• 终末期肾病或依赖血液透析或其他肾脏替代疗法 • 糖尿病并发慢性肾病、神经病变、视网膜病变或其他终末器官损害,或需要用胰岛素或钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂治疗 • 神经系统或神经肌肉疾病导致呼吸道清除功能受损或呼吸肌无力(例如中风后吞咽困难、肌萎缩侧索硬化症或肌营养不良症 [不包括没有呼吸道清除功能受损的中风病史]) • 慢性肝病(例如肝硬化) • 慢性血液病(例如镰状细胞病或地中海贫血) • 严重肥胖(体重指数 ≥40 kg/m 2 ) • 中度或重度免疫功能低下† • 住在疗养院 • 医疗保健提供者确定会增加因病毒性呼吸道感染导致严重疾病风险的其他慢性疾病或风险因素(例如虚弱、§ 医疗保健提供者担心存在未确诊的慢性疾病,或居住在偏远或农村社区,在这些社区中,将患有严重 RSV 疾病的患者运送到升级医疗护理具有挑战性 ¶ ) 缩写:RSV = 呼吸道合胞病毒。
摘要 . 背景:儿童病毒性呼吸道感染是一个主要的公共卫生问题,发病率高,对医疗保健系统有重大影响。人工智能 (AI) 在医疗领域的应用为早期发现、准确诊断、有效管理和预防这些感染提供了大量机会。目的:本研究旨在分析基于人工智能管理儿童病毒性呼吸道感染的最有效方法,包括其在儿科医院、远程医疗和常规实践中的应用,同时还确定与实施相关的挑战。方法:按照 PRISMA 指南进行了系统的文献综述。搜索范围涵盖 10 个主要数据库:De Gruyter、MDPI、Nature、PubMed、ScienceDirect、Elsevier、SpringerLink、Wiley Online Library、Taylor & Francis 和 Frontiers,重点关注 2020 年至 2024 年期间发表的文章。在 46,900 篇科学文章中,选择了 17 篇相关研究,包括原创研究、荟萃分析和系统评价。结果:人工智能在早期发现症状、病毒和细菌感染的鉴别诊断、监测疾病进展和个性化治疗方面表现出很高的效率。它在远程医疗和家庭教育中的应用提高了人们获得医疗服务的可及性并提高了人们的认识。人工智能在儿科医院的整合减少了诊断时间并优化了资源。然而,大规模实施取决于医疗专业人员和 IT 专家之间的合作。结论:人工智能代表了一种有希望的解决方案,可以改善儿童病毒性呼吸道感染的管理。制定标准化协议和解决道德挑战对于将该技术有效整合到儿科实践中至关重要。关键词 人工智能、病毒性呼吸道感染、儿科、鉴别诊断、远程医疗。
Cyril Barbezange、Nathalie Bossuyt、Sarah Denayer、François Dufrasne、Sébastien Fierens、Melissa Vermeulen(Sciensano,比利时); Thomas Demuyser、Xavier Holemans、Benedicte Lissoir、Lucie Seyler、Els Van Nedervelde(Universitair Ziekenhuis 布鲁塞尔,比利时)、(沙勒罗瓦大医院,比利时); Marieke Bleyen、Door Jouck、Koen Magerman(Jessa Ziekenhuis,比利时); Marc Bourgeois、Benedicte Delaere(比利时鲁汶天主教大学); Evelyn Petit、Marijke Reynders(Algemeen Ziekenhuis Sint-Jan Bugge-Oostende,比利时); Nicolas Dauby、Marc Hainaut(CHU 圣皮埃尔,比利时); Maja Ilić、Pero Ivanko、Zvjezdana Lovrić Makarić、Iva Pem Novosel、Goranka Petrović、Petra Smoljo、Irena Tabain(克罗地亚公共卫生研究所); Diana Nonković(克罗地亚斯普利特-达尔马提亚县公共卫生学院教学); Hana Orliková(捷克国家公共卫生研究所,NIPH); Anna Maisa、Isabelle Parent、Sibylle Bernard-Stoecklin、Sophie Vaux(法国 Santé Publique); Odile Launay、Louise Lefrançois、Zineb Lesieur、Liem Luong、Claire Rekacewicz、Yacine Saidi(I-REIVAC,法国); Silke Buda、Ralf Dürrwald、Ute Preuß、Janine Reiche、Kristin Tolksdorf、Marianne Wedde、Carolin Hackmann、Annika Erdwiens、Barbara Biere、Djin-Ye Oh(罗伯特·科赫研究所,德国); Gergő Túri、Krisztina J Horváth、Beatrix Oroszi(匈牙利 Semmelweis 大学); Lisa Domegan、Róisín Duffy、Margaret Fitzgerald、Joan O'Donnell(爱尔兰卫生服务主管健康保护监测中心); Giedre Gefenaite、Indrė Jonikaitė、Monika Kuliešė、Aukse Mickiene、Roberta Vaikutytė(立陶宛健康科学大学); Françoise Berthet, Ala'a Al Kerwi(卢森堡国家卫生局); Myriam Alexandre、Nassera Aouali、Guy Fagherazzi(卢森堡卫生研究所); Marc Simon(卢森堡中心医院); Maria-Louise Borg、John Paul Cauchi、Ausra Dziugyte、Tanya Melillo(马耳他卫生部); Verónica Gómez、Raquel Guiomar、Nuno Verdasca、Licínia Gomes、Camila Henriques、Daniela Dias、Ausenda Machado、Ana Paula Rodrigues(Instituto Nacional de Saúde Doutor,葡萄牙); Débora Pereira、Margarida Tavares(Unidade Local de Saúde de São João,葡萄牙); Paula Pinto、Cristina Bárbara(Unidade Local de Saúde de Lisboa Norte,葡萄牙); Odette Popovici(INSP 罗马尼亚)、Mihaela Lazar(“Cantacuzino”国家军事医学研究与发展研究所,罗马尼亚); Isabela Ioana Loghin(罗马尼亚雅西传染病临床医院和“Gr. T. Popa”医药大学); Corneliu Petru Popescu(罗马尼亚布加勒斯特卡罗尔·达维拉医药大学维克多·巴贝斯传染病和热带病临床医院博士); Grupo SiVIRA de vigilancia y efectividad vacunal (isciii.es)(西班牙急性呼吸道感染监测系统);伊万·马丁内斯·巴兹、卡米诺·特罗巴霍·桑马丁、艾齐贝尔·埃切维里亚、伊齐亚尔·卡萨多·布埃萨、Jesús Castilla (Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra – IdiSNA – CIBERESP,西班牙); Ana Navascués、Miguel Fernández-Huerta、Carmen Ezpeleta(纳瓦拉大学医院 - IdiSNA,西班牙)。
▪ MnVFC 流感疫苗:我们仍有可供本季订购的 MnVFC 流感疫苗。MnVFC 流感提供者可以随时在 MIIC 的“2024-2025 MnVFC 儿童流感疫苗预订”活动中为 MnVFC 申请额外的流感剂量。▪ MnVFC COVID-19 疫苗:我们仍有可供本季订购的 MnVFC COVID-19 疫苗。我们鼓励您订购更多疫苗,以帮助保护这个季节的孩子。站点可以使用 MIIC 中的常规疫苗订购表下订单。▪ MnVFC nirsevimab:我们将继续根据 MIIC 当前“2024-2025 Nirsevimab 第 2 阶段”活动中收到的请求,滚动向诊所分配 nirsevimab。我们计划很快在 MIIC 开启另一场订购活动,以收集 1 月至 3 月所需剂量的请求;请继续关注更多信息。
AAP 美国儿科学会 ACIP 免疫实践咨询委员会 AE 不良事件 bAb 结合抗体 BCAT 盲法临床评估小组 BPD 支气管肺发育不良 CFR 联邦法规 CHD 先天性心脏病 CI 置信区间 CS 临床显著 DSMB 数据安全监测委员会 DMC 数据监测委员会 ERD 增强型呼吸道疾病 FDA 美国食品药品管理局 FI-RSV 福尔马林灭活呼吸道合胞病毒 GA 胎龄 hMPV 人类偏肺病毒 H&E 苏木精和伊红 ICU 重症监护病房 IND 新药临床试验申请 IRB 机构审查委员会 IRPs 传染性呼吸道颗粒 LLOQ 定量下限 LRTD 下呼吸道疾病 LRTI 下呼吸道感染 mAb 单克隆抗体 mRNA 信使核糖核酸 nAb 中和抗体 PCR 聚合酶链反应 preF 融合前 F 蛋白 postF 融合后 F 蛋白 RNA 核糖核酸 RSV 呼吸道合胞病毒 RSV-LRTD RSV 相关下呼吸道疾病 RT-PCR 逆转录聚合酶链反应 sLRTD 重症 RSV 相关下呼吸道疾病 sLRTI-RSV 重症 RSV 相关下呼吸道疾病 美国 美国 英国 英国 VAERD 疫苗相关增强型呼吸道疾病 VE 疫苗效力 VRBPAC 疫苗和相关生物制品咨询委员会 WHO 世界卫生组织
65 岁及以上人士优先接种 Fluzone 高剂量疫苗、Flublok 重组疫苗和 Fluad 佐剂疫苗,因为研究表明此类疫苗对此类人群更有效。但是,如果没有首选疫苗,则建议接种任何合适的流感疫苗。
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本报告提供有关 SARS-CoV-2(导致 COVID-19 的病毒)、流感、呼吸道合胞病毒 (RSV) 和其他呼吸道病毒的信息。它快速浏览了每周监测活动,并在大多数星期五更新。这些数据是早期的,随着我们获得更多信息,未来报告中的数据可能会发生变化。本报告并未涵盖加利福尼亚州的所有地区,因此可能无法代表整个州的公共卫生状况。
本文件由省传染病感染预防和控制咨询委员会 (PIDAC-IPC) 制定。PIDAC-IPC 是一个多学科科学咨询机构,为安大略省公共卫生局 (PHO) 提供有关预防和控制医疗相关感染的循证建议。PIDAC-IPC 的工作以最佳可用证据为指导,并根据需要进行更新。PIDAC-IPC 制作的最佳实践文件和工具反映了委员会认为谨慎做法的共识,并作为资源提供给公共卫生和医疗保健提供者。PHO 对任何人使用本文件的结果不承担任何责任。