SLT

采用精确医学方法进行门诊评估和治疗功能神经系统障碍

（包括弱点），功能性癫痫发作，语音/语音困难，头晕，感觉缺陷和认知症状 - 所有人都使用阳性检查迹象和内部不一致的特征被诊断出来。1，2许多人还经历其他身体症状，例如疼痛和疲劳，对生活质量产生负面影响；精神病合并症，包括情绪，焦虑和与创伤有关的疾病，尽管并非普遍存在。fnd治疗包括身体康复和心理疗法，尽管患者的访问和对干预的反应都有变化。这些因素强调了隔离诊断不能完全告知患者以患者为中心的治疗。鉴于这种复杂性，一种精确的医学方法旨在“在正确的时间为正确的患者提供正确的治疗方法”。 3在一些基于医院的情况下，已经开发了专业的FND诊所。4然而，FND的高预期和慢性性表明，这种计划的扩展和持续的基于社区的护理将需要继续进行。本文旨在解决知识和实施差距，以帮助增加具有FND管理成年人的神经病学家和精神科医生的数量。首先，作者详细介绍了可疑FND转介的门诊神经精神病学评估的组成部分 - 在我们的专家诊所中使用的方法和专家意见和已发表的文献所启用的方法之后进行了模型。1）。跨神经病学和精神病学的一些共同的专业知识）。1，5，6此后，作者讨论了如何收集的信息以及对FND诊断诊断诊断交流的现实时间的反应，这会导致开发进行中的工作中的生物心理社会公式，以指导治疗（图值得一提的是，实施本文中提出的方法所需的预期技能是医师的神经系统和精神科水平的要素（又称但是，这并不一定意味着医生必须在神经病学和精神病学中进行双重培训，或者在神经精神病学领域进行培训。跨卫生保健系统有替代途径，可以通过这些途径获得这种专业知识。然而，具体的要求是，对FND进行诊断的医师必须具有神经系统专业知识，才能开发出适当的鉴别诊断，并准确地欣赏支持FND诊断的积极发现。此外，重要的是要获得门诊物理康复治疗（即，物理疗法[PT]，职业疗法[OT]，语音和语言疗法[SLT]）和心理治疗（例如，认知行为疗法[CBT]转介途径）。此处概述的方法还认为，基于推荐信息/图表审查的FND的怀疑索引，包括大多数推荐以前已经接受了一般的神经系统评估。