糖尿病是一种代谢紊乱,其特征是因胰岛素分泌、胰岛素作用或两者兼有缺陷而导致的慢性高血糖。为了控制糖尿病,建议使用口服降糖药,其中二甲双胍是全球治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 的一线药物。有证据表明,20-30% 接受二甲双胍治疗的患者可能会出现胃肠道 (GI) 副作用,这可能归因于编码负责二甲双胍转运的蛋白质(有机阳离子转运蛋白 1)的基因 (SLC22A1) 的遗传多态性。本研究旨在调查 OCT1 基因多态性 M420del (rs72552763) 与喀麦隆雅温得接受二甲双胍治疗的 2 型糖尿病患者胃肠道副作用发展之间的关联。对来自埃图格-埃贝浸信会医院的 210 名知情同意的参与者进行了病例对照研究。使用 Chelex 100 方法从 Whartman N 0 3 滤纸上的干血斑 (DBS) 中提取 DNA。使用 PCR-RFLP 对 OCT1 基因 (M420del) 进行基因分型。使用卡方检验 (X 2 ) 建立关联,p 值 <0.05 被认为具有统计学意义。最主要的基因型是纯合突变 aa 基因型 (85.71%,180/210),相对于杂合 Aa 基因型 (14.29%,30/210)。在研究参与者中未观察到纯合野生型 (AA)。具有 aa 基因型的个体发生胃肠道副作用的可能性是正常人的 3 倍 (OR= 3.143, P=0.005)。总之,OCT1 基因多态性 M420del 与胃肠道副作用的发生之间存在关联。
免疫接种是迄今为止世界上最具成本效益的健康干预措施,但疫苗接种率仍然很低,到 2018 年,喀麦隆只有不到 50% 的 12-23 个月大儿童完全接种了疫苗。本研究的目的是估计喀麦隆雅温得与常规疫苗相关的疫苗犹豫负担。2021 年 11 月,在雅温得进行了一项两阶段横断面集群调查,针对 0-59 个月儿童的父母/监护人。集群的选择采用与规模成比例的概率 (PPS),家庭的选择采用限制性抽样方法。数据收集采用了世卫组织疫苗犹豫技术工作组在 2014 年提出的访问员管理问卷、“核心封闭式问题”和“李克特量表问题”。疫苗犹豫分析为父母或监护人自我报告拒绝或延迟接种疫苗的比例,置信区间为 95%。根据家庭财富水平进行分层,并使用卡方检验来评估家庭财富对疫苗犹豫的影响。在访问的 708 人中,共有 529 人参与,无回应率为 25%。总计有 137 人(25.90 [22.35–29.80] %)报告对疫苗犹豫,其中口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)受影响最严重,犹豫率为 10%。疫苗犹豫患病率在不同家庭的财富水平之间没有显著差异(p 值 = 0.3786)。然而,富裕家庭拒绝接种疫苗的比例(14%)低于贫困家庭(20%)。据报道,缺乏信任是拒绝接种疫苗的主要原因(43%)。雅温得的疫苗犹豫患病率很高,口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 是受影响最严重的疫苗。财富水平不会影响疫苗犹豫,缺乏信任是雅温得 - 喀麦隆常规免疫相关的疫苗犹豫的主要原因。我们建议在国家范围内评估疫苗犹豫的负担,并调查根本原因。