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福利和承保范围摘要
福利和承保范围（SBC）文件摘要将帮助您选择健康计划。SBC向您展示了您和计划将如何分享涵盖医疗服务的费用。注意：将单独提供有关此计划成本（称为保费）的信息。这只是一个摘要。有关您的覆盖范围的更多信息，或获取完整覆盖条款的副本，请访问sanfordhealthplan.com/sbcfinder或致电1-800-752-5863（免费电话）| TTY/TDD：711（免费电话）。有关通用术语的一般定义，例如允许金额，余额计费，共同保险，共付额，可扣除，提供商或其他下划线条款，请参见词汇表。您可以在https://www.healthcare.gov/sbc-glossary/上查看词汇表，或致电1-800-752-5863请求副本。
KP 个人及家庭白金计划
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向你展示你和计划如何分摊承保医疗保健服务的费用。注意：关于此计划费用（称为保费）的信息将另行提供。这只是一个摘要。有关你的承保范围的更多信息，或要获得完整承保条款的副本，请访问 https://kp.org/plandocuments 或致电 1-800-966-5955（TTY：711）。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共同支付、免赔额、提供者或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。你可以在 www.healthcare.gov/sbc-glossary/ 查看词汇表或致电 1-800-966-5955（TTY：711）索取副本。
福利和承保范围摘要
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向你展示你和计划如何分摊承保医疗保健服务的费用。注意：关于此计划费用（称为保费）的信息将另行提供。这只是一个摘要。有关你的承保范围的更多信息，或要获得完整的承保条款的副本，请访问 www.kp.org/plandocuments 或致电 1-800-278-3296（TTY：711）。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共同支付、免赔额、提供者或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。你可以在 http://www.healthcare.gov/sbc-glossary 查看词汇表或致电 1-800-278-3296（TTY：711）索取副本。
Ambetter Health Focused Silver：87% AV 级别银计划
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PEBB 增值计划 - 承保范围：个人 / 家庭
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分摊承保医疗保健服务的费用。注意：有关此计划费用（称为保费）的信息将另行提供。这只是一个摘要。有关您的承保范围的更多信息，或要获得完整的承保条款副本，请访问 www.kp.org/plandocuments 或致电 1-888-901-4636（TTY：711）。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共付额、免赔额、提供商或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。您可以访问 www.healthcare.gov/sbc-glossary 查看词汇表，或致电 1-888-901-4636（TTY：711）索取副本。
Buckeye Health Plan Everyday Bronze 的 Ambetter
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福利和承保范围摘要：本计划承保的内容以及您为承保服务支付的费用承保期：2024 年 1 月 1 日至 2024 年 12 月 31 日
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向你展示你和计划如何分摊承保医疗保健服务的费用。注意：关于此计划费用（称为保费）的信息将另行提供。这只是一个摘要。如需了解有关你的承保范围的更多信息，或获取完整承保条款的副本，请访问 https://kp.org/plandocuments 或致电 1-855-249-5018（TTY：711）。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共同支付、免赔额、提供者或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。你可以在 www.healthcare.gov/sbc-glossary/ 查看词汇表或致电 1-855-249-5018（TTY：711）索取副本。
OOA计划
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分担承保医疗服务的费用。注意：有关此计划费用（称为保费）的信息将另行提供。这只是一份摘要。有关您的承保范围的更多信息，或要获取完整的承保条款副本，请访问 www.nxp.com/benefits 或致电 1-888-375-2367。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共付额、免赔额、提供商或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。您可以在 https://www.cms.gov/CCIIO/Resources/Forms-Reports-and-Other-Resources/Downloads/UG-Glossary-508-MM.pdf 查看词汇表，或致电 1-844-210-5428 索取副本。重要问题解答为什么这很重要：
Preferred Care Blue PPO 福利摘要
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分担承保医疗服务的费用。注意：有关此计划费用（称为保费）的信息将另行提供。这只是一份摘要。有关您的承保范围的更多信息，或要获取完整的承保条款副本，请访问 www.bluekc.com/moppo 或致电 1-877-410-6716。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共付额、免赔额、提供者或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。您可以在 www.cciio.cms.gov 查看词汇表或致电 1-877-410-6716 索取副本。重要问题解答为什么这很重要：
Fidelis Care：基本计划 1 Plus 视力和牙科保险，适用于：个人/家庭 | 计划类型：HMO
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分担承保医疗服务的费用。注意：有关此计划费用（称为月保费）的信息将另行提供。这只是一份摘要。有关您的承保范围的更多信息，或要获取完整的承保条款副本，请访问 www.fideliscare.org 或致电 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547)。有关常用术语的一般定义，例如允许金额、余额账单、共同保险、共付额、免赔额、提供商或其他带下划线的术语，请参阅词汇表。您可以在 www.fideliscare.org 查看词汇表，或致电 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547) 索取副本。