可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他覆盖范围确定。c Igna n nation f ormulary c超老化:o verview tepmetko,一种激酶抑制剂,用于治疗具有间质上皮上皮过渡(Met)Exon 14 14跳过的成年人的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。1根据总体响应率和响应持续时间,该指示得到了加速批准的批准。持续批准此迹象可能取决于验证和描述确认试验的临床益处。指南国家综合癌症网络(NCCN)NSCLC指南(版本1.2024 - 2023年12月21日)建议Tepmetko(2A类)作为“首选”一线或随后的线路治疗选项,适用于高级或转移性NSCLC患者,他们对ExoN 14降低了Exons 14 Skiping Metiptics Muntipation Mutipation Mutipation Mutipation或Highlefel emplefials或Highplevel Amplefience均为阳性。2 P Olicy S Tatement提前授权进行Tepmetko的处方福利覆盖范围。在下面指出的持续时间内提供了所有批准。
一项 II 期开放标签研究(VISION;关键队列 A 中的 N = 151)评估了特泊替尼对携带 MET ex14 跳跃突变的局部晚期或转移性 NSCLC 成人患者的疗效和安全性;然而,由于这项描述性研究的单臂设计且缺乏稳健的统计检验,因此尚不清楚特泊替尼治疗是否比任何相关的治疗对照剂带来额外的临床益处。此外,pERC 指出,由于后期治疗周期的样本量减少、特泊替尼的开放标签给药以及缺乏对照组,VISION 试验的健康相关生活质量 (HRQoL) 数据存在不确定性。因此,与目前可用的治疗方法相比,特泊替尼对 HRQoL 的影响仍然未知。申办方提交的间接证据将 VISION 试验的 A 组患者与接受其他可用疗法治疗的患者进行了比较,但由于重要的方法学问题和多种偏见来源,pERC 无法得出结论,即与免疫疗法、化疗和化学免疫疗法相比,特泊替尼治疗在无进展生存期 (PFS) 或总生存期 (OS) 方面具有额外的临床益处。此外,在间接治疗比较 (ITC) 中没有关于 HRQoL 或危害的比较证据。考虑到所有证据,pERC 得出结论,对于携带 MET ex14 跳跃突变的局部晚期或转移性 NSCLC 患者,与 NSCLC 标准治疗相比,特泊替尼治疗益处的临床意义存在高度不确定性。