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中度受控的体温过低与标准冰冷...
心脏移植仍然是治疗晚期心力衰竭的金标准。终末期心力衰竭患者医疗保健的进步以及机械支持系统的改善，导致了潜在的心脏移植受者的增加。到2030年，心力衰竭的美国人人数预计将超过800万（1）。尽管近年来，移植率一直在增加，但候补名单上的潜在候选者远远超过了可用的心脏数量。在美国（美国）中，实施了由联合器官共享网络（UNOS）于2018年10月对器官分配系统（UNOS）进行的更改，以改善最紧急需求的人的捐助者心脏的访问，并通过对更广泛的地理区域的患者敏锐度进行优先级别（2），从而改善了候补名单的死亡率（2）。但是，这是以增加旅行距离和缺血时代为代价的（3）。此外，移植率仍然受到
背景识别和转诊同意恢复
背景 器官和组织的捐献和恢复是一个复杂且充满情绪的过程。潜在捐献者遭遇了突发的创伤、事故或事件。大脑中不再有血液流动。家属悲伤、困惑并且常常感到愤怒。他们的亲人已经去世。一些家庭讨论过捐献事宜。但许多家庭还没有。由于无法与潜在捐献者交谈，家属常常不知所措。他们应该同意器官和组织捐献吗？ 允许器官和组织捐献的框架始于 1984 年。国会颁布了《国家器官移植法案》，并成立了移植司 (DOT) 作为美国卫生与公众服务部的一个分支机构，以确保以公平有效的方式分配人体器官和组织。1986 年 9 月 30 日，DOT 将一份合同授予位于弗吉尼亚州里士满的器官共享联合网络 (UNOS)，由其运营器官采购和移植网络 (OPTN) 和科学登记处。 UNOS 拥有一个 24 小时、每周 7 天的计算机系统，帮助 OPO 和移植中心公平地匹配供体器官和移植候选人。这台计算机保存着数千名潜在接受者的状态，可以随时了解患者状态的变化。
作者：Khoa Dao 导师：Zhe He 教授 机器学习在预测器官移植结果中的应用
该研究领域的主要限制之一是用于训练机器学习和深度学习模型的数据的可用性。目前大多数研究使用 UNOS 注册数据库，并报告了可用于训练模型的数据量有限。人们认为，使用更多数据来训练模型，模型将给出更准确的预测。由于患者和捐赠者的特征以及研究中的选择标准随时间变化，所有模型的性能都随着时间的推移而下降。此外，当模型给出预测时，有时研究人员无法解释它给出预测的原因，例如风险评分。因此，医生无法可靠地将其用于某些患者的独特情况。
FEP医疗政策手册
移植时，大多数心脏移植的接受者现在已住院为1例患者。由于对捐赠者器官的稀缺资源的需求不断增长，导致接受者的等待时间增加，因此发生了这种转变。最初被列为状态2候选人的患者可能会在捐赠器官可用之前恶化为1个候选人。另外，随着用于晚期心力衰竭的医疗和设备治疗，移植列表中的某些患者将恢复足够的功能以使其精神错乱。Lietz和Miller（2007）报告了心脏移植等待名单中患者的生存，将1990年至1994年之间的时代与2000年至2005年的时代进行了比较。5，UNOS状态1候选人的一年生存率从49.5％提高到69.0％。状态2个候选人的表现更好，其中89.4％的生存1年，而早期期间为81.8％。
捐赠者和接受者的风险因素，用于发育肺移植后主要移植功能障碍
肺移植（LTX）是目前针对终末期肺部疾病患者的护理中流托。根据联合器官共享网络（UNOS），2022年在美国进行了2,692次肺移植。尽管进行了肺部移植的数量，但同种异体移植物仍然是肾脏，肝脏和心脏中最不耐用的固体器官（1）。原发性移植功能障碍（PGD）是在围手术期的直接围手术期间肺部同种异体功能障碍的主要原因，载有10-30％的患者的发病率可观察到死亡率高达40％的患者（2，3）。尽管PGD发展背后的确切病理生理学尚无共识，但缺血 - 再灌注损伤通常被认为是其发育的主要因素，原因是多种原因（4-6）。首先，肺是一个独特的器官，带有双血
2020 TMF 摘要 - 第 4 类 - 战略与营销
方法：我们希望采取新策略，从社区中引入更多同时进行胰腺移植 (SPK) 和单独进行胰腺移植的转诊。我们的中心从转诊流程开始分析我们的胰腺计划，并实施了变更，包括增加教育和营销策略以及修改我们的选择标准。我们扩大了对内分泌诊所的宣传，并扩大了社区对我们转诊区域透析中心的宣传。我们还向这些诊所和中心以及患者提供了更多有关需要进行 SPK 和单独进行胰腺移植的指征的教育和营销材料。对 c 肽 > 2.0 ng/ml 的 2 型糖尿病患者进行了评估，现在考虑了 BMI <32 的患者。进行了全面的候补名单审查，以评估那些可以从新的 UNOS 标准中受益的患者。我们的中心最近聘请了一名全职外联协调员，以进一步促进来自透析中心、内分泌科和肾病科办公室的 SPK 和仅胰腺转诊。我们还拥有在实施 SPK 和单独胰腺移植方面经验丰富的移植外科医生。
2023年12月29日
研究和出版物强调，很难从我们一个或多个人中发挥作用的所有手稿中挑选。没有降低其他任何一个的重要性，这里有4个与我们的转诊医生（无特殊顺序☺）1。Thomas C，Chandel A，King CS，Aryal S，Brown AW，Khangoora V，Nyquist A，Singhal A，Cantres Fonseca O，Shlobin O，Nathan SD。肺部19例相关肺部疾病患者肺动脉高压的患病率是肺移植：UNOS注册分析。Pulm Circ。 2023 APR 1; 13（2）：E12228。 doi：10.1002/pul2.12228。 Ecollection 2023 Apr. PMID：37091120与我们小组在第3 pH值中的领导作用保持一致，在这项研究中，我们描述了弥漫性实质肺疾病的另一个原因与肺动脉高压的发展有关。 毫不奇怪的是，Covid-Ild也做到了！Pulm Circ。2023 APR 1; 13（2）：E12228。doi：10.1002/pul2.12228。Ecollection 2023 Apr.PMID：37091120与我们小组在第3 pH值中的领导作用保持一致，在这项研究中，我们描述了弥漫性实质肺疾病的另一个原因与肺动脉高压的发展有关。毫不奇怪的是，Covid-Ild也做到了！
1 型糖尿病的进展和淋巴细胞浸润
在第 2 阶段，免疫细胞数量增加，导致胰岛出现慢性炎症，即胰岛炎。自身免疫攻击逐渐进展，导致β细胞不断丢失。在这个阶段，人们开始观察到完全失去β细胞的胰岛。胰岛素分泌细胞数量的减少，造成葡萄糖代谢调节不足，从而导致血糖水平异常。这被称为血糖紊乱。尽管发生了这些变化，但症状尚未明显。第 1 阶段和第 2 阶段的持续时间差异很大，从几个月到几年不等，并且在儿童中持续时间较短，因为儿童的 1 型糖尿病表现更为严重。