摘要:在当前的工作中,设计,制造和测试了使用纳米复合材料和合成材料的新人造人类软心和人造心脏瓣膜的开发模型。检查了制造的机械人造心脏瓣膜,以确定每种类型的最佳使用寿命。通过在每个产生的值上使用瞬态重复并连续施加血压来模拟每个脉冲周期中自然心脏中发生的舒张期和收缩压,从而实现了疲劳寿命。获得的结果表明,实施了新一代软性人造心脏的3D打印作为永久替代品的替代品,以替代高成本可用的临时植入物机械心脏,该植入物可能会超过价格和数十万美元的价格,其工作寿命不超过五年。随着阀门运动部位运动的复杂性,使用不同材料和设计的生产人造阀获得的疲劳安全系数降低。在使用单向式扁平,简单运动的阀(如单叶型阀门)时,获得了最高速率,其中所有使用的材料都适合于生产此类阀门。达到了最高的安全系数(15)。使用高度柔韧性和强大的PSN4纳米复合材料来制造二尖瓣三叶叶阀(厚。= 1.0 mm)时,记录了最低速率。使用相同的类型和阀门时,此值降至0.99,但厚度等于0.5 mm。可以在这里注意到,唯一适合于这种人造阀类型的制造的是纳米复合材料聚醚酰亚胺/硅胶橡胶带有纳米二氧化硅(PSN4),而其他使用的材料失败了,因为疲劳因子值小于1。 div>。 div>。 div>。该材料的使用寿命约为9200 x 106周期,相当于大约290年,其次是SIBSTAR 103,默认年龄为209.6 x 106周期或9年。
双叶机械主动脉瓣产生的非生理性流动模式与瓣膜置换术后的血栓栓塞密切相关。研究不同瓣叶形状如何影响此类瓣膜的流场特性有助于优化瓣叶设计,以改善血流动力学性能并减少术后并发症。本研究利用临床CT影像数据创建了真实的主动脉根部硅胶模型,建立了体外脉动流系统来模拟周期性血流。采用粒子图像测速技术捕捉直瓣叶和弯瓣叶双叶机械主动脉瓣下游周期性流场,分析瓣叶形状对速度分布、涡流动力学、粘性切应力(VSS)和雷诺切应力(RSS)的影响。结果表明弯曲瓣叶减少了对主动脉窦的冲击,减轻了高速度造成的内皮细胞损伤。弯曲瓣叶设计还能增加有效流通面积,防止血液停滞,降低凝血因子的局部浓度,从而降低血栓形成的风险。直瓣和弯瓣的最大VSS分别为1.93 N/m 2 和1.87 N/m 2 ,而RSS分别达到152 N/m 2 和118 N/m 2 。弯曲瓣叶可最大限度地减少湍流切应力对血细胞的影响,减少血小板活化并降低血栓栓塞的发生率。优化瓣叶曲率为增强双叶机械主动脉瓣的血流动力学性能提供了一种有希望的途径。弯曲设计也可能更适合老年患者或心脏射血能力降低的患者,从而改善手术效果和康复。
在133年以上,Cook Compression开发了对压缩机的性能和可靠性至关重要的组件。今天,厨师压缩正在投资于能源公司在通往碳中性世界的途径时所需的工程,创新和材料开发能力。我们的经验,加上最先进的研究设施以及各种产品和工程的聚合物,使我们能够快速开发和测试下一代氢应用的新技术。
我们的生产范围涵盖了门,地球,支票,蝴蝶和球阀,法兰,圣诞树和井口设备以及各种特殊阀门和产品,这些特殊阀门和产品广泛用于石油和天然气,石化,发电厂,地热,造船,造船,采矿,水处理,水处理和其他工业系统。
心血管疾病一直是全球死亡率数量的主要因素。,但过去几十年来,由于治疗和外科手术治疗方式的突破性进步,数百万人的生命被挽救了,因此数百万人的生命已下降。在心脏病学中实现这一水平的科学荣耀是一项艰巨的壮举。信用归功于上个世纪的科学家和医师,尽管他们的技术局限性,但仍可发现并为现代医学奠定了坚实的基础。瓣膜并发症是心脏病全球负担的主要部分。随着它的继续发展,心脏瓣膜更换的持续发展仍然是一个引人入胜的主题。更换阀门包括机械心脏瓣膜或生物假心脏瓣膜。两种类型的阀门都有其优点和缺点;它们的使用主要取决于个人患者的要求。本文旨在审查心脏瓣膜植入的演变,本文的目的是向科学家和医生的贡献赋予信誉。本文强调了研究差距在寻找更耐用的材料和进一步研究的范围,以创建可以普遍使用的心脏瓣膜,以用于更好的患者结果。
摘要机械心脏瓣膜(MHV)孕妇抗凝治疗的管理很难,即使对于领域中经历的临床医生也经常具有挑战性。与没有MHV的女性相比,这些妊娠的负担负担母亲和胎儿的并发症率更高。由维生素K拮抗剂提供的最佳抗凝作用的母体需求与它们对胚胎和胎儿的破坏作用相抵消。另一方面,考虑到这些患者的血栓形成并发症的高风险。因此,有关MHV孕妇管理的许多临床问题仍未得到答复,例如选择最佳的抗凝剂剂,要达到和维持的最佳抗凝水平以及对母亲和胎儿的长期影响的评估。基于对当前文献的全面综述,即诊断和监视抗血栓形成疗法(FCSA)的意大利联合会提出了基于经验的建议和专家意见。尤其是,该共识文件旨在为与患有MHV的孕妇打交道的临床医生提供实用指导,以优化孕产妇和胎儿的结局,同时保证适当的抗癌。最后,FCSA强调了建立在怀孕期间孕妇管理孕妇的多学科团队的必要性,
高品质组件对于管道系统的可靠和高效运行至关重要。因此,GF 管路系统的球阀始终是理想的解决方案。无论是在化学工艺行业、微电子行业还是水处理行业,GF 管路系统都凭借其广泛的产品系列可靠地覆盖了各种应用。从简单的手动截止阀到全自动球阀 - 我们所有的解决方案都具有真正的价值,并且满足最高的性能和质量要求,毫不妥协。
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对于没有单独抗凝指征的患者,先前的指南建议在 TAVI 后使用双重抗血小板治疗 (DAPT) 3-6 个月,该建议基于原始临床试验的方案,该试验比较了 TAVI 与外科主动脉瓣置换术,后者采用 1-6 个月的 DAPT。这些试验中经验性使用 DAPT 的理由是,近 75% 接受 TAVI 的患者有纤维蛋白或血栓物质栓塞碎片的证据,并且推测 DAPT 可以减少围手术期和长期动脉粥样硬化血栓形成事件。然而,包括四项随机对照试验的患者水平荟萃分析在内的最新数据发现,与 ASA 相比,接受 DAPT 的患者出血风险增加,而临床血栓形成并未减少。此外,与单独抗血小板治疗相比,抗凝增加了没有其他抗凝指征的 TAVI 患者的出血和死亡风险。因此,最近指南中的建议已经发生变化,现在主要推荐单一抗血小板治疗。 2020 年美国心脏病学会/美国心脏协会的建议在这些最新数据公布之前就已发布,该建议对于出血风险较低的患者考虑使用 3-6 个月的 DAPT 或 3 个月的华法林(目标 INR 2.5)。