我代表法院监察小组,根据法院 2024 年 11 月 15 日的命令(Dkt. 4699),提交第二份临时禁令合规报告。该报告反映了监察员自 2023 年 4 月 7 日开始工作以来从多个来源收集的信息。我们在很大程度上依赖于 ADCRR 根据命令和永久禁令(Dkt. 4410 第 7 页;“禁令”)进行的每月自我评估。我们专注于 ADCRR 2024 年 10 月的自我评估成果,该成果反映了 2024 年 9 月期间遵守禁令的情况;除非另有说明,否则我提到的自我评估结果是指该成果。但是,当我们了解到最近的合规证据时,如果该证据与 2024 年 9 月的自我评估结果中的信息不同,我们会依赖该证据。监测小组还依赖:审查 ADCRR 文件(包括 ADCRR 代理 NaphCare 维护的电子健康记录);审查提交给为此目的创建的基于网络的机密门户的投诉和疑虑(任何人,无论是否被监禁,都可以向此门户提交信息);ADCRR 工作人员和原告律师提供的信息以及与他们之间的对话;以及实地考察。ADCRR 已充分配合我们要求的任何文件。与我向法院提交的其他报告不同,由于本报告需要快速周转,我没有与任何一方分享本报告的草稿,因此它不会从他们的意见中受益。
背景 威斯特米德儿童医院的儿童康复中心是澳大利亚最大的儿科多学科康复团队。作为该计划的一部分,患有后天性脑损伤 (ABI) 的儿童会定期到脑损伤诊所接受评估和治疗干预。儿童康复中心的 ABI 儿童中约有 10% 是学龄前儿童。通过对这些儿童的临床参与,我们发现许多儿童可以执行适合其发育的结构化任务,但无法进行适合其年龄的自发假装游戏。越来越多的证据表明,患有 ABI 的儿童难以进行适合其年龄的假装游戏(Dooley、Stagnitti 和 Galvin 2019;Thorne、Stagnitti 和 Parson 2021)。假装游戏需要复杂的认知能力(Francis and Gibson 2023;Wah 2020),例如对现实的抑制(Vygotsky 2016)、符号的使用、角色的记忆,以及添加技能。
不幸的是,儿童心理健康和行为问题在低资源环境中通常被低估了,尤其是在低收入和中等收入国家(LMIC)中,许多因素会增加对这些疾病的脆弱性。1,8此外,当问题倾向于变得更加明显,越来越易于衡量时,大多数对LMIC的行为和心理健康障碍的研究都集中在学龄儿童或青少年上。9-12尽管父母通常会认识到年幼儿童的行为和心理健康障碍的症状,但初级保健工作者很少在学龄前诊断这些问题。4因此,需要增强对幼儿精神疾病的筛查。此外,对学龄前社会情感问题的普遍性以及相关的风险和弹性因素,尤其是在LMIC中,相对较少了解。2