非侵入性大脑刺激已被强调为诱导认知益处的一种干预措施,包括视觉工作记忆(VWM)。但是,发现可能是由于方法论问题而造成的。Wang等人最近的一项高案例研究。1报告说,阳极经颅直流电流刺激(TDC)在后顶叶皮层(PPC)上,但不是背外侧前额叶皮层(DLPFC),尤其不是在高VWM载荷下,尤其不是精度。因此,在当前预先注册的概念复制研究中,我们说明了原始研究中的关键潜在方法论问题,并测试了足够数量的参与者来证明先前报道的效果(n = 48与n = 20相比)。参与者在完成360个连续取向重新生产任务的试验之前,接受了平衡的PPC,DLPFC和假刺激,并具有略有变化的任务刺激和设置。我们没有发现PPC刺激的选择性作用的证据。相反,我们的结果表明,无论刺激区域和VWM负载如何,TDCS效应都没有,这在很大程度上得到了强大的贝叶斯证据的支持。因此,我们的结果挑战先前报告了VWM上单会阳极PPC-TDC的好处。
发育阅读障碍(DD)是一种高度普遍的发展学习障碍,其特征是写作和/或阅读困难。有迹象表明,DD与视觉模态的感觉丘脑的改变有关,即侧向基因核(LGN)及其与V5/MT的连接 - 与处理视觉运动有关的大脑皮层区域。Thalamo-cortical变化与关键DD诊断分数有关,即快速命名字母和数字的能力。使用常规经颅直流刺激(TDC)的开创性神经刺激研究表明,用主动刺激中的DD靶向V5/MT可以改善DD的阅读措施(Heth&Lavidor,2015)。我们在本提案中的目标是通过潜在的更强大的神经刺激方法复制这些发现,即高定义经颅直接电流刺激(HD-TDC),并阐明刺激反应者的神经生物学标志物。在实验中,我们计划测试(i)V5/MT上的HD-TDC的假设,将导致DD成人的阅读和阅读相关行为度量的改善; (ii)在DD中,HD-TDCS效应的特征在于,其特征是速度较慢的字母和数字命名(RANLN)性能的速度缓慢,而右视觉半场运动(RVH-MOTION)感知的缺陷; (iii)神经元标记(即,运动刺激的LGN反馈调制量)与HD-TDCS对阅读行为的影响的量相关。
陆军设施能源和水资源战略计划为设施提供安全和可持续的公用事业和基础设施运营指导,以提高陆军维持设施能源和水资源以执行关键任务的能力。根据拟议行动,陆军将向 Dominion Energy South Carolina (DESC) 租赁两块土地,以运营一个带有太阳能光伏 (PV) 系统、电池储能系统 (BESS) 和两个天然气发电机组的微电网。一块名为 Fit to Win Course of Action (COA) 1 的土地将安装太阳能光伏系统,并将涉及拆除现有的团队合作发展课程 (TDC),并搬迁到指定为 TDC-1 的新地块。这是环境评估 (EA) 中的太阳能光伏系统替代方案 1 (COA 1、TDC-1)。陆军还将租赁一块土地用于安装 25 兆瓦 (MW) 天然气发电机组,以满足陆军设施能源和水资源战略计划指导。正在考虑租赁的地点被称为 Moseby Street 变电站 (COA 4)。根据陆军指令 2020-03“设施能源和水资源弹性政策”,陆军设施必须能够提供至少 14 天的必要能源供应以支持关键负载,从而确保关键任务的安全。天然气发电机组将作为满足 14 天需求的主要发电资产。一条天然气管道将从 1 号门环形交叉路口穿过马里恩大道和安德森街,然后沿李路向北延伸,与 COA 4 发电机汇合;总长 13,000 英尺。这是 EA 中的天然气发电机组替代方案 2 (COA 4)。
摘要 - 原发性痛经(PD),其特征是月经期间慢性骨盆疼痛,严重损害了许多女性的生活质量。本文介绍了用于减轻PD症状的新型Nettle™设备的建模和临床验证研究。具体来说,我们旨在研究Nettle™引起的电场模式及其在减轻月经疼痛和改善功能方面的直接功效。有限元方法(FEM)模拟使用现实的头部模型,评估了电场分布,针对涉及疼痛处理的关键大脑区域。进行了一项涉及34名妇女的单个中心三叶,假对照的研究,以比较主动和假TDC的影响。的结果表明,活性组的月经疼痛症状的临床有意义下降,疼痛减轻(Cohen's D = 0.53)和功能(Cohen's D = 0.47)的中等效应大小,该方案的重点是内侧前额叶前皮质中的电场。的局限性包括使用通用的大脑模型和较小的样本量,强调了通过全面的建模和更大的临床试验进行进一步研究的需求,以验证和理解Nettle™作为月经神经调节疗法的影响。临床相关性 - 这项研究强调了Nettle™作为PD的无创,具有成本效益的干预措施的潜力,对在妇女健康中的更广泛应用的影响。
摘要:创伤后应激障碍(PTSD)的一线治疗包括广泛的药物治疗和心理治疗。但是,许多患者对这种交流没有反应,强调了对新方法的需求。由于其调节皮质活性的能力,非侵入性大脑刺激(NIB)可以代表有价值的治疗工具。因此,这项系统评价的目的是总结并讨论NIBS对PTSD和合并症焦虑和抑郁症状的改善作用的现有证据。我们的目标也是辩论以Nibs和心理疗法结合为特征的综合方法的有效性。此搜索是按照PubMed,Psycinfo,Psycinfo,Psycarticles,Psyindex,Medline和Eric数据库的首选报告项目(PRISMA)指南进行的。总体而言,31项研究符合资格标准,采用经颅磁刺激(TMS)(TMS)和5利用经颅直流刺激(TDC)进行了26次临床试验。从这些研究中出现,NIB始终减少PTSD症状的严重程度以及合并症的焦虑和抑郁症状。 此外,我们推测,将NIB与长时间的暴露或认知加工疗法结合在一起可能是一种有希望的治疗方法,可以始终如一地改善受试者的临床状况。从这些研究中出现,NIB始终减少PTSD症状的严重程度以及合并症的焦虑和抑郁症状。此外,我们推测,将NIB与长时间的暴露或认知加工疗法结合在一起可能是一种有希望的治疗方法,可以始终如一地改善受试者的临床状况。
抽象背景:中风是全球严重的身体和认知障碍的主要原因。目的:本研究试图比较库特克的认知行为疗法(CBT)与经颅直流刺激(TDCS)或药物治疗与西妥位酰胺对抑郁症状的改善和中风患者的工作记忆的影响。方法:在这项研究中,我们采用了准实验预测试对照组设计。这项研究的人口包括2022年被称为扎伊丹神经病诊所的所有中风患者。在该人群中,通过可用的抽样方法选择了45例病例,并随机分配给三组(n = 15)。用于评估抑郁症,贝克的抑郁量库存和N-BACK测试在测试前,测试后和3个月的随访中进行了。第一个实验组接受了CBT和20个阳极刺激的阳极刺激,对背侧前额叶皮层进行了刺激,而第二个实验组每天接受CBT和10毫克的西妥约优兰。对照组未接受任何干预。结果:方差分析的结果强调了两种干预措施在改善中风患者抑郁症状的短期和长期有效性(p <0.05),并且两种综合干预措施的疗效之间没有观察到差异。此外,CBT和TDC的组合干预对工作记忆的改善具有短期影响。关键词:西妥位,认知行为疗法,药物治疗,中风,抑郁症状,工作记忆结论:如获得的结果所证明的那样,可以得出结论,这两种综合干预措施在改善中风患者中的抑郁症状都有很大的帮助。
基于皮层脑电图 (ECoG) 的双向脑机接口 (BD-BCI) 引起了越来越多的关注,因为:(1) 需要同时进行刺激和记录以恢复人类的感觉运动功能 [1] 和 (2) 良好的空间分辨率和信号保真度以及临床实用性。在刺激方面,这种 BD-BCI 可能需要 >10mA 的双相电流来引发人工感觉,以及 >20V 的电压顺应性以适应各种生物阻抗 [1]。两个刺激相之间的电荷不匹配会导致电压积累,从而造成电极腐蚀和组织损伤。现有的电荷平衡 (CB) 技术,例如电荷包注入 (CPI) [2] 和基于时间的电荷平衡 (TCB) [1],会在脉冲间隔内产生 CB 电流,导致不必要的二次感觉和过度的刺激伪影 (SA)。对于记录,低输入参考噪声 (IRN) 是获取小神经信号 (NS) 所必需的,而大动态范围 (DR) 则是容纳大 SA 所必需的。现有的记录系统采用 SAR [1] 或连续时间 delta-sigma (CT-ΔΣ) [3] ADC(图 4)。前者由于 DAC 不匹配而具有有限的 DR,而后者则受到环路延迟内大幅度尖锐 SA 引起的失真的影响。尽管在 [4] 中,ΔΣ-ADC 的采样频率会自适应地变化以适应 SA,但所需的稳定时间很长。为了解决上述问题,本文提出了一种基于 ECoG 的 BD-BCI,其中包括:(1) 具有双模基于时间的电荷平衡 (DTCB) 的高压 (HV) 刺激系统和 (2) 高动态范围 (HDR) 时域流水线神经采集 (TPNA) 系统。图 1 描绘了所提出的 BD-BCI。刺激系统包括 4 个刺激器,每个刺激器包括一个 8 位分段电流控制 DAC 和一个 HV 输出驱动器,用于生成刺激脉冲。为了执行 CB,每个刺激器都采用具有 2 种模式的 DTCB 环路,即无伪影 (AL) TCB 和脉冲间有界 (IB) TCB 模式。3 阶 II 型 PLL 为基于时间的量化创建所需的时钟。记录系统有 4 个通道,每个通道都采用低增益模拟前端 (LG-AFE)、HDR 电压时间转换器 (VTC)、两步流水线 (TSP) TDC 和一个数字核心,其中操作模式由状态机控制。受 [1] 的启发,所提出的 DTCB 的工作原理如图 2 所示。AL-TCB 监测电极电压 V ESn -V CM (1≤n≤N;此处,N=4)并调整后续刺激脉冲的幅度而不产生额外的 SA,而当 |V ESn -V CM | 过大而需要立即去除电荷时,IB-TCB 在下一个刺激脉冲之前完成 CB。在第一个 T CC 开始时,如果 |V ESn - V CM |≤V TH,AL (V TH,AL 是标志着需要立即去除电荷的过电位阈值),则 AL-TCB 导通,并且 V ESn - V CM 在第一个 T CC 周期内由 VTC 和 TDC 数字化。然后将数字数据 D TDCn 馈送到通道间干扰消除 (ICIC) 模块,该模块可补偿由于多极刺激导致的通道间干扰 (ICI) 引入的电压误差。接下来,数字直流增益增强器 (DDGB) 有助于提高 CB 精度,而不会降低 AL-TCB 环路稳定性。为了执行 CB,AL-TCB 的电流(例如,I AL-Cn )(其大小由 DDGB 输出 D ALn 控制)被添加到后续刺激电流中以调整其大小。相反,仅当 |V ESn -V CM |>V TH,AL 时,IB-TCB 才会开启并在一个 T IP 内的几个 T CC 中执行 CB,直到 |V ESn - V CM |
摘要目的:此范围审查的目的是识别并综合研究干预措施的研究,其中使用无创脑刺激(NIB)来改善失败的Indivi Duals的语言能力。包括经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电流刺激(TDC)的Nibs是新兴技术,具有改善带有卒中诱导病变的大脑中语言基础神经生物学的潜力。方法:两位作者在Cadima软件中审查了对电子文献数据库进行系统搜索的结果,其中产生了2015年至2022年之间发表的57项研究。审查了选定的文章,以了解研究特征,参与者特征,干预细节和结果指标。结果:在慢性恢复阶段,NIBS在很大程度上用于非浮力失语,用于改善命名和使用图片命名和听觉理解,对单词,命令和小段落的听觉理解。标准化的测试材料用于测量治疗效率,神经影像逐渐出现,作为评估治疗引起的语言恢复引起的神经生物学变化的额外措施。结论:此范围审查的发现描述了NIBS治疗从亚急性到慢性恢复阶段的设计和交付。异质研究的阳性结果表明,NIBS在改善失语症患者语言结果方面的潜力。大规模的临床试验和系统评价应进一步证实我们对特定语言技能的NIBS效率的发现(例如,命名准确性,句子产生句子,话语理解)。
知途径; 虚线代表未知途径; 图2(在线颜色)萜类,生物碱和苯丙烷的生物合成途径。萜类生物合成的途径可以分为三个阶段。第一阶段:IPP或DMAPP由G3P和丙酮酸或乙酰辅酶A作为底物产生;第二阶段,IPP和DMAPP用作底物来生成萜烯前体GPP,FPP和GGPP。第三阶段:GPP,FPP和GGPP在TPS的作用和修饰酶的作用下产生特定的萜类化合物。涉及萜类合成途径的酶包括:DXS,DXR,AACT,HMGS,IDI,GPS,FPS,FPS,GGPPS,GGPPS,ADS,CPS,CPS,CYP76AK2,CYP76AK2,CYP76AK3,CYP76AK3,PDS,PPTA / G,PPTA / G,CYP5150L8,和CYP505DD13D13。生物碱使用氨基酸作为其前体。4-羟基苯基甲醛和多巴胺转化为(S) - 霉菌,这是苄基等喹啉生物碱的前体;色素通过吲哚途径从分支酸合成,IPP/DMAPP通过虹膜素途径转化为secologinin。色素和secologanin被转化为严格辛汀,这是单二烯吲哚吲哚生物碱的常见前体。涉及生物碱合成途径的酶包括:NCS,TNMT,MSH,SOMT,TDC,CYP719A19,STOX,COOMT,COOMT,STR,SGD,SGD,4'OMT,G10H,G10H,G10H,SLS,SLS,LAMT和HSS。苯丙烷合成途径始于苯丙氨酸。苯丙氨酸被催化至4-甲基二氧化碳,该COA与丙二酰辅酶A反应形成类黄酮,并与3,4-二羟基苯乙酸形成酚酸。参与苯丙烷合成途径的酶包括:PAL,C4H,4CL,CHS,IFS,CHI,CHI,F3H,DFR,ANS,GTS,GTS,C3H,CCR,CCR,RAS和LAC;黄色块代表苯丙烷;蓝色块代表生物碱;绿色块代表萜烯;实线代表已知途径;虚线代表未知的途径;两条固体/虚线表示多步反应
对于许多获得的慢性神经系统疾病,康复仍然是最有前途的治疗方法。在过去的几十年中,随着对神经可塑性的不断发展,研究人员研究了各种治疗方式,这些方法挖掘了这些机制,以改善患者的结果。虽然已经采用了外围和中央刺激技术,但直到最近才有研究人员将这些技术的组合应用于改善运动结果,减少治疗持续时间或两者兼而有之。在这个特殊主题中,我们编辑了使用各种非侵入性刺激技术来理解和促进不同神经系统疾病的运动恢复的文章,包括中风,脊髓损伤,创伤性脑损伤,帕金森氏病和多发性硬化症。非侵入性周围刺激技术,包括功能性电刺激,感觉刺激,电肌肉刺激和经皮电刺激,是一些经典的神经调节型治疗师用于神经疗法的一些经典神经调节剂(1-4)。尽管这些技术已经显示出希望,但文献表明结果是高度可变的(5)。因此,迫在眉睫的需要开发能够始终产生良好结果的治疗方式。在这种尝试中,正在积极研究将周围刺激与中央刺激结合的康复干预措施。Stefan等人表明,可以通过体感传入和内在运动皮层电路的连接活性在人类运动皮层中诱发皮质输出电路的持久变化(6)。Liu等人提出,可能会组合中央干预和周围干预以形成闭环信息反馈,以增强大脑可塑性和神经途径的重塑,从而可能改善性能或结果(7)。在这方面使用的常见无创脑和脊髓刺激技术包括但不限于经颅磁刺激(TMS),经颅直流电流刺激(TDC),经皮脊柱
