创伤性脑损伤 (TBI) 是导致成人死亡和残疾的主要原因之一。在严重 TBI 病例中,通过控制急性期颅内高压来预防继发性脑损伤是一项关键的治疗挑战。在控制颅内压 (ICP) 的外科和医疗干预措施中,深度镇静可以为患者提供舒适感,并通过调节脑代谢直接控制 ICP。然而,镇静不足无法达到预期的治疗目标,而镇静过度则会导致致命的镇静相关并发症。因此,通过测量适当的镇静深度来持续监测和滴定镇静剂非常重要。在本综述中,我们讨论了深度镇静的有效性、监测镇静深度的技术以及推荐的镇静剂、巴比妥类药物和丙泊酚在 TBI 中的临床应用。
假设:随着剂量的增加,米塔唑嗪会导致镇静。文学搜索:PubMed和Scopus搜索文章,其中标题包括“ Mirtazapine”或“ Org-3770”或“ 6-扎米塞林”,以及任何领域中的搜索术语之一:机敏,昏迷,疲倦,疲劳,疲劳,高血压,低音,疲劳,懒惰,懒惰,静态,镇静,厌倦,疲倦,厌倦,疲倦,疲倦。Inclusion Criteria: Human research subjects English Language articles Comments on sedation(or comparable term) with correlation to dose or time Participants must receive mirtazapine during the trial period for more than 1 day Exclusion Criteria: Non-peer reviewed articles Review articles, Meta-analyses, literature reviews, case reports, case series, abstracts, posters, editorials, or animal studies Article Analysis: Each article was assessed by study staff for exclusion 标准。如果通过此审查,医生评估了该研究的包含和排除标准。由于大部分数据的主观性,添加了第二次医师审查,以确认假设适用的结果。
tspo配体在治疗焦虑症中是苯二氮卓类药物的有希望的替代品,因为它们表现出较不明显的副作用,例如镇静,认知障碍,耐受性发展和滥用潜力。在一项随机的双盲重复测量研究中,我们通过评估副作用并从3天的alprazolam,Etefifoxine或aptbo中获取静息状态fMRI数据,将苯二氮卓(Alprazolam)与TSPO配体(Etifoxine)进行比较。为了详细研究FMRI中的药理学干预措施的影响,我们在研究中结合了与全脑功能网络连通性相关的互补分析策略,在区域同质性中表达的局部连接分析,低频率大胆的大胆扩增和独立静止型网络的一致性。参与者报告了与安慰剂相比,与阿普唑仑给药有关的疲劳,嗜睡和浓度障碍等不利影响。在静止状态fMRI中,我们发现功能连接密度,网络效率和网络富club系数的降低显着降低。在观察到高水平脑网络中的区域均匀性在阿普唑仑条件下的总体同质性逐渐减少,但我们可以同时检测到低水平感觉区域中的区域均匀性和静止状态网络相干性的增加。此外,我们发现粗体信号的低频室一般增加。此外,我们的结果表明,TSPO配体在治疗焦虑和抑郁症中的潜力。在埃毒素条件下,与安慰剂相比,参与者没有报告任何显着的副作用,并且我们没有观察到fMRI指标中的任何相应的调制。我们的结果与镇静在全球范围内断开低级功能网络的想法是一致的,但同时增加了它们的内部连接性。
摘要目的:分析在牙科办公室环境中有意识镇静的自闭症谱系障碍(ASD)患者的药理重叠,以确定任何潜在的风险和并发症。材料和方法:通过使用搜索算法和资格标准从在线数据库(PubMed和Lilacs)中选择文章(PubMed和Lilacs)进行了批判性审查。MEDSCAPE®平台用于验证ASD患者常用的药物与小儿牙科镇静剂使用的药物之间的相互作用。Results: Due to their polydrug use, children with ASD are at risk of complications, namely Serotonin Syndrome (SS), Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS), increase or decrease of the QT interval (QTi) and Torsade de Pointes (TdP), due to pre-existence of metabolic syndrome, deepening the sedation level or even leading to a decrease in the sedative capacity of the使用的药物。结论:评估提交镇静剂的ASD患者中更好的药物相互作用至关重要。该疾病的严重程度和镇静剂的牙齿治疗需求是直接成比例的。但是,镇静剂量的增加往往会增加ASD儿童的风险和并发症。关键字:心理健康;自闭症障碍;儿童发展;药理;孩子。
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2025年2月23日发布。 https://doi.org/10.1101/2025.02.17.638680 doi:biorxiv preprint
近年来,由于传染病和供应问题,镇静剂短缺发生了。牙科麻醉师必须在供应短缺的情况下制定备用计划。因此,这项研究的目的是强调地西ep的特征,并将其与咪达唑仑的特征进行比较,并探讨提出在现代静脉镇静(IVS)场景中使用地西epam的有用情况的可能性。该研究遵循首选的报告项目,以进行系统评价和荟萃分析扩展,以进行范围审查(PRISMA-SCR)指南。文献研究是使用PubMed和Google Scholar进行的。经过详细的审查,比较咪达唑仑和地西ep的20个英语研究符合资格标准。评估点分为四类:作用发作,镇静,注射疼痛和失忆效应。本分析的结果审查的结果表明,地西ep倾向于(a)(a)动作和恢复的发作较慢,(b)更多的注射疼痛,以及(c)与咪达唑仑相比,弱势疗法较弱,与米物唑相比,必须在较高剂量下进行地西ep剂。使用两种药物(例如,咪达唑仑 +丙泊酚)现在是一种普遍做法,因为麻醉药的进展。此外,牙科已经变得更加先进,并涉及冗长的程序,例如植入手术。因此,有必要关注地西ep和丙酚,术后恢复时间以及存在或不存在注射疼痛和失忆作用的最佳药物剂量。在短期牙科手术过程中,在短期牙齿手术过程中,地西ep剂可能是IVS的替代品,需要进一步研究。
需要侵入性牙齿治疗的全身基底疾病的老年患者数量增加了,以及对牙科植入物的需求(1)。局部麻醉通常在植入过程中使用,尽管该手术的长度和患者的焦虑可能会使它非常不愉快。以这种方式,静脉注识的镇静已成为一个有趣的选择(2)。神经内分泌反应,肾上腺素能量排放,血压升高,血管瓦加尔反应,疼痛耐受性的降低以及可能将非刺激性刺激解释为疼痛的可能性是患者在牙齿治疗之前和期间患者经历的所有焦虑症状(3)。对于口腔手术手术期间术中疼痛和焦虑的安全治疗,有意识的静脉镇静是全身麻醉的可行替代品(4)。
所有 PET 研究均采用经过大量改进的 Scanditronix SP-3000 进行。该断层扫描仪是一台带有 BaF 晶体的全身飞行时间机器,特别适合通过快速注射 0.15 水进行的高计数率研究。图像重建的分辨率为 10 毫米。使用侧颅骨 X 射线仔细定位受试者,并用定制的聚氨酯泡沫头架和热塑性面罩固定头部。在注射任何示踪剂之前,使用旋转的 Ge-68 源获取衰减数据集 40 分钟。这稍后在图像重建期间用于适当校正发射数据。在衰减扫描之前,在右侧肘前窝放置静脉导管,在左侧放置桡动脉导管。含有 Ge68 的校准瓶位于视野范围内,并从瓶中取出一部分放入伽马计数器进行计数,以便计数器和