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TCR CDR3-CMV 抗原化学互补与肾细胞癌的不良预后相关
摘要。背景/目的：由于病毒是癌症的主要病因还是合并症的问题仍未得到解决，我们使用基因组学和生物信息学方法研究了肾细胞癌 (RCC) 环境中对巨细胞病毒 (CMV) 的潜在免疫反应。材料和方法：具体来说，我们评估了实体组织正常驻留、T 细胞受体 (TCR) 互补决定区 3 (CDR3) 和 CMV 抗原的化学互补性评分 (CS)，并确定较高或较低的 CS 组是否与较高或较低的生存概率相关。结果：事实确实如此，所有此类分析一致表明，代表较高 TCR CDR3-CMV 抗原化学 CS 的病例的总体和无进展生存率较低。这一基本结果是针对两个独立的 RCC 数据集和多个 CMV 抗原获得的。结论：结果提出了一个问题，即全身性 CMV 感染在多大程度上可能代表 RCC 的重要合并症。肾细胞癌 (RCC) 是肾脏最常见的恶性肿瘤，是男性第六大常见癌症。RCC 的最大风险因素是吸烟 (1, 2)。遗传因素也可能发挥作用，例如存在 VHL 基因的突变形式 (2)。RCC 通常预后良好，五年生存率
胰岛素抵抗/高胰岛素血症，通过保留的射血分数
摘要：心力衰竭（HF）已成为不断兴趣的主题，因为它在1997年被宣布为新的大流行，因为HF在最近几年的住院治疗呈指数增长。hf是最终的状态，即使没有得到充分治疗，不同病因的所有心脏疾病都会引起。它在全球范围内非常普遍，随着年龄的增长而逐渐增加，在65岁以上的受试者中达到10％。在过去的二十年中，有可能看到保留的射血分数（HFPEF）的心力衰竭的流行率正在增加，而心力衰竭的射血分数（HFREF）正在减少。HFPEF通常以舒张功能受损和增加的填充压力的左心室（LV）的同心重塑进行特征。多年来，一般成年人口中胰岛素抵抗（IR）/高胰岛素血症（HyperINS）的流行率逐渐增加，这主要是由于生活方式的变化，尤其是在发达国家和发展中国家的变化，全球范围在15.5％和46.5％之间。值得注意的是，超过50％的HF患者也具有IR/HYPERINS，而HFPEF患者的百分比甚至更高。在科学文献中，已经很好地强调了，与胰岛素抵抗状况相关的循环胰岛素水平增加，多年来造成了促进性心血管改变，这可能会刺激HFPEF的发展和/或HFPEF恶化。本手稿的目的是审查支持IR/HyperINS和HFPEF之间的病理生理联系的科学文献，以刺激科学界识别与胰岛素抵抗性的高胰岛素血症，作为独立的心血管危险因素，在HF的发展中，它可以改善其在适当的治疗中，并确定其在适当的治疗中，并确定其适当的培训，以改善HF的培训，并在适当的治疗中改善了HF的促进性。进展。
GAO-24-106271，孕产妇健康：卫生与公众服务部应改进对应对恶化结果的努力的评估
注：孕产妇死亡是指妇女在怀孕期间或怀孕后 42 天内因与怀孕或妊娠管理有关或因怀孕或妊娠管理而加剧的任何原因而死亡。并非所有种族群体都是西班牙裔或拉丁裔；西班牙裔或拉丁裔女性可能是任何种族。白宫于 2022 年 6 月发布了《解决孕产妇健康危机蓝图》，以应对日益恶化的结果和差距。它强调了具体的联邦行动，并概述了改善孕产妇健康的长期目标。卫生和公众服务部办公室打算制定一项战略来评估这些长期目标的绩效。然而，截至 2023 年 9 月，卫生和公众服务部尚未表明该战略是否会包括关键实践，例如制定近期目标和绩效衡量标准，以跟踪其努力的绩效。这样做将使卫生和公众服务部能够更好地评估其改善孕产妇健康的努力。
人工智能与学术期刊：好与坏
摘要 本社论总结了在巴西圣保罗举行的第 47 届 EnANPAD 年会上的一次演讲，探讨了人工智能 (AI) 在学术期刊中的作用。它强调了人工智能的影响视角，认识到其在各个社会和学术领域的影响。尽管其影响是广泛的，其全部后果尚不清楚且不确定，但社论强调了这种影响带来的机遇和威胁，以及一些减轻影响的方法。有了人工智能，期刊可以变得更智能、更易于访问，为研究人员和读者提供个性化的体验。然而，也强调了重大挑战，例如具有和不具有人工智能功能的期刊之间出现不平等的风险。为了抓住机遇和减轻挑战，作者主张对人工智能进行投资，制定明确的编辑指南，并做出对责任和道德的承诺。
在标准护理之上以心脏持续性的心力衰竭恶化，倾向匹配的队列分析
背景：可植入的心脏闪光基于心脏效果算法旨在检测心力衰竭患者（HF）的流体保留率。研究表明，心脏词可以安全地整合到临床实践中。当前的研究调查了HF患者对标准护理和设备远程监控的临床益处是否具有临床益处。方法：对HF和可植入的心脏降低亮点的患者进行了多中心，回顾性，倾向匹配的队列分析，并将其与常规的远程谈判者进行了比较。主要终点是HF事件恶化的数量。住院和由于HF引起的门诊就诊。结果：倾向得分匹配产生127对（中位年龄68岁，男性为80％）。与心脏循环组（1; IQR 0 3; p = 0.004）相比，对照组（2; IQR 0 4）在对照组（2; IQR 0 4）中更频繁地发生HF事件。对照组中HF住院日的数量高于心腔（8; IQR 5 12 vs 5; IQR 2 7; IQR 2 7; P = 0.023），并且对照组的卧床升级比心脏升级组更为频繁。结论：在标准护理的设备齐全的HF护理路径中整合心脏循环算法与较少恶化的HF事件和较短的流体保留相关住院时间较短。（J心脏失败2023; 29：1522 1530）关键词：慢性心力衰竭，ICD，远程监测，心力衰竭住院。
血栓形成发展与疾病严重程度恶化之间的相关性中度共vid-19
收到2022年4月26日；修订的手稿于2022年5月19日收到； 2022年5月23日接受； Nagasaki Nagasaki Nagasaki University Biomedical Sciences研究生院长10天在线发布J-Stage Advance出版物：10天心血管医学系（S.I.U.，Y.U.，K.M.）;日本社区医疗保健组织东京新口医学中心，东京（S.Y.，M.T。）; Amagasaki的Hyogo县Amagasaki通用医疗中心（Y.N.）;萨波罗北海道大学医院（I.T.，J.N。）; Hamamatsu Hamamatsu医疗中心（N. Yamamoto，T.K。）;横田Yokosuka综合医院，Yokosuka（H.N.）;仙台Tohoku大学医院（M.U.）; Tsukuba Tsukuba医疗中心医院（S.A.）；大阪大学医学院大阪大学（H.H.）;福岛医学院，福岛医学院（H.S.）;京都京都大学医院（Y. Okuno，Y.Y。）;塞基（E.I.）; MIE大学医院，TSU（Y。Ogihara）；东京的Toho University Ohashi医学中心（N.I.）; Shikoku儿童和成人医学中心，Zentsuji（又名）; Tsukuba血管中心，Moriya（T.I.）;库瓦纳库瓦纳市医疗中心（N. Yamada）；福岛福岛Daiichi医院（T.O.）;和横滨横滨京岛医院（M.M.），日本（脚注继续下一页。）
指出，大多数限制堕胎的机会的经济性较差
阿拉巴马州$ 726 22.2％否否否$ 10,077亚利桑那$ 781 17.3％17.3％是否$ 8,625阿肯色州$ 714 22.4％22.4％是否$ 10,388佛罗里达$ 1059 17.8％17.8％否否否否否$ 9,645 $ 9,645 GEORGIA $ 765 20.2％否$ 7652.11,6,1,1,1,1,1,1,1,1,1.1,1,1,228 ID Indiana $726 16.0% Yes No $10,397 Iowa $770 12.5% Yes No $11,907 Kansas $733 13.4% No No $11,926 Kentucky $724 22.1% Yes No $11,291 Louisiana $720 26.9% Yes No $11,755 Mississippi $669 27.7% No No $9,284 Missouri $ 786 16.2％是否$ 11,200内布拉斯加州$ 786 12.5％是否$ 12,743北卡罗来纳州$ 770 $ 770 18.1％否否否$ 9,857 North Dakota $ 783 10.5％10.5％是否$ 14,004,004 ohio $ 14,004 ohio $ 825 18.6％是$ 825 18.6％否$ 13,538 OKLAHAMA ob 13,538 oklahah oklah oklah oklah oklah oklah oklah oklah oklah oklah oklah oklah oklahahoma宾夕法尼亚州$ 828 16.9％是否$ 16,864南卡罗来纳州$ 733 20.1％否否否$ 11,140南达科他州$ 758 14.6％否否$ 10,139田纳西州田纳西州$ 739 $ 739西弗吉尼亚州$ 715 20.7％是否$ 12,010威斯康星州$ 832 13.4％否否$ 12,598
术后非典型帕金森病综合征急性恶化......
与帕金森病类似，非典型帕金森综合征常常表现为一种或多种“特征性”症状。然而，它们的区别在于存在其他非典型症状，包括早期出现姿势不稳、早期自主神经衰竭、垂直核上性凝视麻痹、锥体或小脑功能障碍的征象以及失用症。4 与帕金森病一样，这些疾病的诊断是基于临床症状的，尽管肌电图 (EMG) 和磁共振成像 (MRI) 等其他检查可以提供更多信息和诊断支持。5 非典型综合征的另一个独特之处是，它们往往比帕金森病更严重且进展速度更快，症状会在 3 至 5 年内显著恶化。 1,3 此外，虽然帕金森病的主要特征之一是对多巴胺疗法的症状反应，但这种反应在非典型帕金森综合征中并不常见。目前还没有针对任何非典型疾病的良好治疗方法。尽管如此，大多数临床医生还是选择使用与经典帕金森病类似的治疗方法。6 随着 COVID-19 的出现，人们对该病毒可能对包括帕金森病在内的各种神经退行性疾病的影响产生了浓厚的兴趣。有报道称，感染 COVID-19 后帕金森病会急性恶化，以及
马萨诸塞州通过非刑事化减少种族差异：哪些措施有效，哪些措施使情况恶化
难题的核心在于我们如何概念化和操作化“非刑事化”一词。它通常是指取消或减少与某些行为相关的刑事制裁。虽然与刑事化相关的制裁无疑很重要，但大量社会学文献表明，刑事法律体系的范围远远超出了法律制裁本身，而法律制裁通常代表了法律程序的最后阶段。4 例如，乔丹·布莱尔·伍兹 (Jordan Blair Woods) 强调了一个人与刑事法律体系的互动不仅仅受到与某些犯罪行为相关的明确惩罚的影响。警察行为和执法调解了制裁的影响——即使在这些制裁被取消后也可以这样做——因为法律赋予了他们制止谁以及为什么制止的很大自由裁量权。5 因此，由于缩小警务范围对于有效的非刑事化至关重要，非刑事化应该强调制裁的执行以及制裁的减少或取消。非刑事化过程仅仅从取消与某些行为相关的制裁开始，因此也必须针对警察执法。考虑到这种区别，伍兹认为非刑事化有四种方法，它们在如何减少或取消制裁方面有所不同，而且在对警察参与和执法的影响方面也有所不同。
帕金森病的序列效应随时间推移而恶化，并对开环和闭环丘脑底核深部脑刺激 Yasmine 产生反应
序列效应在帕金森病中随时间推移而恶化，并对开环和闭环丘脑底核深部脑刺激有反应 Yasmine Kehnemouyi a,b *、Matthew Petrucci a,b *、Kevin Wilkins a、Helen Bronte-Stewart a,ca 斯坦福大学医学院，神经病学和神经科学系，b 斯坦福大学工程学院，生物工程系 c 斯坦福大学医学院，神经外科系，斯坦福，加利福尼亚州，美国 *与第一作者贡献相同