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放射学诊断程序 - Medicare Advantage覆盖范围
Medicare预防服务-MLN教育工具，网址为https://www.cms.gov/medicare/prevention/prevntiongeninfo/medicare-preventive-services/mps-quickreferencechart-1.html。本地覆盖范围的确定（LCD/本地覆盖范围文章（LCA）存在，并且需要在适用的情况下遵守这些政策。这些LCD/LCA可在https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/search.aspx上找到。（2023年11月14日访问）计算机断层扫描（CT扫描）以获取覆盖指南，请参阅NCD有关计算机层析成像（220.1）。本地覆盖范围确定（LCD）/本地覆盖范围文章（LCA）存在，并且在适用的情况下需要遵守这些政策。这些LCD/LCA可在https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/new--creens/earch.aspx上找到。For states/territories with no LCDs/LCAs , for uses of CT scans not specifically addressed by the National Coverage Determination (NCD) for Computerized Tomography (220.1) , refer to the following for coverage guidelines: • For regions/states/territories involved in the UnitedHealthcare Radiology Prior Authorization and Notification Program , refer to the UnitedHealthcare Medicare Advantage Plans Radiology and Cardiology Clinical指南https://www.uhcprovider.com/en/prior-auth-auth-advance-notification/radiology-prior-authorization.html。•对于不参与联合医疗放射学的地区/州/国家/地区事先授权和通知计划，请参阅国家认可的准则，即Interqual®指南。Medicare没有CCT和CCTA的NCD。对于没有LCD/LCA的州/领土，请参阅以下内容的覆盖范围指南：（2023年11月14日访问）计算机断层扫描（CCT）和冠状动脉层析成像血管造影（CCTA）多探测器（Multi-Detector-Row/Multi-Slice）计算机心脏断层扫描（MDCT）也被称为心脏计算机验证冠状动脉造影（CCTA）或COMPER COMPEL COMPLAIGE of THE HORT和CORONARY ARITERIES。本地覆盖范围确定（LCD）/本地覆盖范围文章（LCA）存在，并且在适用的情况下需要遵守这些政策。有关特定的LCD/LCA，请参阅表中心计算机断层扫描和冠状动脉层析成像血管造影的表。
俄亥俄州医疗补助开放注册常见问题解答
o AmeriHealth Caritas Ohio, Inc. o Anthem Blue Cross and Blue Shield o Buckeye Community Health Plan o CareSource Ohio, Inc. o Humana Healthy Horizons in Ohio o Molina Healthcare of Ohio, Inc. o UnitedHealthcare Community Plan of Ohio, Inc. • 如果您对可用的管理式医疗计划选项还有其他疑问，可以拨打俄亥俄州医疗补助消费者热线 (800) 324-8680。
截至 2025 年 2 月 13 日的 2026 年计划年度 SFHSS 费率和福利日历
行动： • 审查并批准 2026 年计划年度费率的 10 个县调查结果 • 审查并批准自筹资金的活跃 Delta Dental PPO 计划 2026 年稳定储备行动 • 审查并批准 2026 年牙科计划费率（自筹资金的活跃 Delta Dental PPO 计划、完全投保的退休人员 Delta Dental PPO 计划、完全投保的活跃和退休人员 DeltaCare USA 和 UnitedHealthcare HMO 计划） 2025 年 3 月 27 日下午 1:00
欢迎来到您的愿景计划
* 代替眼镜。** 大多数参与网络的供应商地点均可享受 30% 的折扣。可能不包括某些镜架制造商。请与您的供应商核实所有折扣。*** UnitedHealthcare 提供流行隐形眼镜品牌的处方集。如果您使用处方集中的隐形眼镜，您将每年免费获得 8 盒（具体取决于计划）。如果您不使用品牌
护理和编码标准：糖尿病
医疗保健效果数据信息集 (HEDIS) 是国家质量委员会 (NCQA) 的工具，超过 90% 的美国医疗计划使用该工具来衡量护理和服务重要方面的绩效。在 UnitedHealthcare® | March Vision Care®，我们的主要关注领域之一是糖尿病 (EED) 成员的眼科检查，这些成员要么没有年度眼科检查记录，要么在过去两年内有阴性视网膜病变记录。通过缩小差距来改善成员的健康结果和整体福祉非常重要。
健康计划质量评级 - NJ.gov
每个评级的健康计划都有 1 到 5 星的“总体”质量评级（5 星为最高），该评级考虑了医疗质量、会员体验以及健康计划服务和可负担性。以下是在州级交易所 Get Covered New Jersey 运营的运营商的质量评级信息。注意：2023 年计划年度的 UnitedHealthcare、Aetna CVS Health 和 WellCare of New Jersey 的评级信息不可用。
2025 年计划指南
Optum® 送货上门药房和 Optum Rx 是 UnitedHealthcare Insurance Company 的附属机构。您无需使用 Optum 送货上门药房来购买您经常服用的药物。如果您尚未使用过 Optum 送货上门药房，您必须批准医生直接发送给药房的第一个处方订单，然后才能配药。药房的处方应在我们收到完整订单后 5 个工作日内送达。我们的网络中可能有其他药房。
Synopsys 2025 医疗计划比较表
• 网络外不提供任何福利。• 必须通过 UnitedHealthcare 注册生育解决方案以获得授权和转介。• Synopsys 为 HS Premium 计划的参与者支付自付额后的 90%。• Synopsys 为 PPO 计划的参与者支付自付额后的 85%。• Synopsys 为 HS Basic 计划的参与者支付自付额后的 80%。• 为怀孕服务提供保险，包括但不限于：人工授精、体外受精和 GIFT，每位受保成员终身最高 20,000 美元。• 处方药在自付额后可获得 50% 的保险，终身最高 10,000 美元。
Arizona完整健康医疗补助的事先授权要求生效，20025年2月1日
可注射的化学疗法药物需要事先授权：•化学疗法注射药物（J9000 – J9999），白细胞素（J0640），Levoleucovorin（J0641，J0641，J0642），LupronDepot®（j1950）•可将化学疗法注入了Q.将根据杂项HCPCS代码进行以事先授权进行计费，请在联合国健康提供商门户网站上使用事先授权和通知工具在线提交请求。要访问门户
IB 25-4：Jynneos疫苗（CPT 90611） 糖尿病管理，服务和用品 成人心脏成像指南（仅适用于俄亥俄州） 眼科血管内皮生长因子（VEGF ... ） 综合代码 - 社区计划医疗政策 刺激疗法和血小板富血浆疗法 UMR医疗政策更新公告：2025年2月 分子肿瘤伴侣诊断测试 Jakafi®（ruxolitinib） - 事先授权/通知 深脑和皮质刺激 连续葡萄糖监测和用于管理糖尿病的胰岛素输送（仅适用于肯塔基州） - 社区计划医疗政策 报销政策 - UnitedHealthcare社区计划 手术 - 启动过程 - venous-Inspriveedial-varicose ... 移动设备，选项和配件 Q1 2024首选药物清单更新 - 落基山... tzield®（teplizumab-mzwv） - 社区计划医疗福利药物政策
•儿童疫苗（VFC）计划：2024年8月1日生效，Jynneos疫苗的承保范围扩展到18岁及以下的接收者。VFC-提供的疫苗股票应以$ 0的费用金额提交。报销将为$ 0。提供商必须根据疫苗来源确保适当的计费惯例，以进行准确的索赔处理。UHC将在30天内更新其系统，以反映此更改。LDH已发布信息公告25-4，以供您参考IB25-04.pdf。有关任何公告的问题或疑虑，请致电1- 866-675-1607与UnitedHealthCare社区计划联系。