在相关性
摘要：磷酸二酯酶4（PDE4）的抑制剂是小分子药物，通过增加免疫细胞中cAMP的cAMP水平，引起了广泛的抗炎性效果。因此，PDE4抑制剂被积极地研究为以潜在炎症发病机理为特征的多种人类疾病中的治疗选择。树突状细胞（DC）是炎症和免疫反应的检查点，根据其激活状态而导致激活和衰减负责。本评论显示了证据表明，PDE4抑制剂通过减少炎症和Th1/Th17偏振细胞因子的分泌来调节炎症性DC激活，尽管尽管保留了共拟合分子的表达以及CD4+ T细胞激活潜力。此外，在存在PDE4抑制剂的情况下激活的DC会诱导效应T细胞的优先Th2偏斜，保留了Th2吸收趋化因子的分泌并增加T细胞调节介质的产生，例如IDO1，TSP-1，TSP-1，VEGGF-A，VEGGF-A和amphiregulin。最后，PDE4抑制剂选择性地诱导表面分子CD141/血栓瘤蛋白/BDCA-3的表达。这种细胞调整的结果是免疫调节的DC，与经典抗炎药物（如皮质类固醇）诱导的DC不同。将讨论对PDE4抑制剂治疗呼吸疾病（例如COPD，哮喘和COVID-19）的可能影响。
气候变化对伊朗心血管和呼吸系统疾病的影响：一项系统的审查研究
简介：人类活动，例如化石燃料，森林砍伐和工业活动的燃烧导致全球变暖。气候变化的影响极大地阻碍了实现可持续发展目标（SDG），特别是在低收入和中等收入国家。气候变化在中东国家，尤其是伊朗。另一方面，气候变化与健康结果之间的关系是多种多样且复杂的，涉及各种暴露途径，这可能有助于呼吸道和心血管疾病（例如呼吸道和心血管疾病）的发作。在这项研究中，我们旨在概述气候变化对伊朗呼吸道和心血管疾病的影响。搜索策略：目前的系统审查是根据PRISMA指南进行的。在2005年1月至2024年4月之间在科学数据库中进行了全面的文献搜索，其中包括PubMed，Science，Science Direct，Scopus和Google Scholar。内部数据库，例如SID，ISC，Magiran，Irandoc和Civilica。关键字“气候变化”，“心血管”，“呼吸道”，“气候变化”和“伊朗”与操作员结合使用。彻底筛选后，共发现了587篇文章。最终选择了12篇文章，以满足研究目标所需的标准。结果：结果表明，气候变化的后果对患者产生直接和间接的影响，并增加了心血管和呼吸系统疾病的风险。研究日常气候因素与心血管和呼吸道疾病引起的死亡发生率之间的关系，建议的事件，例如水短缺和干旱，温度，空气污染的极端变化以及医疗保健系统的破坏可能对伊朗的心血管和呼吸道疾病的死亡率和发病率负面影响。结论和讨论：随着气候变化的加剧，相关的健康风险升级，对公共卫生构成了新的挑战。研究表明，气候变化如何影响心血管和呼吸道健康，认为这是一个发展中的问题，需要有效地应对当前挑战的适当计划。
r e v i e w在白介素-6家族细胞因子中的进展和呼吸道疾病的作用
摘要：白介素6（IL-6）细胞因子家族包括IL-6，IL-11，IL-27，IL-31等。这些细胞因子与炎症性疾病紧密相关，并表现出多效性质。几个因素，包括空气污染，吸烟和人口老龄化，正在导致呼吸道疾病流行病学的变化。呼吸道疾病的高发病率代表了社会和经济的重大负担。已经对IL-6家族成员在呼吸道疾病中的重要作用进行了广泛的研究，它们通过多种机制影响疾病过程，并且在呼吸道疾病中具有显着的临床相关性。在这里，我们描述了IL-6家族细胞因子及其信号通路对各种免疫细胞的作用，以及近年来IL-6家族细胞因子在呼吸道疾病中的研究进展。本综述的目的是对IL-6家族在呼吸道疾病中的关键作用进行深入分析，并为该领域的进一步研究和临床实践提供稳固的理论基础。关键字：IL-6家族细胞因子，呼吸道疾病，生物学功能，炎症，免疫反应
呼吸综合病毒疫苗（RSV）
2。国家免疫咨询委员会（NACI）。咨询委员会声明（ACS）国家免疫免疫咨询委员会（NACI）关于预防老年人呼吸综合病毒（RSV）疾病的声明[Internet]。2024。可从以下网站获得：https：//www.canada.ca/en/public-health/services/publications/vacines-immunization/national-advisory-committee-immunization-immunization-summummary-声明prement-prection-prevention-revention-revention-pressvention-rsvention-rsv-disease-disease osease ospe older-adults.html。
患有呼吸道合胞病毒和化脓性链球菌的儿童的严重parapneumonic积液
自2019年冠状病毒疾病结束（Covid-19）大流行以来，在世界范围内已证明了呼吸道合胞病毒（RSV）和A组链球菌感染等小儿传染病的大量暴发[1,2]。rsv是一种重要的病原体，可导致婴儿和幼儿的下呼吸道感染，并可能引起严重的并发症，需要重症监护病房（ICU）护理。同时，气体可能引起各种临床表现，从表面感染到严重的侵入性气体感染和感染后疾病综合征[2]。随着COVID-19预防措施放松后的RSV和气体感染数量的增加，可能会与这些病原体共同感染，从而导致复杂的临床病程和严重的临床症状。
呼吸道疾病激增，而免疫接种
在科罗拉多州（CO）儿童和成人中，呼吸道疾病是2023年与急诊科（ED）访问或住院相关的第一和第二常见的可预防疾病（VPD）。儿童，可预防的呼吸系统疾病（呼吸综合病毒，与COVID相关疾病，流感）占2023年所有VPD相关住院的95％。尽管患病率，发病率/死亡率以及这些疾病的巨大经济成本，但相关疫苗的摄取显着低于其他疫苗。上学年中有92％的CO K-12学生是最新的，但有61％的儿童中只有61％的儿童接受了流感疫苗。截至2024年10月，只有1％的〜10％是最新的。2这些失败的疫苗接种离开CO儿童，尤其是婴儿，非常容易受到他们在日常生活中最有可能遇到的呼吸道感染的影响。此外，不良呼吸疫苗的覆盖范围增加了儿童与之同住并可能转移到的老年人的风险。呼吸综合病毒（RSV）：2023年在所有年龄组中，CO RSV住院和ED访问急剧增加。从2022年到2023年的0-5岁儿童的RSV住院增加了五倍（图1）。3年来首次取代了Covid，因为疾病是儿科患者住院最多的疾病（0-19）（附录表1）。此外，患有RSV的CO儿童需要比大流行前更高的护理水平。在80岁以上的成年人中，从2022年到2023年，RSV住院增加了六倍（图2）。这些与2021年非药理干预措施（NPI）（如2021年之后的掩盖和社交距离）在2022年和2023年的全国RSV住院率息息相一致。
Panther Fusion System在法国里昂的法国国家参考中心检测呼吸道病毒的分析性能
1个Bactériologie-Hygiè，Chu Poitiers，désteen，désteen，désteen，86021 POITIERS，法国2，法国2病毒学实验室，里昂的民用临终关怀医院，感染剂研究所，全国性病毒中心，呼吸道感染的国家中心（包括103），包括103 de 3 crociact resse de crociact resse de crociact Reciact Reciartion de 3。 Croix-Rousse，Cedex 04，69317法国里昂； martine.valette@chu-lyon.fr 3 Laboratory of Virology, Civil Hospices in Lyon, Institute of Infectious Agents, National Center of Rénce des enterovirus and by é Chovirus, H o ô pital de la Croix-Rousse, 103 Grande rue de la Croix-Rousse, Cedex 04, 69317 Lyon, France; isabelle.schu虫eenecker@chu-lyon.fr 4病毒学实验室，里昂的民用临终关怀医院，传染病学院，h。 genevieve.billaud@chu-lyon.fr *通信：maxime.pichon@chu-potiers.fr（M.P.）; bruno.lina@chu-lyon.fr（B.L.）;这样的。： + 33-（0）5-49-44-41-43（M.P.）; + 33-（0）4-72-07-10-20（B.L.）
呼吸护理计划申请信息包
所有符合最低标准的申请人将获得申请人排名系统表格中列出的类别的分数。申请人分数将转换为百分点，总百分比最高的申请人将被选为该队列的候选人，直到队列满员。限制招生计划每年秋季学期招收约 20 名候选人，总数取决于临床教育地点的可用性。如果两个或两个以上的申请人拥有相同的百分点，则将根据申请截止日期前完成的四门必修通识教育课程的成绩对申请人进行排名。如果仍然存在平局，则 MAR 审查较早的申请人将排名较高。按排名状态（从高到低）列出的未被选中的申请人将被列入候补名单。如果任何被选中的候选人在 2025 年 7 月 30 日之前退出队列，则将向第一位候补人提供队列位置。如果该申请人拒绝，将联系名单上的下一位候补人，依此类推，直到队列满员。