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严重精神疾病的认知训练
认知训练的类型 认知训练对 SMI 的有效性 越来越多的研究表明，认知训练可以有效提高注意力、记忆力和解决问题的能力。认知训练还可以减少精神症状（例如幻觉）并改善社交、工作和学校功能。这些干预措施对疾病早期患者以及长期患有这些疾病的人都很有效。虽然还需要做更多的研究，但认知训练显示出作为 SMI 综合治疗的重要组成部分的前景。目前尚不清楚认知训练的好处能持续多久。数据表明，对于那些认知能力有所改善的人来说，这些改善在完成训练后至少会持续六个月
2021 年医疗保险受托人报告 - CMS
联邦医疗保险计划帮助支付老年人、残疾人和终末期肾病 (ESRD) 患者的医疗服务费用。它有两个独立的信托基金，即医院保险信托基金 (HI) 和补充医疗保险信托基金 (SMI)。HI，也称为联邦医疗保险 A 部分，帮助支付住院医院服务、临终关怀以及住院后的专业护理机构和家庭保健服务费用。SMI 包括联邦医疗保险 B 部分和 D 部分。B 部分帮助自愿加入的个人支付医生、门诊医院、家庭保健和其他服务费用。D 部分为所有受益人提供自愿的补贴药品保险，并为低收入参保者提供保费和费用分摊补贴。联邦医疗保险还有 C 部分，可替代传统的 A 部分和 B 部分保险。在此选项下，受益人可以选择加入私人 Medicare Advantage 和某些其他健康保险计划并从中接受护理。Medicare Advantage 和老年人全包护理计划 (PACE) 计划从 HI 和 SMI Part B 信托基金账户中为此类受益人获得预期的按人头付款；其他计划则根据其成本从账户中支付。
2024 年医疗保险受托人报告
联邦医疗保险计划帮助支付老年人、残疾人和终末期肾病 (ESRD) 患者的医疗服务费用。它有两个独立的信托基金，即医院保险信托基金 (HI) 和补充医疗保险信托基金 (SMI)。HI，也称为联邦医疗保险 A 部分，帮助支付住院服务、临终关怀、熟练护理机构 (SNF) 和住院后的家庭保健服务费用。SMI 包括联邦医疗保险 B 部分和 D 部分。B 部分帮助自愿加入的个人支付医生、门诊医院、家庭保健和其他服务费用。D 部分为所有受益人提供自愿的药品保险补贴，并为低收入参保者提供保费和费用分摊补贴。联邦医疗保险还有 C 部分，作为传统 A 部分和 B 部分保险的替代方案。在此选项下，受益人可以选择加入私人联邦医疗保险优势计划和某些其他健康保险计划并从中接受护理。医疗保险优势计划和老年人全包护理计划 (PACE) 计划从 HI 和 SMI B 部分信托基金账户中为此类受益人获得预期、按人头支付的付款；其他计划则根据其成本从账户中支付。
2022 年医疗保险受托人报告
联邦医疗保险计划帮助支付老年人、残疾人和终末期肾病 (ESRD) 患者的医疗服务费用。它有两个独立的信托基金，即医院保险信托基金 (HI) 和补充医疗保险信托基金 (SMI)。HI，也称为联邦医疗保险 A 部分，帮助支付住院医院服务、临终关怀以及住院后的专业护理机构和家庭保健服务费用。SMI 包括联邦医疗保险 B 部分和 D 部分。B 部分帮助自愿加入的个人支付医生、门诊医院、家庭保健和其他服务费用。D 部分为所有受益人提供自愿的药物保险补贴，并为低收入参保者提供保费和费用分摊补贴。联邦医疗保险还有 C 部分，作为传统 A 部分和 B 部分保险的替代方案。在此选项下，受益人可以选择加入私人联邦医疗保险优势计划和某些其他健康保险计划并从中接受护理。医疗保险优势计划和老年人全包护理计划 (PACE) 计划从 HI 和 SMI B 部分信托基金账户中为此类受益人获得预期、按人头支付的付款；其他计划则根据其成本从账户中支付。
RNA的开发和特定疾病调节...
由于不稳定的动脉粥样硬化颈动脉斑块引起的血栓栓塞引起的缺血性中风占所有缺血性中风的15-25％（1）。内部新血管形成（IPN）是斑块脆弱性的特征，与病变破裂的风险增加和随后的缺血性中风有关（2）。因此，用IPN鉴定颈动脉斑块对于靶向预防中风的治疗替代方法至关重要。病理IPN是因先前存在的Vasa dasorum Vasorum Vasculature的新形成的未成熟和漏水血管的发芽，它延伸到整个动脉壁并朝向斑块核（3）。这种新血管化被认为是由于氧气和慢性动脉粥样硬化病变中代谢活性增加而产生的营养需求增加而发生的（4）。仍然，尚未完全了解导致IPN的机制，并且使用标准多普勒超声方法检测这些微容器具有小血流信号是具有挑战性的。在最近的研究中，我们引入了一种新型的超声波化方法，即精美的微血管成像（SMI），该方法利用了一种算法，该算法有效克服了标准超声在IPN的可视化和量化中面临的挑战。我们证明SMI可与IPN评估的对比增强超声相媲美（5）。成纤维细胞生长因子（FGF）-23是一种骨分泌的激素，参与肾脏和维生素D代谢中的磷酸盐稳态（6）。klotho在肾小管中高度表达，在肾小管中下调 - 磷酸钠共转运蛋白（7）。FGF-23调节其共受体Klotho的表达；作为一个集体单位，他们将目标组织内的FGF受体（FGFR）汇总成三聚体信号传导复合物，从而促进了FGF-23的生理学以及病理生理功能的执行。升高的FGF-23是肾功能相对保存的患者末期肾脏疾病的独立危险因素，并且在各种慢性肾脏疾病（CKD）范围内死亡率（8）。然而，FGF-23的血清水平也与较高的心血管疾病风险（CVD）有关，例如心肌梗塞，缺血性中风和心力衰竭，并且这些关联不限于肾功能受损的患者（9，10）。的确，在一项基于人群的研究中，FGF-23水平升高的个体具有与CKD无关的颈动脉粥样硬化的显着负担（11）。虽然FGF-23的血浆水平升高与普通颈动脉的内膜膜厚度增加有关，但有关颈动脉斑块不稳定性的FGF-23的数据稀缺或缺乏（7）。基于其在动脉粥样硬化中的作用，我们假设FGF-23的血浆水平与IPN和斑块不稳定性的存在有关，如SMI评估所测量。在这项试验研究中，我们在我们的SMI研究队列中包括了29例颈动脉粥样硬化患者中测试了这一假设，这些患者曾在我们的SMI研究队列中包括用于生长因子分析的血浆。
HUD 第 811 条 PRA 计划选择计划
根据第 811 条 PRA 计划提供的资金，将制定长期战略，为患有严重精神疾病 (SMI) 的个人提供永久性可负担租赁住房，该术语在 Amanda D. 等人诉 Margaret W. Hassan、州长等人的案件中用于社区精神健康协议，民事案件编号 1:12- cv-53-SM。NHHFA 正在与州卫生和公共服务部行为健康司、精神健康服务局 (DHHS、BMHS) 合作，后者是管理严重和持续性精神疾病患者服务的州机构，以实施第 811 条 PRA 计划。NHHFA 和 DHHS、BMHS 将共同努力，通过 HUD 第 811 条项目租赁援助计划 (第 811 条 PRA 计划) 为极低收入的 SMI 成年人提供支持性服务的永久性住房。1.1. 计划选择计划的目的。 NHHFA 之间的合作目标
患有严重精神疾病患者的糖尿病的患病率和因素，参加多学科，门诊心脏代谢健康评估服务
摘要介绍评估患有严重精神疾病患者（SMI）的糖尿病的患病率和因素的患病率（SMI）参加了精神病心脏病的协作中心（CCCHIP）第三级推荐诊所。研究了参加初步CCCHIP诊所咨询的成人患者（2014- 2019年）。糖尿病是由血红蛋白A1C≥6.5％的糖尿病定义的，空腹血糖为≥7.0mmol/L，或自我报告的糖尿病诊断和抗血糖药物的处方。结果超过5年，有1402个人参加了基线咨询。平均年龄为43.9±12.8岁，男性为63.1％和63.5％的精神分裂症。糖尿病患病率为23.0％（n = 322）；额外的19.5％满足了糖尿病前的标准。新诊断为糖尿病患者，有15.8％。在现有糖尿病的患者中，有84.5％正在接受抗血糖药物治疗。超过94％的糖尿病患者患有血脂异常；一半是目前的吸烟者；和46.4％的人报告了久坐行为。在多元分析中，糖尿病与年龄较大，原住民，印度或中东母性，腰围与高度升高，糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有关。与SMI的多民族队列中糖尿病的结论患病率明显高于澳大利亚人口。需要通过自信综合方法进行的针对性干预措施，以优化该人群中的心脏代谢健康。
COVID-19大流行指导记录了精神科医生在Covid-19疫苗公平分布中的作用
精神科医生在Covid-19-19-19疫苗使用疾病（SUD）和严重的精神疾病（SMI）中的公平分配中的作用不仅有增加Covid-19的风险，而且更有可能住院并经历严重的并发症，包括死亡。尽管这些人及其社区明显受益，以防止疾病的传播，社会经济地位低下，获得医疗服务的机会降低以及历史上有充分根据医疗机构的不信任造成了对这种脆弱人群接收疫苗的重大障碍。精神科医生在应对许多公共卫生挑战的方面处于独特状态，并确保公平接触COVID-19疫苗。精神科医生应在支持医疗保健系统和社区中其他实体发展和交付具有文化和上下文相关的公共卫生信息以帮助克服疫苗犹豫的情况下发挥重要作用。●为什么要针对SUD和SMI的个体进行疫苗接种的优先级？
COVID-19 疫苗接种：心理健康专业人员的关键作用和机遇
除了应对精神疾病日益流行的问题、应对社会挑战和在危机期间增强社区复原力之外，精神卫生专业人员 (MHP) 还具有独特的优势，可以协助各国开展针对 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 的疫苗接种运动。社交媒体引发的错误信息、虚假新闻和疫苗犹豫对疫苗接种计划产生了不利影响。MHP 可以通过优先为患有严重精神疾病 (SMI) 和物质使用障碍的个人接种疫苗、提高认识和公众教育、揭穿错误信息以及将心理社会护理纳入疫苗接种运动来推动这一重要的公共卫生战略。为了针对 SMI 患者面临的健康不平等和歧视及其额外风险，作者敦促全球精神卫生界根据区域需求和情况，针对 COVID-19 疫苗接种量身定制这些关键角色。